Грипп обычно протекает тяжело и при отсутствии адекватного лечения может привести к осложнениям. Последствия такой инфекционной болезни могут быть разные, но чаще всего страдают дыхательные органы. Если после гриппа не проходит кашель, то причина, скорее всего, кроется в бронхите или воспалении лёгких . Хотя вполне может быть, что этот симптом долго наблюдается, так как организм сильно ослаблен. Чтобы определить точную причину длительного кашля, стоит обратиться к доктору. Специалист сможет точно поставить диагноз и посоветует, что же делать в таком случае.

Сколько может длиться кашель после гриппа

Грипп провоцирует сильнейшее воспаление в области верхних дыхательных органов. По мере развития инфекции патологические изменения затрагивают слизистую трахеи и бронхов, что проявляется их разрушением и отёком тканей. Частым осложнением гриппа является трахеобронхит.

Если лечение гриппа подобрано правильно, то уже за короткое время удаётся устранить вирус, вызывающий грипп, а также избавиться от многих симптомов этого инфекционного заболевания. У больного постепенно нормализуется температура, проходит общая слабость и спазмы, помимо этого исчезают все симптомы интоксикации организма. Но для окончательного восстановления затронутых вирусом тканей требуется более длительное время.

Кашель может быть остаточным явлением после респираторных патологий и гриппа. Он бывает довольно сухим, раздражающим верхние дыхательные пути, или же с мокротой. Когда кашель влажный, то можно говорить о том, что дыхательные пути продолжают очищаться от скопившейся за время болезни слизи.

Нормой считается, если кашель после гриппа или ОРЗ наблюдается не больше 2-х недель и то при условии, что другие симптомы болезней никак не проявляются.

Кашель после гриппа может затянуться под воздействие провоцирующих факторов. Это может быть запылённость, слишком сухой воздух или табачный дым.

Осложнения

Когда кашель после гриппа продолжается больше 2-х недель, можно заподозрить развитие разных осложнений. Наиболее частыми осложнениями после гриппа, которые приводят к сильному кашлю, являются:

• бактериальный ринит;
• синуситы;
• трахеит;
• ларингит;
• бронхит;
• воспаление лёгких;
• эмпиема.

Во многих случаях осложнение затрагивает верхние и средние дыхательные пути. Это проявляется бронхитом, ларингитом или ларинготрахеитом. При остром ларингите кашель напоминает лай собаки, он сухой, поэтому больному очень тяжело откашляться. При ларингитах голос становится осиплым и хриплым. При бронхите кашель надрывный, после кашлевых приступов возникает боль, и чувство сдавливания в верхней части грудины.

Любые осложнения после гриппа часто диагностируются у лиц преклонного возраста, маленьких деток, а также пациентов, которые страдают различными хроническими патологиями. Если после гриппа сильный кашель длится уже слишком долго, несмотря на лечение, то это повод для обращения к доктору. Если по результатам осмотра больного у врача возникли какие-то сомнения, выписывается направление на рентген грудной клетки. По рентгеновскому снимку можно выявить не только бронхит и пневмонию, но также выяснить локализацию воспалительного процесса и определить степень повреждения тканей .

Пневмония – это весьма частое осложнение после перенесённого гриппа. Ранее выявление этого заболевания является залогом успешного лечения.

Мокрый кашель

В определённых случаях кашель после гриппа можно считать положительным явлением, так как он способствует быстрому очищению бронхиального дерева от скопившейся слизи. Но польза покашливания очевидна только при соблюдении определённых условий:

• Отходящая слизь абсолютно прозрачная, не слишком вязкая и не имеет патологических включений, к примеру, крови или гноя.
• Кашлевые приступы не возникают в состоянии покоя. Человек начинает покашливать только после активных физических упражнений, а также после быстрой ходьбы.
• Покашливание наблюдается не больше 5 раз за сутки. При этом после откашливания дыхание значительно облегчается.
• Кашель не должен продолжаться более 2 недель, хотя некоторые врачи говорят о том, что кашель после гриппа в течение 3 недель – это тоже норма.

Если после гриппа очень сильный кашель у взрослого или ребёнка продолжается больше 2 недель, нужно обратиться к врачу. Больного должно насторожить появление в откашливаемой мокроте частиц гноя или пены. Особенно опасным сигналом является появление в слизи вкраплений крови. Если в мокроте появилась пена или же кровь, то можно говорить об осложнениях, которые затронули лёгкие или сердечно-сосудистую систему.

При появлении крови мокроте доктор должен провести ряд дополнительных исследований, чтобы исключить туберкулёз.

Вторичные инфекции

Ещё одной причиной сухого или мокрого кашля после гриппа является присоединение вторичной инфекции. Стоит учитывать, что грипп и иные респираторные заболевания сильно ослабляют защитные силы организма, поэтому человек становится восприимчивым к любым болезням.

После гриппа сильно повышается риск развития новых инфекций. Вторичная инфекция чаще всего приводит к ангине, воспалению лёгких, фарингиту, трахеиту и прочим патологиям. В ослабленном организме быстро размножаются патогенные грибки, приводя к развитию атипичных форм бронхита и воспаления лёгких.

Атипичные формы болезней дыхательных путей имеют затяжной характер и очень плохо поддаются лечению.

Диагностика

Если кашель после перенесённого гриппа уж очень затянулся, нужно обратиться в больницу. Доктор на основании осмотра пациента, его жалоб и результатов полученных анализов сможет установить точную причину патологии и назначить адекватное лечение.

Для начала больного направляют на сдачу общего анализа крови и мочи. Опытный врач уже по результатам таких анализов сможет предварительно поставить диагноз. Если у врача есть какие-то сомнения, относительно причины кашля, то берётся образец мокроты. Такое исследование позволяет точно определить возбудителя болезни и понять, к каким лекарственным препаратам он чувствителен.

Если есть подозрение на бронхит, то может быть назначена бронхоскопия. Эта процедура позволяет определить состояние оболочек трахеи и бронхов. При необходимости этот метод обследования может быть дополнен УЗИ.

Если во время осмотра больного доктор обнаружит хрипы в лёгких, выписывается направление на рентген. По рентгеновскому снимку врач легко поставит правильный диагноз.

Больные должны учитывать, что после проведения бронхоскопии в мокроте несколько дней могут наблюдаться вкрапления крови.

Лечение

Если кашель вызван каким-то осложнением, то подбирают лечение, в соответствии с характером патологии. Протокол лечения определяет лечащий врач, с учётом тяжести состояния больного и его возраста.

Если по результатам осмотра никаких патологий не найдено, то кашель считают остаточным явлением после перенесённого гриппа. В таком случае необходимо помочь организму в борьбе с подобным явлением.

Лечение остаточных явлений гриппа всегда носит восстановительный характер. Назначаются препараты для укрепления иммунитета, выведения мокроты и ослабление кашля. Врачом могут быть назначены такие методы лечения:

• Интенсивность кашлевых приступов снижают лекарственными препаратами Синекод и Эреспал. Если кашель уж очень сильный, доктор может прописать Бронхолитин.
• Если кашель излишне сухой и непродуктивный, прописываю муколитики и отхаркивающие препараты. При мокром кашле такие лекарства тоже назначаются, для разжижения мокроты и её лёгкого выведения.
• Хорошо помогают специальные дыхательные упражнения. Если времени для выполнения комплекса упражнений нет. То можно всего несколько минут надувать воздушные шарики.
• Вылечиться от кашля помогут различные ингаляции. Для этой цели хорошо подойдут отвары и настои лекарственных растений. В основном применяют отвар чабреца, ромашки и эвкалипта. В отвар для ингаляции обязательно добавляют щепотку пищевой соды и пару капель эфирного масла чайного дерева.
• Паровые ингаляции с прополисом. Берут столовую ложку измельчённого в порошок прополиса. Пересыпают в консервную банку и топят на слабом огне. После того как масса станет однородной, начинают вдыхать целебные пары. Можно кинуть прополис в кипящую воду, после чего провести паровую ингаляцию, накрывшись большим полотенцем.

Не следует использовать для ингаляций отвары трав и продукты пчеловодства, если есть склонность к аллергии!

• Кашель быстро стихнет, если больной будет много пить. Для питья подойдут витаминные напитки, компоты, соки, щелочная минеральная вода и горячее молоко с добавлением мёда и инжира.
• Растирки и согревающие компрессы. Хорошо помогает в лечении изнуряющего кашля медвежий и барсучий жир. Этими веществами можно не только натирать спину и грудь больного, но и добавлять их в горячее молоко, которое следует выпивать на ночь.
• Важно чтобы после перенесённого гриппа человек хорошо одевался. Даже на незначительное переохлаждение ослабленный организм отреагирует интенсивным кашлевым приступом. Именно поэтому ноги должны быть в тепле и в первую неделю после болезни даже дома желательно надевать на себя шерстяную жилетку.

Кашель после гриппа – это вполне нормальное явление, но только если он продолжается не больше 2 недель . Необходимо следить, чтобы в откашливаемой мокроте не было примесей гноя и крови. Если человека что-то настораживает, лучше сразу обратиться к врачу.

Осложнения после гриппа могут быть тяжелее и опаснее самого заболевания.

У организма, пораженного инфекцией нет силы справляться с очередными бактериями. Осложнение гриппа у взрослых людей переходит в хроническое заболевание, которое трудно лечить.

Осложнения при гриппе или свином гриппе h1n1 могут затрагивать:

• легкие: бронхит, пневмония,
• верхние дыхательные пути: синусит, отит, гайморит,
• сердечнососудистая система: острая сердечная недостаточность, инфаркт, миокардит,
• нервная система: менингит, невралгии, неврит,
• мочевыводящие пути и почки: пиелонефрит, цистит,
• мышцы и суставы – миозит,
• мозг: арахноидит, менингит, инсульт,
• хронические заболевания: ревматизм, сахарный диабет, нарушение обмена веществ.

Основные осложнения от гриппа

Сухой кашель при свином и обычном гриппе, а также потливость и головокружение долго не проходят. Температура часто держится на уровне 37 градусов. В этих условиях появляется бронхит и отит. Характерные симптомы:

1. кружится голова,
2. появляется потливость, которая не проходит,
3. болят суставы, ноги, глаза.

В некоторых случаях из уха есть выделения, появляются серные пробки, это тоже характерные симптомы. Держится кашель после гриппа, он сухой и изнуряющий. Подозрение на бронхит должно заставить человека обратиться к врачу.

Перечисленные явления и симптомы также могут быть причиной несоблюдения рекомендаций врача, когда лечение не выполняется. Часто не соблюдается постельный режим, усиливается головокружение, болят суставы, появляется потливость и другие осложнения гриппа.

У человека снижается потливость, сухой кашель проходит, и состояние улучшается на вторые сутки при приеме сильных препаратов, но вирус и бронхит остаются не побежденными, а температура после гриппа, в том числе субфебрильная держится около 37 градусов.

Если бронхит не лечить, то симптомы усилятся:

1. общая слабость,
2. субфебрильная температура (долго не проходит),
3. сухой кашель,
4. потливость,
5. головная боль при гриппе.

Сухой кашель после гриппа может говорить о воспалении легких, наступает быстро постгриппозная пневмония. Заболевание довольно легко может быть выявлено. Пневмония проявляет себя, если имеются такие симптомы:

• озноб,
• головокружение,
• резкая, а затем держитсясубфебрильная температура до 37 градусов,
• боли в грудной клетке,
• сыпь на коже,
• сильный сухой кашель,
• мокрота либо выделения с кровью.

Осложнения после гриппа и бронхит – это весомые поводы обратиться к врачу в самое ближайшее время и начать все лечить.

Как правило, лечение проводится в стационарных условиях. После гриппа, осложнения, чаще всего, бронхит, могут быть у детей и людей в пожилом возрасте, необходимо срочное лечение.

Сухой и мокрый кашель после гриппа опасен тем, что могут заразиться другие люди, поскольку пневмококки быстро передаются от человека к человеку. Когда лечение не окончено, то пневмококки внедряются в ткань легких. По характеру своего течения, пневмония может быть:

• острой,
• хронической.

Почки

Последствия гриппа, как и осложнения при гриппе, могут выражаться в проблемах с почками и мочевыводящими путями. Иногда симптомы практически не проявляются, а значит, обнаружить патологию можно только проведя лабораторный анализ мочи.

Лечение, врачи предпочитают не начинать без сдачи анализа спустя десять дней после диагноза гриппа и ОРВИ.

Когда у человека был грипп, то:

1. болят ноги, глаза и поясница,
2. повышается температура,
3. есть головокружение,
4. снижаются выделения мочи.

Могут быть также:

• пиелонефрит,
• гломерулонефрит,
• острая почечная недостаточность,
• цистит.

Часто кружится голова, болят зубы, есть потливость, а также сухой кашель и чихание. Нужно лечение, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.

Острая пневмония продолжается от нескольких суток до месяца. Далее происходит полное восстановление. В хронической форме пневмония изнуряет организм с определенными периодами.

Следует делать полный лечебный курс, после чего заниматься укреплением защитных функций организма.

Нервная система

Характерно появление:

1. невралгии,
2. радикулита,
3. полиневрита.

Однако, тяжелее всего больному приходится при развитии и прогрессировании менингита и арахноидита.

Заболевание начинается на 7-8 день, когда при гриппе утихает лихорадка и чувствуется восстановление. В некоторых случаях возникают «мушки» перед глазами, а также кружится голова, есть сонливость, тошнота и слабость после гриппа. Кажется, что это проявления интоксикации организма, но на самом деле развивается арахноидит.

Далее происходит нарушение циркуляции спинномозговой жидкости, вследствие чего появляется воспалительный процесс в паутинной оболочке мозга. Если своевременно не выявить это, и не делать экстренных действий, то может появиться сепсис – гнойная инфекция.

Очень серьезным недугом считается менингит. Это заболевание, как осложнение гриппа является еще более опасным. Для состояния свойственно головокружение, болят глаза. Температура при этом снижается ниже нормы, это бывает на 6-7 день гриппа.

После перечисленных проявлений начинается рвота, не связанная с употреблением пищи, и светобоязнь. Головокружение становится сильнее, боль приобретает распирающий невыносимый характер, поэтому так важно понимать, как восстановиться после гриппа.

В обязательном порядке следует обратиться к врачу, поскольку последствия такого состояния могут быть самыми плачевными и осложнения гриппа только будут нарастать, распространяясь даже на глаза.

Осложнения от гриппа на сердце и сосуды

Токсические поражения сердечной мышцы всегда сопровождены нарушениями ритма, например тахикардией либо аритмией, либо неврозами сердца: учащение пульса, покалывания в данной области.

Сердечнососудистые заболевания признаны наиболее распространенной патологией современности, именно поэтому нельзя допускать лишнюю нагрузку на сосуды и сердце.

Во время эпидемии гриппа либо свиного гриппа смертность повышается, прежде всего, среди людей, страдающих ишемической болезнью или гипертонией, особенно это заметно среди людей пожилого возраста.

Такие недуги, как перикардит (воспалительный процесс околосердечной сумки) либо миокардит (воспаление сердечной мышцы) могут быть зарегистрированы и у людей в молодом возрасте, которые считали ранее свое сердце здоровым.

Токсин обычного или свиного гриппа поражает вегетативную нервную систему, что негативно отражается на состоянии всех органов и систем организма. Например, если есть осложнение на желудочно-кишечный тракт, то в не продолжительном времени обостряется язвенная болезнь.

После болезни довольно часто обостряются хронические заболевания. При эпидемиях повышается количество инсультов и инфарктов. Осложнения после гриппа тяжело переносятся больными с бронхиальной астмой и сахарным диабетом.

При тяжелом протекании обычного или свиного гриппа, сопровождающегося высокой температурой, появляются признаки энцефалопатии. Энцефалопатия представляет собой комплекс неврологических и психических нарушений, который проявляется судорожными припадками и галлюцинациями.

В этот период появляется поражение спинного и головного мозга, например, миозит. Начинают болеть глаза, суставы, ноги. Дискомфортные явления человек чувствует при любых движениях, в мышцах со временем формируются плотные узлы.

Мягкие ткани опухают, припухают, и повышается температура, примерно до 37 градусов. В большинстве случаев повышается чувствительность всей кожи, что создает постоянные неудобства.

Свиной грипп h1n1

Свиной грипп может появиться воздушно-капельным путем. Первые симптомы вируса h1n1 аналогичны проявлениям обычного гриппа. Спустя некоторое время появляется:

• субфебрильная температура (держится долго),
• головокружение,
• суставы ослабевают и болят,
• сухой сильный кашель,
• заложенность носа и боль в горле,
• тошнота и рвота.

Если есть хотя бы одно проявление h1n1, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Свиной грипп часто проявляется уже на второй день заражения. Основные осложнения:

1. Вирусная пневмония. Она нередко выступает причиной летального исхода от вируса h1n1. Пневмония поражает ткани легких, ее невозможно лечить антибиотиками. Заболевание провоцирует недостаточность почек, легких, страдает сердце.
2. Иные, более легкие заболевания: отит, синусит, судороги, перикардит, астма, почечная недостаточность, миокардит, сердечнососудистые заболевания.

Свиной грипп не несет смертельной опасности. Вирус h1n1 практически неотличим от обычного гриппа, лечить его следует точно так же. Если своевременно начато лечение, то от вируса h1n1 можно эффективно избавиться, главное распознать .

Люди, у которых свиной грипп h1n1 , должны серьезно относиться к своему состоянию. Важно, чтобы ноги отдыхали, при этом температуру следует сбивать жаропонижающими средствами и полноценно питаться.

Как избежать осложнения от гриппа

Для того, чтобы не допустить осложнение ОРВИ и вируса h1n1, нужно:

1. Лечение, которое назначено врачом, провести до конца. Каждый препарат действует при определенной концентрации, поэтому нельзя бросать употребление средств, даже при улучшении.
2. Пить много жидкости. В частности употребляют соки, витамины и морсы. Жидкость помогает выводить и растворять продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов, тем самым происходит очищение организма.
3. Сбалансированный рацион питания. Необходимо употреблять каши с клетчаткой, витамины (овощи, фрукты), поддержка кишечной микрофлоры (кисломолочные продукты питания). Важно ограничивать употребление жареных, жирных, соленых блюд.
4. Лечение предполагает соблюдение постельного режима. Это означает, что ноги должны быть в покое, запрещен просмотр телепередач и работа на компьютере. Это раздражает нервную систему, которая уже измотана .
5. На протяжении всего времени ОРВИ, состояние нужно контролировать, то есть записывать и измерять показатели пульса, давления и температуры.
6. Каждые полчаса следует полоскать горло раствором соды или фурацилина.
7. Спустя 12 дней после начала ОРВИ, необходимо сдать анализы крови и мочи.
8. Проведение ЭКГ показано, чтобы определить, как ОРВИ и бронхит влияют на сердце.

Осложнение гриппа разнообразны, и могут затронуть любую систему организма. Поэтому для человека важно знать, почему кружится голова, не проходит температура, болят ноги, чем опасен бронхит и ОРВИ.

Как не допустить развития гриппа и его осложнений — в видео в этой статье.

Бронхит представляет собой заболевание дыхательных путей, которое характеризуется воспалительными процессами в области слизистой оболочки бронхов.Влияние различных раздражающих факторов способствует воспалению стенок бронхов, что вызывает отхождение мокроты и сильный кашель. При первых симптомах заболевания нужно начать эффективное лечение, так как недуг может перерасти в хроническую форму.

Причины

Главной причиной появления бронхита являются осложнения после лечения гриппа. Это связано с тем, что пациент применял неправильное лечение или вовсе игнорировал его. Специалисты выделяют также дополнительные факторы, способствующие развитию болезни. Среди них можно выделить следующее:

• Патология носоглотки, к примеру, фарингит
• Переохлаждения
• Снижение иммунитета
• Курение
• Вдыхание пыльного воздуха и прочее.

Симптомы

Главным симптомом бронхита вызванного осложнениями после гриппа является кашель, который может быть как сухим, так и мокрым. В классическом варианте, когда возбудителем заболевания выступают вирусы, пациенты ощущают сухой кашель. Когда организм начинают поражать бактерии, больной сталкивается с влажным кашлем.

Кроме того, бронхит, причиной появления которого стали осложнения после гриппа сопровождается следующими симптомами:

• Потеря аппетита
• Чрезмерная слабость
• Высокая температура
• Одышка
• Сильное потоотделение
• Отек слизистой оболочки
• Болевые ощущения в области бронхов.

Диагностика

Для того чтобы назначить правильное лечение бронхита, возникшего как осложнение после гриппа, необходимо своевременно выявить заболевание и понять специфику его протекания.

Больным, заметив первые признаки бронхита нужно обратиться к медицинским работникам. Специалист должен назначить следующие меры для диагностики недуга:

• Общий осмотр – лечащий врач проверяет грудную клетку, прослушивает легкие, выявляет особенности хрипов
• Анализ крови – процедура помогает выявить характерные признаки воспалительного процесса, к примеру, увеличенный уровень лейкоцитов
• Анализ мокроты – позволяет выявить возбудитель заболевания.

Кроме того, врач может назначить пациенты дополнительные формы обследования для исключения других заболеваний:

• Рентген грудной клетки – дает возможность исключить пневмонию
• Спирография – предназначена для анализа проходимости дыхательных путей, позволяет исключить астму
• Бронхоскопия – процедура необходимо для анализа слизистой оболочки бронхов.

Лечение

После проведения диагностических процедур, лечащий врач назначает лечение, которое способствует устранению бронхита, вызванного осложнениями после гриппа. Терапия при таком заболевании предполагает следующие этапы:

• Постельный режим – специалисты рекомендуют больным придерживаться постельного режима до момента нормализации температуры тела
• Диета – больным необходимо соблюдать диету, которая предполагает прием обильного количества воды и легкой пищи
• Устранение инфекции – в том случае, если бронхит вызван бактериями, пациенту назначают прием антибиотиков, к примеру, пенициллины или макролиты
• Снятие воспаления – медики рекомендуют пациентам принимать лекарственные препараты на основе фенспирида
• Отхождение мокроты – лечение бронхита после осложнения гриппа предполагает прием отхаркивающих препаратов или ингаляции с физиологическими растворами
• Понижение температуры – пациентам, чья температура превышает 38 градусов, назначают жаропонижающие лекарственные препараты.

При надлежащем лечении бронхит после осложнений гриппа проходит в течение двух недель, в более сложных формах выздоровление наступает через три недели. Уже по завершении воспалительного процесса общее состояние пациента улучшается, симптомы недуга перестают беспокоить больного.

Игнорирование лечения бронхита, вызванного осложнениями после гриппа, может спровоцировать появление хронической формы заболевания или пневмонию. По этой причине больным необходимо в краткие сроки преступить к лечению недуга.

Профилактика

Бронхит, вызванный осложнениями после лечения гриппа, представляет собой сильный воспалительный процесс, поражающий дыхательные пути. Для того чтобы избежать появления заболевания, необходимо следовать простым профилактическим правилам:

• Бросить курить, так как табачный дым препятствует устранению вирусов и бактерий в легких
• Не допускать контакт с людьми, болеющими ОРВИ
• Во время вирусных эпидемий необходимо соблюдать правила личной гигиены, мыть руки, чистить зубы и пр.
• Укреплять иммунную систему, что способствует эффективной борьбе организма с возбудителями недуга
• В случае заболевания гриппом необходимо приступить к активному лечению болезни для того, чтобы исключить осложнения в виде бронхита.

Эпидемия гриппа — вирусной инфекции — случается практически каждый год, как правило в период похолодания, и поражает около пятнадцати процентов населения Земли. Наибольшее количество тяжелых случаев болезни, вплоть до смертельных, связано с осложнениями после гриппа. Какие бывают осложнения и у кого они чаще всего развиваются, рассказывает ассистент кафедры поликлинической терапии и семейной медицины Красноярской медицинской академии Галина Павловна Андрианова.

Жертвами осложнений гриппа чаще всего становятся люди с ослабленным здоровьем, маленькие дети и пожилые, а так же те, кто страдает хроническими заболеваниями. То есть все те, у кого снижен иммунитет — защитные механизмы организма.

Вирус гриппа проникает в организм чаще всего с воздухом при дыхании — это воздушно-капельная инфекция, хотя возможен и бытовой путь передачи, например, через предметы обихода: белье, посуду, детские игрушки. Попадая вдыхательные пути, вирус задерживается на слизистых и поражает клетки мерцательного эпителия. Физиологической функцией этого эпителия является очищение дыхательных путей от пыли, бактерий и прочего. Если мерцательный эпителий разрушается, он уже не может выполнять свои защитные функции, и болезнетворные бактерии с большой легкостью проникают в дыхательные пути и легкие, где и развивается вторичная бактериальная инфекция.

В дальнейшем вирус попадает в кровь и разносится по всему организму. Происходит поражение эпителия кровеносных сосудов, особенно самых мелких — капилляров, у которых резко увеличивается проницаемость. В результате поражается сердечно-сосудистая система, угнетается кроветворная и иммунная системы.

Берегите дыхание

Пневмония — осложнение после гриппа. Представляет собой воспа-ление легких, причем, как правило, это вторичная бактериальная инфекция. Первичная вирусная пневмония, когда ткани легких поражает вирус гриппа, — это редкое осложнение с высокой смертностью. Она развивается в первые дни или даже часы гриппозной инфекции — « молниеносная» ге-моррагическая пневмония — и про-должается не более 3—4 дней.

Острая бактериальная пневмония после гриппа может развиться у любого человека. Бактерии поражают часть или всю ткань легких, вызывая воспаление, которое проявляется ознобом, жаром, затрудненным дыханием, болью в грудной клетке и в боку. Чтобы не пропустить осложнение, больного должен обследовать врач, возможно, потребуется дополнительное обследование: рентген грудной клетки, ЭКГ и использование других методик. Врач же бу-дет решать, где будет лечиться больной (порой необходима госпитализация). Именно поэтому самолечение при гриппе недопустимо!

Помимо легких, вторичная бактериальная инфекция может вызвать вос-паление в различных отделах дыха-тельного тракта. Чаще других возни-кают после гриппа ринит, отит, бронхит .

Ринит — длительный, долго не прекращающийся насморк, сопровождающийся обильными выделениями из носа, сначала прозрачными, а потом слизистыми, гнойными и зловонными. Дышать носом становится невозмож-но, так как отечная слизистая носа закрывает носовые ходы. В носоглотке — ощущение сухости и першения. Появляется чихание, резко снижается обоняние. Если не лечить ринит, воспаление распространяется на слизистые пазух носа и в ухо.

Отит — воспаление уха. Со слизистой носоглотки бактерии могут попасть в ухо. Это особенно часто случается у детей, из-за того, что слуховая труба, соединяющая нос и ухо, у них гораздо шире и короче, чем у взрослых. Признаком наружного отита — воспаления только в слуховой трубе — является боль в ухе, резко усиливающаяся при надавливании на козелок. К боли может присоединиться зуд в ухе и гнойные выделения из уха с неприятным запахом. Если инфекция через слуховую трубу и барабанную перепонку достигнет среднего уха, развивается средний отит — тяжелое гнойное воспаление с высокой температурой, ознобом, снижением слуха. Отит так же требует квалифицированной помощи врача-отоларинголога.

Бронхит — острое воспаление бронхов. Бактерии заносятся с вдыхаемым воздухом в трахею и бронхи и поражают их слизистую. Для заболевания характерен сильный сухой кашель, который усиливается по утрам, становится надсадным, изнуряющим, иногда выделяется слизисто-гнойная мокрота. Дыхание становится затрудненным — с одышкой. При остром начале развивается жар, озноб, сильная слабость. Положение усугубляет курение, в том числе и пассивное. Если не начать правильно лечить заболевание, бактерии поражают не только слизистую, но и глубокие ткани стенки бронхов —тогда бронхит становится затяжным, часто переходит в хронический.

Где тонко, там и рвется

После гриппа часто наблюдаются осложнения связанные с обострением хронических заболеваний. Это связано со снижением иммунитета в результате инфекции. Если чело-век страдает хроническим бронхитом — после перенесенного гриппа, как правило, обостряется процесс в брон-хах, а если у больного хронический пиелонефрит — обострение воспаления наблюдается в почках. Это касается практически всех тяжелых хронических заболеваний, таких, как бронхиальная астма, ревматизм , туберкулез, нарушения обмена веществ и прочих болезней. Об осложнениях сердечно-сосудистой системы следует поговорить особо.

В период эпидемии гриппа возрастает число инфарктов миокарда и инсультов головного мозга, потому что вирус гриппа ухудшает течение сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у лиц пожилого и старческого возраста. Но миокардит (воспаление сердечной мышцы) и перикардит (воспаление околосердечной сумки) могут развиться и у людей, раньше не страдающих заболеваниями сердца. Порой при-знаки этих осложнений после гриппа не очень заметны: то покалывает в сердце, то « начинается» серцебиение, то « перебои» — и все это на фоне общего плохого самочувствия. Грипп без осложнений обычно заканчивается к 8—10-му дню. Если же после исчезновения всех симптомов гриппа длительно продолжается резкая слабость, снижение работоспособности, одышка появляется при совсем небольшой физической нагрузке, то есть появляются признаки сердечной недостаточности, значит, сердце не справляется со своей обычной нагрузкой в результате вирусного поражения. Чтобы не пропустить осложнения гриппа на сердце, необходим врачебный контроль за больным.

При тяжелом течении гриппа на фоне очень высокой температуры могут появиться признаки энцефалопатии — комплекс неврологических и психических нарушений: судорожные при-падки, галлюцинации и прочие. Вирусы могут поражать ткань спинного и головного мозга, вызывая ее воспаление — энцефалит, или воспаление оболочек мозга — менингит. Это уже осложнения гриппа.

Как избежать осложнения после гриппа? Профилактика — лучше всего… не заболеть самим гриппом, а уж если заболели, ни в коем случае не заниматься самолечением, не начинать принимать первые попавшиеся антибиотики. Грипп не лечится антибиотиками! При первых же симптомах гриппа, когда поднялась температура, желательно лечь в постель, принять витамин С и сердечные капли. Если температура очень высокая — выше 40 градусов (особенно у ребенка), надо вызвать « скорую помощь». В остальных случаях необходимо дождаться утра и вызвать врача на дом. Ни в коем случае не нужно « геройствовать» — самому идти в поликлинику, заражая по пути всех подряд. Еще раз повторяю — надо вызвать врача на дом. И постараться выполнять все его рекомендации, в том числе и по домашним средствам лечения. Предугадать течение гриппа невозможно. Только врач может верно оценить состояние больного.

Материал подготовила Татьяна Попова

Схожие по тематике статьи

Как уберечься и не заболеть гриппом - Профилактика в период эпидемии! Что делать, если вы заболели гриппом

Ученые заметили, что грозные пандемии гриппа повторяются раз в 40-50 лет, не чаще. А последняя серьезная эпидемия была в 2009 году. Значит, где-то до 2049 года мы можем спать спокойно. И предстоящая зима не сулит нам ничего из ряда…

Грипп – тяжелое вирусное заболевание, которое оказывает влияние на все внутренние органы. Вирус, вызывающий эту патологию, постоянно видоизменяется, чем объясняется возникновение ежегодных эпидемий гриппа. У большинства пациентов выздоровление наступает через 7-10 дней, без каких-либо нежелательных последствий. Но нередки случаи, когда грипп осложняется другими заболеваниями, которые являются проявлениями поражения дыхательной и сердечно-сосудистой систем, почек и мозговых оболочек, мышц и кроветворных органов.

Из всех этих негативных последствий на первом месте находится патология различных отделов дыхательной системы: носовой полости, придаточных пазух носа, трахеи, бронхов, легких. Все эти осложнения связаны с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Типичным примером таких заболеваний и, к тому же, достаточно частым, является бронхит, развивающийся после гриппа.

После гриппа может развиться бронхит

Каждый инфекционный микроорганизм обладает особым свойством, которое называется тропностью к тканям человеческого организма. Это означает, что различные бактерии и вирусы имеют способность поражать не все клетки, а строго определенные. У микробов, на поверхности их наружных мембран, имеются специальные «крючочки» и выступы, с помощью которых происходит фиксация к клеткам и их дальнейшее разрушение. С этого этапа начинается развитие заболевания.

Такие же механизмы есть и у вирусов гриппа, которые тропны (склонны поражать) эпителий дыхательных путей, называемый мерцательным. При массированном поступлении гриппозной инфекции в дыхательную систему клетки эпителия разрушаются и не могут ни производить муцин (входит в состав слизи), ни выводить чужеродных агентов наружу. Местный иммунитет снижается, что и становится главным предрасполагающим фактором для появления осложнений. Именно поэтому развитие бронхита после гриппа происходит достаточно часто , и «виновниками» этого являются различные бактерии.

Особые бактерии способствуют развитию бронхита

Как правило, это стафилококки, стрептококки, гемофильная или синегнойная палочки, клебсиелла. Возможно наслоение и грибковой инфекции, а также не совсем типичных для дыхательной системы возбудителей: микоплазмы и хламидий. Может произойти развитие и микст-инфекции, или сочетания двух и более видов вредоносных микробов.

Клиническая картина бронхита

Чтобы создались все условия для развития воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхов, необходим определенный промежуток времени. Поэтому симптомы бронхита, появившегося после гриппа, у большинства пациентов можно констатировать уже в периоде выздоровления. На фоне начавшегося улучшения, при нормализации температуры тела и самочувствия, начинается новая волна клинической симптоматики. У одних больных она отмечается на 5-7 день после манифестации гриппа, у других – на 10-12 день.

Пациент, у которого диагностирован грипп с осложнением на бронхи, предъявляет следующий комплекс жалоб:

• ухудшение самочувствия , вновь появляется слабость, недомогание, повышенная утомляемость, ухудшается аппетит;
• в большинстве случаев повышается температура тела до субфебрильных цифр (до 38 град.), реже до фебрильных значений (выше 38 град.);
• появляется сухой мучительный кашель , на 2-4 день бронхита переходящий во влажный;
• возможно наличие болевого синдрома в груди , усиливающегося во время кашля.

Наличие лихорадки, слабости и недомогания – это признаки интоксикационного синдрома, сопровождающего любой воспалительный процесс инфекционной природы. Огромное количество разрушенного эпителия, фрагменты клеток и продукты их распада, а также пирогенные вещества и токсины, выделяемые бактериями, становятся главными факторами, воздействующими на головной мозг человека и вызывающими повышение температуры тела, апатию и вялость.

Повышенная температура — один из признаков болезни

Вторжение чужеродной микрофлоры активизирует все защитные силы организма, а именно клеточный и гуморальный иммунитет. К микроорганизмам вырабатываются антитела (гуморальная составляющая иммунитета), на борьбу с ними направляются и специальные клетки, относящиеся к Т-лимфоцитам и называемые киллерами.

В первые дни бронхита пациента мучает сухой кашель, обусловленный раздражением обнаженных нервных окончаний разрушенной слизистой оболочки и недостатком слизи. Но вскоре, когда начинается восстановление слизеобразования и появляется отек тканей, кашель становится более влажным, с отхождением мокроты. Эта биологическая среда представляет собой смесь слизи и гноя, состоящего из погибших бактерий, Т-лимфоцитов и клеток эпителия.

Появление влажного кашля значительно снижает болевой синдром в области бронхов и в большинстве случаев знаменует собой начало процесса выздоровления.

Диагностика заболевания

Появление симптомов бронхита, являющегося осложнением гриппа, должно быть обязательно отмечено лечащим врачом . В этом случае должна быть скорректирована схема лечения, а также проведена дифференциальная диагностика с другими последствиями гриппозной инфекции, в частности с воспалением легких (пневмонией). Поэтому, наряду с изучением жалоб пациента и характера течения бронхита, доктор производит осмотр и назначает дополнительное обследование.

Осмотр у врача необходим!

При осмотре больного констатируется бледность кожных покровов, иногда с незначительной синюшностью. Аускультация (прослушивание стетоскопом) легких позволит определить жесткий характер дыхания, сухие или влажные хрипы, преимущественно на вдохе. При перкуссии (простукивании) грудной клетки звук везде четкий и равномерный, без притупления.

Дополнительное лабораторное и инструментальное обследование поможет уточнить диагноз бронхита. В анализе крови определяется увеличение СОЭ, рост количества лейкоцитов со сдвигом в сторону молодых клеточных форм. Рентгенография легких покажет усиление легочного рисунка, без наличия очагов уплотнения в легочной ткани.

Рентген легких помогает диагностировать осложнение

Как лечить бронхит, являющийся осложнением после гриппа

Воспалительный процесс в бронхах, развившийся после гриппа, является острым, что означает яркую манифестацию и интенсивно выраженные клинические симптомы.

Если терапия назначена своевременно и грамотно, то в течение 2-3 недель слизистая оболочка бронхов должна полностью восстановиться. Сохранение кашля и интоксикации в течение более 3-4 недель должно насторожить врача в плане хронизации воспалительного процесса.

Именно поэтому лечение бронхита после перенесенного гриппа должно осуществляться по нескольким направлениям:

• назначение антибактериальных средств;
• разжижение мокроты и ускорение ее выведения из бронхов;
• обильное теплое питье для снижения интоксикации и профилактики обезвоживания;
• жаропонижающие препараты;
• постельный режим;
• витаминотерапия;
• физиолечение по показаниям.

При выборе, чем лечить бронхит, появившийся после гриппа, предпочтение отдается антибиотикам новых поколений, имеющих широкий спектр действия. Это фторхинолоны, цефалоспорины, производные пенициллина, макролиды. Их назначение производится строго индивидуально. Если у пациента сохраняется лихорадка, то целесообразны жаропонижающие средства (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен). Для улучшения отхождения мокроты необходимы отхаркивающие или муколитические препараты: Бронхолитин, Бромгексин, Амброксол, АЦЦ.

Амброксол помогает выводить мокроту

Лечение бронхита должно быть комплексным, учитывающим особенности и заболевания, и организма больного . Поэтому назначение схемы терапии производится только врачом, самолечение может причинить вред пациенту.