Состояние, характеризующееся повторными (более двух) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми причинами. Эпилептический приступ - клиническое проявление аномального и избыточного разряда нейронов мозга, вызывающего внезапные транзиторные патологические феномены (чувствительные, двигательные, психические, вегетативные симптомы, изменения сознания). Следует помнить, что несколько спровоцированных или обусловленных какими-либо отчетливыми причинами (опухоль мозга, ЧМТ) эпилептических приступов не свидетельствуют о наличии у пациента эпилепсии.

МКБ-10

G40

Общие сведения

Состояние, характеризующееся повторными (более двух) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми причинами. Эпилептический приступ - клиническое проявление аномального и избыточного разряда нейронов мозга, вызывающего внезапные транзиторные патологические феномены (чувствительные, двигательные, психические, вегетативные симптомы, изменения сознания). Следует помнить, что несколько спровоцированных или обусловленных какими-либо отчетливыми причинами ( , ЧМТ) эпилептических приступов не свидетельствуют о наличии у пациента эпилепсии.

Классификация

Согласно международной классификации эпилептических приступов выделяют парциальные (локальные, фокальные) формы и генерализированную эпилепсию . Приступы фокальной эпилепсии подразделяют на: простые (без нарушений сознания) - с моторными, соматосенсорными, вегетативными и психическими симптомами и сложные - сопровождаются нарушением сознания. Первично-генерализованные приступы происходят с вовлечением в патологический процесс обоих полушарий мозга. Типы генерализированных приступов: миоклонические, клонические, абсансы, атипичные абсансы, тонические, тонико-клонические, атонические.

Существуют неклассифицированные эпилептические приступы - не подходящие ни под один из вышеописанных видов приступов, а также некоторые неонатальные приступы (жевательные движения, ритмичные движения глаз). Выделяют также повторные эпилептические приступы (провоцируемые, циклические, случайные) и длительные приступы (эпилептический статус).

Симптомы эпилепсии

В клинической картине эпилепсии выделяют три периода: иктальный (период приступа), постиктальный (постприступный) и интериктальный (межприступный). В постиктальном периоде возможно полное отсутствие неврологической симптоматики (кроме симптомов заболевания, обусловливающего эпилепсию - черепно-мозговая травма , геморрагический или ишемический инсульт и др.).

Выделяют несколько основных видов ауры, предваряющей сложный парциальный приступ эпилепсии - вегетативную, моторную, психическую, речевую и сенсорную. К наиболее частым симптомам эпилепсии относятся: тошнота , слабость, головокружение, ощущение сдавления в области горла, чувство онемения языка и губ, боли в груди, сонливость, звон и/или шум в ушах, обонятельные пароксизмы, ощущение комка в горле и др. Кроме того, сложные парциальные приступы в большинстве случаев сопровождаются автоматизированными движениями, кажущимися неадекватными. В таких случаях контакт с пациентом затруднен либо невозможен.

Вторично-генерализированный приступ начинается, как правило, внезапно. После нескольких секунд, которые длится аура (у каждого пациента течение ауры уникально), пациент теряет сознание и падает. Падение сопровождается своеобразным криком, который обусловлен спазмом голосовой щели и судорожным сокращением мышц грудной клетки. Далее наступает тоническая фаза приступа эпилепсии, названная так по типу судорог. Тонические судороги - туловище и конечности вытягиваются в состоянии сильнейшего напряжения, голова запрокидывается и/или поворачивается в сторону, контралатеральную очагу поражения, дыхание задерживается, набухают вены на шее, лицо становится бледным с медленно нарастающим цианозом, челюсти плотно сжаты. Продолжительность тонической фазы приступа - от 15 до 20 секунд. Затем наступает клоническая фаза приступа эпилепсии, сопровождающаяся клоническими судорогами (шумное, хриплое дыхание, пена изо рта). Клоническая фаза продолжается от 2 до 3 минут. Частота судорог постепенно снижается, после чего наступает полное мышечное расслабление, когда пациент не реагирует на раздражители, зрачки расширены, реакция их на свет отсутствует, защитные и сухожильные рефлексы не вызываются.

Наиболее распространенные типы первично-генерализированных приступов, отличающихся вовлечением в патологический процесс обоих полушарий мозга - тонико-клонические приступы и абсансы . Последние чаще наблюдаются у детей и характеризуются внезапной кратковременной (до 10 секунд) остановкой деятельности ребенка (игры, разговор), ребенок замирает, не реагирует на оклик, а через несколько секунд продолжает прерванную деятельность. Пациенты не осознают и не помнят припадков. Частота абсансов может достигать нескольких десятков в сутки.

Диагностика

Диагностирование эпилепсии должно основываться на данных анамнеза, физикальном обследовании пациента, данных ЭЭГ и нейровизуализации (МРТ и КТ головного мозга). Необходимо определить наличие или отсутствие эпилептических приступов по данным анамнеза, клинического осмотра пациента, результатам лабораторных и инструментальных исследований, а также дифференцировать эпилептические и иные приступы; определить тип эпилептических приступов и форму эпилепсии. Ознакомить пациента с рекомендациями по режиму, оценить необходимость медикаментозной терапии, ее характер и вероятность хирургического лечения. Не смотря на то, что диагностика эпилепсии основывается, прежде всего, на клинических данных, следует помнить, что при отсутствии клинических признаков эпилепсии данный диагноз не может быть поставлен даже при наличии выявленной на ЭЭГ эпилептиформной активности.

Диагностикой эпилепсии занимаются неврологи и эпилептологи . Основным методом обследования пациентов с диагнозом «эпилепсия» является ЭЭГ, которая не имеет противопоказаний. ЭЭГ проводят всем без исключения пациентам в целях выявления эпилептической активности. Чаще других наблюдаются такие варианты эпилептической активности, как острые волны, спайки (пики), комплексы «пик - медленная волна», «острая волна - медленная волна». Современные методы компьютерного анализа ЭЭГ позволяют определить локализацию источника патологической биоэлектрической активности. При проведении ЭЭГ во время приступа эпилептическая активность регистрируется в большинстве случаев, в интериктальном периоде ЭЭГ нормальная у 50% пациентов. На ЭЭГ в сочетании с функциональными пробами (фотостимуляция, гипервентиляция) изменения выявляют в большинстве случаев. Необходимо подчеркнуть, что отсутствие эпилептической активности на ЭЭГ (с применением функциональных проб или без них) не исключает наличие эпилепсии. В таких случаях проводят повторное обследование либо видеомониторинг проведенной ЭЭГ.

В диагностике эпилепсии наибольшую ценность среди нейровизуализационных методов исследования представляет МРТ головного мозга , проведение которой показано всем пациентам с локальным началом эпилептического припадка. МРТ позволяет выявить заболевания, повлиявшие на провоцированный характер приступов (аневризма, опухоль) либо этиологические факторы эпилепсии (мезиальный темпоральный склероз). Пациентам с диагнозом «фармакорезистетная эпилепсия» в связи с последующим направлением на хирургическое лечение также проводят МРТ для определения локализации поражения ЦНС. В ряде случаев (пациенты преклонного возраста) необходимо проведение дополнительных исследований: биохимический анализ крови, осмотр глазного дна, ЭКГ .

Приступы эпилепсии необходимо дифференцировать с другими пароксизмальными состояниями неэпилептической природы (обмороки , психогенные приступы, вегетативные кризы).

Лечение эпилепсии

Все методы лечения эпилепсии направлены на прекращение приступов, улучшение качества жизни и прекращение приема лекарственных средств (на стадии ремиссии). В 70% случаев адекватное и своевременное лечение приводит к прекращению приступов эпилепсии. Прежде чем назначать противоэпилептические препараты необходимо провести детальное клиническое обследование, проанализировать результаты МРТ и ЭЭГ. Пациент и его семья должны быть проинформированы не только о правилах приема препаратов, но и о возможных побочных эффектах. Показаниями к госпитализации являются: впервые в жизни развившийся эпилептический приступ, эпилептический статус и необходимость хирургического лечения эпилепсии.

Одним из принципов медикаментозного лечения эпилепсии является монотерапия. Препарат назначают в минимальной дозе с последующим ее увеличением до прекращения приступов. В случае недостаточности дозы необходимо проверить регулярность приема препарата и выяснить, достигнута ли максимально переносимая доза. Применение большинства противоэпилептических препаратов требует постоянного мониторинга их концентрации в крови. Лечение прегабалином, леветирацетамом, вальпроевой кислотой начинают с клинически эффективной дозы, при назначении ламотриджина, топирамата, карбамазепина необходимо проводить медленное титрование дозы.

Лечение впервые диагностированной эпилепсии начинают как с традиционных (карбамазепин и вальпроевая кислота), так и с новейших противоэпилептических препаратов (топирамат, окскарбазепин, леветирацетам), зарегистрированных для применения в режиме монотерапии. При выборе между традиционными и новейшими препаратами необходимо принять во внимание индивидуальные особенности пациента (возраст, пол, сопутствующая патология). Для лечения неидентифицированных приступов эпилепсии применяют вальпроевую кислоту. При назначении того или иного противоэпилептического препарата следует стремиться к минимально возможной частоте его приема (до 2 раз/сутки). За счет стабильной концентрации в плазме препараты пролонгированного действия более эффективны. Доза препарата, назначенная пожилому пациенту, создает более высокую концентрацию в крови, чем аналогичная доза препарата, назначенная пациенту молодого возраста, поэтому необходимо начинать лечение с малых доз с последующим их титрованием. Отмену препарата проводят постепенно, учитывая форму эпилепсии, ее прогноз и возможность возобновления приступов.

Фармакорезистентные эпилепсии (продолжающиеся приступы, неэффективность адекватного противоэпилептического лечения) требуют дополнительного обследования пациента для решения вопроса о оперативном лечении . Предоперационное обследование должно включать в себя видео-ЭЭГ регистрацию приступов, получение достоверных данных о локализации, анатомических особенностях и характере распространения эпилептогенной зоны (МРТ). На основе результатов вышеперечисленных исследований определяется характер оперативного вмешательства: хирургическое удаление эпилептогенной ткани мозга (кортикальная топэтомия, лобэктомия, мультилобэктомия); селективная операция (амигдало-гиппокампэктомия при височной эпилепсии); каллозотомия и функциональное стереотаксическое вмешательство ; вагус-стимуляция.

Существуют строгие показания к каждому из вышеперечисленных хирургических вмешательств. Их проведение возможно только в специализированных нейрохирургических клиниках, располагающих соответствующей техникой, и при участии высококвалифицированных специалистов (нейрохирурги, нейрорадиологи, нейропсихологии, нейрофизиологи и др.).

Прогноз и профилактика

Прогноз на трудоспособность при эпилепсии зависит от частоты приступов. На стадии ремиссии, когда приступы возникают все реже и в ночное время, трудоспособность пациента сохраняется (в условиях исключения работы в ночную смену и командировок). Дневные приступы эпилепсии, сопровождающиеся потерей сознания, ограничивают трудоспособность пациента.

Эпилепсия оказывает влияние на все стороны жизни пациента, поэтому является значимой медико-социальной проблемой. Одна из граней этой проблемы - скудость знаний об эпилепсии и связанная с этим стигматизация пациентов, суждения которых о частоте и выраженности психических нарушений , сопровождающих эпилепсию, зачастую необоснованны. Подавляющее большинство пациентов, получающих правильное лечение, ведут обычный образ жизни без приступов.

Профилактика эпилепсии предусматривает возможное предотвращение ЧМТ, интоксикаций и инфекционных заболеваний , предупреждение возможных браков между больными эпилепсией, адекватное снижение температуры у детей с целью предотвращения лихорадки, последствием которой может стать эпилепсия.

Код МКБ-10

Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, протекающее в виде повторных эпилептических припадков, которые появляются спонтанно. Эпилептический припадок (эпиприпадок) – это своеобразный комплекс симптомов, возникающий у человека в результате особой электрической активности головного мозга. Это довольно тяжелое неврологическое заболевание, которое иногда несет в себе угрозу для жизни. Такой диагноз требует регулярного динамического наблюдения и медикаментозного лечения (в большинстве случаев). При четком соблюдении рекомендаций врача можно добиться практически полного отсутствия эпиприпадков. А это означает возможность вести образ жизни практически здорового человека (или с минимальными потерями).

В данной статье читайте о том, по каким причинам чаще всего возникает эпилепсия у взрослых, а также о наиболее узнаваемых симптомах этого состояния.

Эпилепсия у взрослых - достаточно распространенная болезнь. Согласно статистике, около 5% населения Земли хотя бы раз в жизни перенесли эпилептический припадок. Однако единственный припадок не является поводом для установления диагноза. При эпилепсии припадки повторяются с определенной периодичностью и возникают без воздействия какого-либо фактора извне. Это следует понимать следующим образом: один припадок в жизни или повторяющиеся припадки в ответ на интоксикацию или высокую температуру не являются эпилепсией.

Многие из нас видели ситуацию, когда человек внезапно теряет сознание, падает на землю, бьется в судорогах с выделением пены изо рта. Такой вариант эпиприпадка – лишь частный случай, по своим клиническим проявлениям припадки куда более разнообразны. Сам по себе припадок может представлять собой приступ двигательных, чувствительных, вегетативных, психических, зрительных, слуховых, обонятельных, вкусовых нарушений с потерей сознания или без нее. Этот перечень расстройств не наблюдается у каждого, страдающего эпилепсией: у одного больного имеются только двигательные проявления, а у другого – только нарушения сознания. Разнообразие эпилептических припадков представляет особые трудности при диагностике данного заболевания.

Причины эпилепсии у взрослых

Эпилепсия – это болезнь, имеющая множество причинных факторов. В ряде случаев их можно с определенной долей достоверности установить, иногда это невозможно. Более грамотно говорить о наличии факторов риска развития заболевания, а не о непосредственных причинах. Так, например, эпилепсия может развиться вследствие перенесенной черепно-мозговой травмы, но это не обязательно. Травма головного мозга может и не оставить после себя последствий в виде эпиприпадков.

Среди факторов риска выделяют:

• наследственную предрасположенность;
• приобретенную предрасположенность.

Наследственная предрасположенность заключается в особом функциональном состоянии нейронов, в их склонности к возбуждению и генерации электрического импульса. Эта особенность закодирована в генах и передается из поколения в поколение. При определенных условиях (действии других факторов риска) эта предрасположенность преобразуется в эпилепсию.

Приобретенная предрасположенность представляет собой следствие перенесенных раннее заболеваний или патологических состояний головного мозга. Среди болезней, которые могут стать фоном для развития эпилепсии, можно отметить:

• черепно-мозговые травмы;
• , энцефалиты;
• острые нарушения мозгового кровообращения (особенно );
• опухоли головного мозга;
• токсическое поражение головного мозга в результате употребления наркотиков или алкоголя;
• кисты, спайки, аневризмы головного мозга.

Каждый из этих факторов риска в результате сложных биохимических и метаболических процессов приводит к появлению в головном мозге группы нейронов, имеющих низкий порог возбуждения. Группа таких нейронов образует эпилептический очаг. В очаге генерируется нервный импульс, который распространяется на окружающие клетки, возбуждение захватывает все новые и новые нейроны. Клинически этот момент представляет собой появление какого-то вида припадка. В зависимости от функций нейронов эпилептического очага это может быть двигательный, чувствительный, вегетативный, психический и др. феномен. По мере развития заболевания количество эпилептических очагов увеличивается, формируются устойчивые связи между «возбужденными» нейронами, в процесс вовлекаются новые структуры мозга. Это сопровождается появлением нового вида припадков.

При некоторых видах эпилепсии изначально низкий порог возбуждения существует у большого количества нейронов коры головного мозга (особенно это характерно для эпилепсии с наследственной предрасположенностью), т.е. возникающий электрический импульс сразу имеет диффузный характер. Эпилептического очага, по сути, нет. Избыточная электрическая активность клеток диффузного характера приводит к «захвату» всей коры головного мозга в патологический процесс. А это, в свою очередь, приводит к возникновению генерализованного эпилептического припадка.

Симптомы эпилепсии у взрослых

Основным проявлением эпилепсии у взрослых являются эпилептические припадки. По своей сути, они представляют собой клиническое отображение функций тех нейронов, которые вовлечены в процесс возбуждения (например, если нейроны эпилептического очага отвечают за сгибание руки, то припадок заключается в непроизвольном сгибании руки). Длительность припадка обычно составляет от нескольких секунд до нескольких минут.

Эпиприступы возникают с определенной частотой. Количество припадков за определенный промежуток времени имеет важное значение. Ведь каждый новый эпилептический приступ сопровождается повреждением нейронов, угнетением их метаболизма, приводит к возникновению функциональных нарушений между клетками мозга. А это не проходит бесследно. По истечении некоторого промежутка времени результатом этого процесса становится появление симптомов в межприступном периоде: формируется своеобразное поведение, меняется характер, ухудшается мышление. Частоту припадков учитывает врач при назначении лечения, а также при анализе эффективности проводимой терапии.

Эпилепсия – «падучая болезнь », встречается у детей и взрослых. В переводе с греческого слово означает «внезапно падать ». Заболевание проявляет себя периодически повторяющимися большими судорожными припадками с потерей сознания или очень кратковременными (секундными) выпадениями сознания.

В ряде случаев при эпилепсии наблюдается снижение интеллекта, могут постепенно развиваться изменения характера (так называемый «эпилептический характер») и психические расстройства.

Сегодня мы рассмотрим причины возникновения, симптомы, признаки и лечение эпилепсии у ребенка и взрослого человека официальными препаратами, лекарствами и народными средствами в домашних условиях. Как оказать первую помощь при эпилептическом припадке-приступе Вы можете прочитать здесь: .

Эпилепсия: причины возникновения, симптомы, признаки

Клиническая картина заболевания отличается большим разнообразием. Все болезненные проявления можно разделить на четыре основные группы:

1. припадки,
2. расстройства сознания,
3. расстройства настроения,
4. эпилептические изменения личности со значительным снижением интеллекта.

На сегодня не выяснена конкретная причина возникновения приступа эпилепсии. Болезнь не всегда передается по наследству, хотя у 40 страдающих от эпилепсии из 100 имеют данную болезнь в своей родословной.

Эпилептические приступы имеют разновидности, тяжесть каждого вида различна.

Когда припадок возникает по причине нарушений одной части мозга, он носит название парциальный . Если страдает весь головной мозг, приступ называют генерализованный . Имеются смешанные типы припадков.

Причины возникновения эпилепсии могут быть следующие:

1. абсцесс мозга;
2. заболевания вирусного типа;
3. менингит;
4. наследственная предрасположенность.
5. нехватка кислорода и кровоснабжения во время рождения;
6. патологические изменения в строении мозга;
7. поражение головного мозга раковыми опухолями;
8. черепно-мозговая травма;

Эпилептические припадки у детей возникают по причине судорог матери при беременности. Они образуют патологические изменения у детей в утробе матери:

1. Эпилепсия у детей мозговые внутренние кровоизлияния;
2. гипогликемия у новорождённых детей;
3. тяжёлая форма гипоксии;
4. хроническая форма эпилепсии.

Выделяют основные причины эпилепсии у ребенка:

1. менингит;
2. токсикозы;
3. тромбоз;
4. гипоксия;
5. эмболия;
6. энцефалит;
7. сотрясение мозга.

Провоцирует развитие судорог у взрослых:

1. травмы тканей головного мозга – ушибы , сотрясение;
2. попадание инфекции в головной мозг – бешенство, столбняк, менингиты, энцефалиты, абсцессы ;
3. органические патологии головного зона – киста, опухоль;
4. приём определённых препаратов – антибиотики , аксиоматики, противомалярийные средства;
5. патологические изменения в кровообращении головного мозга – инсульт; рассеянный склероз;
6. патологии тканей головного мозга врождённого характера;
7. антифосфолипидный синдром;
8. отравления свинцом или стрихнином;
9. наркозависимость;
10. резкий отказ от седативных и снотворных препаратов, алкогольных напитков.

Симптомы эпилепсии у детей, взрослых зависят от формы приступа. Различают:

1. парциальные судороги;
2. сложные парциальные;
3. тонико-клонические приступы;
4. абсанс.

Код эпилепсии по МКБ 10 подробно: G40

Исключены:

1. синдром Ландау-Клеффнера (F80.3),
2. судорожный припадок БДУ (R56.8),
3. эпилептический статус (G41.),
4. паралич Тодда (G83.8).

G40.0 : Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом.

1. Доброкачественная детская эпилепсия с пиками на ЭЭГ в центрально-височной области.
2. Детская эпилепсия с пароксизмальной активностью ни ЭЭГ в затылочной области.

G40.1 : Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками.

1. Приступы без изменения сознания.
2. Простые парциальные припадки, переходящие во вторично генерализованные припадки.

G40.2 : Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками.

1. Приступы с имением сознания, часто с эпилептическим автоматизмом.
2. Комплексные парциальные припадки, переходящие во вторично генерализованные припадки.

G40.3 : Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы.

1. Доброкачественная (ые): миоклоническая эпилепсия раннего детского возраста; неонатальные судороги (семейные).
2. Детские эпилептические абсансы [пикнолепсия].
3. Эпилепсия с большими судорожными припадками при пробуждении Ювенильная: абсанс-эпилепсия, миоклоническая эпилепсия [импульсивный малый припадок, petit mal].
4. Неспецифические эпилептические припадки: атонические, клонические, миоклонические, тонические, тонико-клонические.

G40.4 : Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов.

1. Эпилепсия с: миоклоническими абсансами, миоклоно-астатическими припадками.
2. Детские спазмы.
3. Синдром Леннокса-Гасто.
4. Салаамов тик.
5. Симптоматическая ранняя миоклоническая энцефалопатия Синдром Уэста.

G40.5 : Особые эпилептические синдромы

1. Эпилепсия парциальная непрерывная [Кожевникова].
2. Эпилептические припадки, связанные с: употреблением алкоголя, применением лекарственных средств, гормональными изменениями, лишением сна, воздействием стрессовых факторов.

При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс ХХ).

G40.6 : Припадки grand mal неуточненные (с малыми припадками или без них).

G40.7 : Малые припадки неуточненные без припадков grand mal.

G40.8 : Другие уточненные формы эпилепсии.

Эпилепсия и эпилептические синдромы, не определенные как фокальные или генерализованные.

G40.9 : Эпилепсия неуточненная.

Эпилептические: конвульсии БДУ, приступы БДУ, припадки БДУ.

Приступ эпилепсии

Большой эпилептический припадок: приступ: симптомы

Чаще всего возникает внезапно и без какой‑либо видимой причины.

Больной просто теряет сознание и падает. Иногда перед наступлением припадка некоторые больные отмечают появление так называемых предвестников приступа – «ауры». К ним можно отнести зрительные и обонятельные галлюцинации, когда больной начинает четко чувствовать некоторые запахи, которых в самом деле не существует, или видеть то, что другие не видят.

Падение больного можно объяснить тем, что почти все мышцы его тела резко тонически сокращаются, причем обычно неравномерно, и больной падает чаще вперед или в сторону.

Часто падение сопровождается криком. Начинаются тонические судороги. Руки и ноги вытянуты в состоянии резкого мышечного напряжения, мышцы туловища резко сокращены. Через 30–40 секунд тонические судороги сменяются клоническими (ритмическими сокращениями мышц), лицо становится бледным, затем приобретает синюшный оттенок, зрачки расширяются. Ни на какие раздражители больной обычно не реагирует. Изо рта появляется пена, нередко окрашенная кровью (из‑за прикусывания языка или внутренней поверхности щек). Иногда происходит непроизвольное мочеотделение или дефекация. Припадок обычно длится 3–5 минут. После него больной чаще всего погружается в глубокий сон.

Чаще всего больные не помнят о своем припадке и только по прикушенному языку, синякам, следам мочи на белье догадываются о нем.

У одних больных припадки чаще бывают днем, у других – ночью. Частота припадков тоже различна, от одного‑двух в месяц до нескольких в день.

Малые эпилептические припадки: приступ, симптомы

Характеризуются временной потерей сознания (на одну‑две секунды) без падения на пол и судорог. При малых припадках окружающие могут заметить лишь отсутствующее выражение лица у больного или короткий перерыв в действиях, которые он совершает.

При этом виде эпилепсии лицо больного внезапно бледнеет, становится пустым и малоосмысленным, взгляд неподвижно устремлен в пространство.

При некоторых видах эпилепсии припадки бывают настолько частыми, что больные не успевают приходить в сознание. Такое состояние носит название эпилептического статуса и часто ведет к смертельному исходу.

После припадка у некоторых больных наблюдается состояние, при котором они не могут вспомнить названия некоторых предметов обихода, имена близких. Это состояние называется олигофазией и проходит обычно через 1–2 часа.

Другие симптомы и признаки эпилепсии

Расстройства настроения (дисфория)

При эпилепсии выражаются во внезапном появлении тоски, беспричинной злобы, иногда – веселости. Состояния такого рода внезапно появляются и внезапно заканчиваются. Продолжительность их может колебаться от нескольких часов до нескольких дней. При подавленном настроении у больных преобладает не тоска, а раздражительность. Они бывают злобны, начинают беспричинно придираться к окружающим, одолевают их никчемными просьбами и жалобами, могут быть агрессивны.

Психические расстройства

При эпилепсии проявляются изменениями всего строя личности больного человека, а также различными психоэмоциональными состояниями.

Изменения личности

Характеризуются раздражительностью, придирчивостью, склонностью к ссорам, вспышкам ярости, сопровождающимися иногда опасными агрессивными действиями.

Наряду с этими чертами могут встречаться диаметрально противоположные качества характера – боязливость, склонность к самоунижению, утрированная любезность, доходящая до слащавости, преувеличенная почтительность и ласковость в обращении. Настроение больных подвержено частой смене: от угрюмо‑раздражительного до повышенно‑беспечного. Также изменчивы и интеллектуальные способности больных эпилепсией. Они жалуются на заторможенность мыслей, невозможность сосредоточить на чем‑то внимание, снижение работоспособности. Другие больные могут быть, наоборот, чересчур деятельными, говорливыми и суетливыми.

Перемежаемость психических явлений в сфере настроения и умственных способностей представляет собой одну из важнейших черт в характере больных эпилепсией. Им присуща бедность речи, частое повторение уже сказанного, употребление шаблонных фраз и оборотов, уменьшительных слов и определений.

Часто речь больных эпилепсией носит певучий характер. Своему «я» они уделяют особое внимание. Поэтому на первом плане их интересов и высказываний стоят собственные переживания, собственная болезнь, собственные интересы.

Больные эпилепсией – всегда сторонники правды, справедливости, порядка, особенно когда это касается повседневных мелочей. Характерны их любовь к лечению, вера в возможность выздоровления, оптимистическое отношение к будущему.

Все указанные симптомы, характеризующие клинику эпилепсии, могут наблюдаться у одного и того же больного, но бывает и так, что встречаются только некоторые из них.

В случаях, когда перечисленные признаки проявляются лишь частично, говорят об эпилептическом характере. Выраженность этих признаков, сопровождаемых различными по глубине изменениями памяти, позволяет говорить о наличии эпилептического слабоумия. Скорость нарастания изменений личности и памяти зависит от многих причин, в том числе от продолжительности самой болезни, характера пароксизмальных расстройств и их частоты.

У одних больных на первом месте стоят судорожные припадки, у других – расстройства сознания, у третьих – расстройства настроения и, наконец, у четвертых – изменение личности. Может быть и так, что в начале заболевания фигурируют эпилептические припадки, а затем они исчезают, и появляется тот или иной из описанных выше симптом комплексов.

Эпилепсия: лечение и первая помощь у ребенка и взрослого человека

В межприступном периоде при эпилепсии назначают успокаивающие средства:

1. Фенобарбитал,
2. препараты Брома (натриевая, калиевая, кальциевая соли брома или их смеси),
3. Дифенин,
4. Бензонал,
5. Триметин.

При редких больших и малых припадках назначают борат натрия (по 2–4 г в сутки).

Основным лекарственным препаратом для лечения больших судорожных припадков является Фенобарбитал . Дозировка его зависит от частоты и тяжести припадков.

Взрослым обычно дают по 0,05 г Фенобарбитала 2–3 раза в день, реже назначают по 0,1 г 2–3 раза в день, но не более 0, 5 г в сутки. Дети до 8 лет получают дозу 0,01 до 0,03 (до 0,1 г в сутки) в зависимости от возраста и частоты припадков. При такой дозировке даже очень длительное применение Фенобарбитала не вызывает интоксикации. Иногда при сонливости к Фенобарбиталу добавьте малые дозы Кофеина (0,01‑0,02 г).

При больших припадках положительное действие оказывает Дифенин . Оптимальная доза его 0,1 г на прием три раза в сутки. Детям старше 6 лет назначают вдвое меньшую дозу (0,03 г).

При малой эпилепсии хороший эффект дает Триметин . Обычная суточная доза его для взрослых – от 0,9 до 1,2 г, для детей до 2 лет – 0,3 г в день, от 2 до 5 лет – 0,6 г и свыше 5–0,9 г.

Больным, страдающим эпилептическими припадками, нельзя употреблять лекарства, стимулирующие нервную систему (аминалон, ноотропил).

Противосудорожные препараты

Ацедипрол

Фармакологическое действие: противоэпилептическое средство широкого спектра действия.

Показания к применению: у взрослых и детей при разных видах эпилепсии: при различных формах генерализованных припадков – малых (абсансах), больших (судорожных) и полиморфных; при фокальных припадках (моторных, психомоторных и др.). Препарат наиболее эффективен при абсансах (кратковременной потере сознания с полной потерей памяти) и псевдоабсансах (кратковременной потере сознания без потери памяти).

Способ применения и дозы: внутрь во время или сразу после еды. Начинают с приема небольших доз, постепенно увеличивая их в течение 1–2 недели до достижения терапевтического эффекта; затем подбирают индивидуальную поддерживающую дозу.

Суточная доза для взрослых составляет в начале лечения 0,3–0,6 г (1–2 таблетки), затем ее постепенно повышают до 0,9–1,5 г. Разовая доза – 0,3–0,45 г. Высшая суточная доза – 2,4 г.

Дозу для детей подбирают индивидуально в зависимости от возраста, тяжести заболевания, терапевтического эффекта. Обычно суточная доза для детей составляет 20–50 мг на 1 кг массы тела, высшая суточная доза – 60 мг/кг. Начинают лечение с 15 мг/кг, затем дозу повышают еженедельно на 5–10 мг/кг до достижения необходимого эффекта. Суточную дозу делят на 2–3 приема. Детям удобно назначать препарат в виде жидкой лекарственной формы – сиропа Ацедипрола.

Ацедипрол можно применять самостоятельно или в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами.

При малых формах эпилепсии обычно ограничиваются применением только Ацедипрола.

Противопоказания. Препарат противопоказан при нарушениях функции печени и поджелудочной железы, геморрагическом диатезе (повышенной кровоточивости). Не следует назначать препарат в первые 3 месяца беременности (в более поздние сроки назначают в уменьшенных дозах исключительно при неэффективности других противоэпилептических средств). В литературе приводятся данные о случаях тератогенного (повреждающего плод) эффекта при применении Ацедипрола во время беременности. Следует также учитывать, что у кормящих грудью женщин препарат выделяется с молоком.

Бензобамил

Фармакологическое действие: обладает противосудорожным, седативным (успокаивающим), снотворным и гипотензивным (понижающим артериальное давление) свойствами. Менее токсичен, чем Бензонал и Фенобарбитал.

Показания к применению: эпилепсия, преимущественно с подкорковой локализацией очага возбуждения, «диэнцефальная» форма эпилепсии, эпилептический статус у детей.

Способ применения и дозы: внутрь после еды. Дозы для взрослых – 0,05‑0,2 г (до 0,3 г) 2–3 раза в сутки, для детей в зависимости от возраста – от 0,05 до 0,1 г 3 раза в сутки. Бензобамил можно применять в комплексе с дегидратационной (обезвоживающей), противовоспалительной и десенсибилизирующей (предупреждающей или тормозящей аллергические реакции) терапией. В случае привыкания (ослабления или отсутствия эффекта при длительном повторном применении) бензобамил можно временно комбинировать с эквивалентными дозами Фенобарбитала и Бензонала с последующей заменой их вновь Бензобамилом.

Противопоказания: поражения почек и печени с нарушением их функций, декомпенсация сердечной деятельности.

Форма выпуска: таблетки по 0,1 г в упаковке по 100 штук.

Условия хранения: список Б. В плотно закрытой посуде.

Бензонал

Фармакологическое действие ‑ оказывает выраженное противосудорожное действие; в отличие от Фенобарбитала не дает снотворного эффекта.

Показания к применению: судорожные формы эпилепсии, в том числе кожевниковкая эпилепсия, фокальные и джексоновские припадки.

Способ применения и дозы: внутрь. Разовая доза для взрослых – 0,1–0,2 г, суточная – 0,8 г, для детей в зависимости от возраста – разовая 0,025‑0,1 г, суточная – 0,1–0,4 г. Индивидуально устанавливают наиболее эффективную и переносимую дозу препарата. Можно применять в сочетании с другими противосудорожными средствами.

Побочное действие: сонливость, атаксия (нарушение координации движений), нистагм (непроизвольные ритмичные движения глазных яблок), дизартрия (расстройство речи).

Гексамидин

Фармакологическое действие: оказывает выраженное противосудорожное действие, по фармакологической активности близок к Фенобарбиталу, но не обладает выраженным снотворным действием.

Показания к применению: эпилепсия различного генеза (происхождения), главным образом большие судорожные припадки. При лечении больных с полиморфной (разнообразной) эпилептической симптоматикой используют в комплексе с другими противосудорожными препаратами.

Способ применения и дозы: внутрь 0,125 г в 1–2 приема, затем суточную дозу повышают до 0,5–1,5 г. Высшие дозы для взрослых : разовая – 0,75 г, суточная – 2 г.

Побочное действие: зуд, кожные высыпания, легкая сонливость, головокружение, головная боль, атаксия (нарушение координации движений), тошнота; при длительном лечении анемия (уменьшение числа эритроцитов в крови), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов в крови).

Дифенин

Фармакологическое действие: оказывает выраженное противосудорожное действие; снотворного эффекта почти не вызывает.

Показания к применению: эпилепсия, главным образом большие судорожные припадки. Дифенин эффективен при некоторых формах сердечных аритмий , особенно при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных гликозидов.

Способ применения и дозы: внутрь после еды по половине таблетки 2–3 раза в день. При необходимости суточную дозу увеличивают до 3–4 таблеток. Высшая суточная доза для взрослых – 8 таблеток.

Побочное действие: тремор (дрожание рук), атаксия (нарушение координации движений), дизартрия (расстройство речи), нистагм (непроизвольные движения глазных яблок), боль в глазах, повышенная раздражительность, кожные высыпания, иногда повышение температуры, желудочно‑кишечные расстройства, лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови), мегалобластическая анемия.

Карбамазепин

Фармакологическое действие: оказывает выраженное противосудорожное (противоэпилептическое) и в умеренной степени антидепрессивное и нормотимическое (улучшающее настроение) действие.

Показания к применению: при психомоторной эпилепсии, больших припадках, смешанных формах (главным образом при комбинации больших припадков с психомоторными проявлениями), локальных формах (посттравматического и постэнцефалитического происхождения). При малых припадках недостаточно эффективен.

Способ применения и дозы: внутрь (во время еды) взрослым , начиная с 0,1 г (половину таблетки) 2–3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 0,8–1,2 г (4–6 таблеток) в день.

Средняя суточная доза для детей составляет 20 мг на 1 кг массы тела, т. е. в среднем в возрасте до 1 года – от 0,1 до 0,2 г в день; от 1 года до 5 лет – 0,2–0,4 г; от 5 до 10 лет –0,4–0,6 г; от 10 до 15 лет – 0,6–1 г в день.

Можно назначать Карбамазепин в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами.

Так же, как при применении других противоэпилептических препаратов, переход на лечение карбамазепином должен быть постепенным, с уменьшением дозы предыдущего препарата. Прекращать лечение карбамазепином тоже надо постепенно.

Имеются данные об эффективности препарата в ряде случаев у больных с различными гиперкинезами (насильственными автоматическими движениями вследствие непроизвольного сокращения мышц). Начальную дозу 0,1 г постепенно (через 4–5 дней) увеличивали до 0,4–1,2 г в сутки. После 3–4 нед. снижали дозу до 0,1–0,2 г в день, затем в тех же дозах назначали ежедневно или через день в течение 1–2 нед.

Побочное действие : препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны потеря аппетита, тошнота, редко – рвота, головная боль, сонливость, атаксия (нарушение координации движений), нарушение аккомодации (нарушение зрительного восприятия). Уменьшение или исчезновение побочных явлений происходит при временном прекращении приема препарата или уменьшении дозы. Имеются также данные об аллергических реакциях, лейкопении (снижении уровня лейкоцитов в крови), тромбоцитопении (уменьшении числа тромбоцитов в крови), агранулоцитозе (резком снижении гранулоцитов в крови), гепатитах (воспалении ткани печени), кожных реакциях, эксфолиативном дерматите (воспалении кожи). При появлении этих реакций прием препарата прекращают.

Следует учитывать возможность появления психических расстройств у больных эпилепсией, леченных Карбамазепином.

Метиндион

Фармакологическое действие: противосудорожное средство, не угнетающее центральную нервную систему, уменьшает аффективное (эмоциональное) напряжение, улучшает настроение.

Показания к применению: эпилепсия, особенно при височной форме и эпилепсия травматического генеза (происхождения).

Способ применения и дозы: внутрь (после еды) взрослым по 0,25 г на прием. При эпилепсии с частыми припадками по 6 раз в день с интервалами 1½–2 ч. (суточная доза 1,5 г). При редких припадках в этой же разовой дозе по 4–5 раз в день (1–1,25 г в день). При припадках в ночное время или утром дополнительно назначают 0,05‑0,1 г Фенобарбитала или 0,1–0,2 г Бензонала. При психопатологических нарушениях у больных эпилепсией по 0,25 г 4 раза в день. При необходимости лечение Метиндионом сочетают с Фенобарбиталом, Седуксеном, Эуноктином.

Противопоказания: выраженная тревога , напряженность.

Народные средства для лечения эпилепсии в домашних условиях

Лечение эпилепсии в домашних условиях проводить только под наблюдением и с рекомендаций лечащего врача!

Пион уклоняющийся (марьин корень). Настойку готовят так: 1 столовую ложку мелко истолченных корней пиона залейте 3 стаканами кипятка, настаивайте 30 минут в плотно закрытой посуде. Принимайте по 1 столовой ложке за 30 минут до еды 3 раза в день. При приготовлении настоя можно использовать также корень и траву пиона в равных долях.

Панцерия шерстистая . В народной медицине используют надземную часть растения во время цветения. При эпилепсии применяют как обезболивающее и успокаивающее средство. Жидкий экстракт, настойка, отвар оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему, способствуют быстрому выводу из организма токсичных веществ. Способ приготовления: 2 чайные ложки травы (свежей или высушенной) залейте стаканом кипятка, прокипятите на слабом огне 5 минут, остудите, процедите. Принимайте по столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Пустырник обыкновенный . Болгарские фармакологи рекомендуют пустырник как дополнительное средство при судорогах, в частности при эпилепсии.

1. 2 части, или 2 ст. ложки, измельченного сырья (надземная цветущая часть) залейте 200 мл холодной кипяченой воды и выдержите 8 часов. Дозу примите в течение Дня.
2. 2 ст. ложки измельченного сырья оставьте на 2 часа в 500 мл кипятка. Приготовленный настой пейте по рюмке 4 раза в день перед едой.

Синюха голубая (брань‑трава, одолень‑трава, греческая валериана). Корни, корневища, трава используются при бессоннице , эпилепсии, испуге , как успокаивающее. 3–6 г измельченных корневищ залейте стаканом кипятка и кипятите 30 минут, остудите, процедите. Пейте по 1 ст. ложке 3–5 раз в день после еды.

Барвинок (грушанка круглолистная, лесная яблонька). При эпилепсии применяют листья и цветки растения в виде настоя, чая, отвара. 1 ст. ложку сухой травы залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение двух часов, процедите. Принимайте по 2 ст. ложки 3 раза в день.

Подмаренник цепкий . В болгарской народной медицине при эпилепсии используют сок свежей травы подмаренника. Один из рецептов: 2 чайные ложки подмаренника цепкого залейте 2 стаканами кипятка. Когда настой остынет, процедите. Полученное лекарство выпейте в течение дня.

Пижма обыкновенная . 10 цветочных корзинок пижмы залейте одним стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 1 столовой ложке три раза в день.

Чернобыльник (полынь обыкновенная). Одну чайную ложку измельченной сухой травы залить стаканом кипятка, остудить, процедить. Пейте по одной трети стакана три раза в день. Или так: 1 столовую ложку измельченных корней залейте 0,5 л кваса, кипятите на слабом огне 10 минут, процедите. Пейте по половине стакана утром и днем, на ночь – всего 1 стакан в день.

Говорят, что многие страдающие эпилепсией избавляются от нее, если полностью переходят на вегетарианскую пищу. Полный голод – 2–3 дня через каждые две недели.

Маленькая помощь эпилептику: когда начинается приступ, положите левую руку эпилептика на пол и прижмите мизинец левой руки. Приступ быстро заканчивается.

Видео по теме

Эпилепсия: причины, симптомы, лечение, первая помощь при приступе

Эпилепсия - одно из самых распространённых хронических неврологических заболеваний человека, проявляющееся в предрасположенности организма к внезапному возникновению судорожных приступов. Историческое русское название болезни «падучая».

Другое распространённое и общеупотребительное название этих внезапных приступов - эпилептический припадок. Эпилепсией болеют не только люди, но и животные. Фрагмент передачи “О самом главном”.

Оказание первой помощи при эпилептическом приступе, остановке сердца: Эд Халилов

На видеоканале «Наука Побеждать». Спасение человека в теории или в картинках выглядит очень просто. Но в жизни – это не так просто и не настолько романтично. Эд Халилов – главный тренер проекта “Наука Побеждать Эда Халилова” показывает, что нужно делать в случае эпилептического припадка.

Каждый из вас может столкнуться с ситуацией, когда может возникнуть необходимость оказать первую медицинскую помощь, просто на улице. Ведь эпилептический приступ или остановка сердца вполне жизненные явления.

И важно знать, как правильно это делать, и какие ошибки могут стать роковыми.

Смотри видео от аттестованного спасателя МЧС Эда Халилова и ты узнаешь:

1. признаки эпилептического приступа
2. заблуждение, которое может стоить человеку жизни,
3. как определить остановку сердца,
4. как правильно сделать искусственное дыхание,
5. как перенести человека без сознания самым легким способом.

Не стоит надеяться на других! Важно вовремя взять ситуацию под контроль.

Отзыв мой: одно из самых лучших видео по данной теме: помощь при эпилептическом припадке, плюс искусственное дыхание и непрямой наружный массаж сердца.

Неотложная помощь при эпилептическом припадке

В этом видео мы расскажем, как оказать неотложную помощь при эпилептическом припадке. Что такое эпилепсия? Как развивается эпилептический припадок? Все это и многое другое – в нашем новом видео!

Основные причины эпилепсии у взрослых рассматриваются на уровне полиэтиологического заболевания – патологическое состояние могут спровоцировать множество факторов. Картина недуга насколько смешана, что пациент страдает даже от незначительных изменений.

Эпилепсия – это, прежде всего родовая патология, стремительно развивающаяся под влияние внешних раздражителей (плохая экология, неправильное питание, черепно-мозговые травмы).

Эпилепсия у взрослых – неврологическая патология. При диагностике заболевания используется классификация причин появления приступов. Эпилептические припадки подразделяют на следующие типы:

1. Симптоматические, определяются после травм, общих повреждений, заболеваний (приступ может возникнуть в результате резкой вспышки, укола шприца, звука).
2. Идиопатические – эписиндромы, врожденного характера (прекрасно поддается лечению).
3. Криптогенные – эписиндромы, причины образования, которых определить не удалось.

Независимо от вида патологии, при первых признаках заболевания, причем, если ранее они не беспокоили пациента необходимо срочно пройти медицинское обследование.

Среди опасных, непредсказуемых патологий, одно из первых мест занимает эпилепсия причины возникновения, которой у взрослых могут быть различны. Среди основных факторов врачи выделяют:

• инфекционные заболевания мозга и его внутренних оболочек: абсцессы, столбняк, менингит, энцефалиты;
• доброкачественные образования, кисты, локализующиеся в мозге;
• прием медикаментов: «Ципрофлоксацин», лекарство «Цефтазидим», иммунодепрессанты и бронходилятаторы;
• изменение мозгового кровотока (инсульт), повышенные показатели внутричерепного давления;
• антифосфолипидная патология;
• атеросклеротическое поражение мозга, сосудов;
• отравление стрихнином, свинцом;
• внезапный отказ от седативных средств, препаратов, облегчающих засыпание;
• злоупотребление наркотиками, спиртным.

Если признаки заболевания появляются у детей или подростков до 20 лет, следовательно, причина перинатальная, но возможно это и опухоль головного мозга. После 55 лет, скорее всего – инсульт, поражение сосудов.

Одна из причин

Виды патологических приступов

В зависимости от типа эпилепсии назначается соответствующее лечение. Выделяют основные виды кризисных ситуаций:

1. Бессудорожная.
2. Ночная.
3. Алкогольная.
4. Миоклоническая.
5. Посттравматическая.

Среди основных причин кризисов можно выделить: предрасположенность – генетика, экзогенное действие – органическая «травма» мозга. С течением времени симптоматические приступы учащаются из-за разных патологий: новообразования, травмы, токсические и метаболические нарушения, психические расстройства, дегенеративные недуги и т.п.

Основные факторы риска

Спровоцировать развитие патологического состояния могут различные обстоятельства. Среди особо значимых ситуаций выделяют:

• предшествующая травма головы – эпилепсия прогрессирует на протяжении года;
• инфекционное заболевание, поразившее мозг;
• аномалии сосудов головы, новообразования злокачественные, доброкачественные мозга;
• приступ инсульта, фебрильные судорожные состояния;
• прием определенной группы препаратов, наркотиков или отказ от них;
• передозировка отравляющими веществами;
• интоксикация организма;
• наследственная предрасположенность;
• заболевание Альцгеймера, хронические недуги;
• токсикоз во время вынашивания ребенка;
• почечная или печеночная недостаточность;
• повышенное давление, практически не поддающееся терапии;
• цистицеркоз, сифилитический недуг.

При наличии эпилепсии, возникнуть приступ может в результате воздействия следующих факторов – спиртное, бессонница, гормональный дисбаланс, стрессовые ситуации, отказ от противоэпилептических препаратов.

Чем опасны кризисные ситуации?

Приступы могут появляться с различной периодичностью, и их количество при диагностике имеет огромное значение. Каждый последующий кризис сопровождается уничтожением нейронов, функциональными изменениями.

Через некоторое время все это сказывается на состоянии пациента – меняется характер, ухудшается мышление и память, беспокоит бессонница, раздражительность.

По периодичности кризисы бывают:

1. Редкие приступы – раз в 30 дней.
2. Средней периодичности – от 2 до 4-х раз/месяц.
3. Частые приступы – от 4-х раз/месяц.

Если кризисы наступают постоянно и между ними пациент не возвращается в сознание – это эпилептический статус. Продолжительность приступов – от 30 минут и более, после чего могут возникнуть серьезные проблемы. В таких ситуациях нужно срочно вызвать бригаду СМП, сообщить диспетчеру причину обращения.

Симптоматика патологического кризиса

Эпилепсия у взрослых опасна, причины этому – внезапность приступа, который может привести к травмам, что ухудшит состояние больного.

Основные признаки патологии, возникающие при кризисе:

• аура – появляется в начале приступа, включает различные запахи, звуки, неприятные ощущения в области желудка, визуальную симптоматику;
• изменение величины зрачков;
• утрата сознания;
• подергивания конечностями, судороги;
• чмоканье губами, трение руками;
• перебирание предметов одежды;
• бесконтрольное мочеиспускание, опорожнение кишечника;
• сонливость, нарушения психики, путаница (может продолжаться от двух-трех минут до нескольких дней).

При первично-генерализованных эпилептических приступах возникает потеря сознания, бесконтрольные судороги мышц их жесткость, взор устремлен перед собой, пациент утрачивает подвижность.

Неопасные для жизни приступы – кратковременное замешательство, бесконтрольные движения, галлюцинации, необычное восприятие вкуса, звуков, запахов. Больной может утратить контакт с реальностью, наблюдается серия автоматических повторяющихся жестов.

Симптоматика

Методы диагностики патологического состояния

Диагностировать эпилепсию можно только через несколько недель после кризиса. Не должно присутствовать других заболеваний, способных вызвать подобное состояние. Патология чаще всего поражает малышей, людей подросткового и пожилого возраста. У пациентов средней категории (40-50 лет) припадки наблюдаются очень редко.

Для диагностики патологии, больной должен обратиться к врачу, который проведет обследование и составит анамнез болезни. Специалист обязан выполнить следующие действия:

1. Проверить симптоматику.
2. Изучить периодичность и тип приступов.
3. Назначить МРТ и электроэнцефалограмму.

Симптомы у взрослых могут быть различны, но независимо от их проявления необходимо обратиться к врачу, пройти полноценное обследование для назначения дальнейшего лечения, профилактики кризисов.

Оказание первой помощи

Обычно эпилептический припадок начинается с судорог, после чего пациент перестает отвечать за свои действия, часто наблюдается потеря сознания. Заметив, симптомы приступа нужно срочно вызвать бригаду СМП, убрать все режущие, колющие предметы, уложить пациента на горизонтальную поверхность, голова должна быть ниже туловища.

При рвотных рефлексах его нужно усадить, поддерживая голову. Это даст возможность предотвратить проникновение рвотной жидкости в дыхательные пути. После пациенту можно дать воды.

Необходимые действия

Медикаментозная терапия кризиса

Для предотвращения повторяющихся приступов, нужно знать, как лечить эпилепсию у взрослых. Недопустимо, если пациент начинает принимать препараты только после появления ауры. Вовремя принятые меры, позволят избежать серьезных последствий.

При консервативной терапии больному показано:

• придерживаться расписания приема медикаментов, их дозировку;
• не использовать лекарства без назначения врача;
• при необходимости можно поменять препарат на аналог, предварительно уведомив об это лечащего специалиста;
• не отказываться от терапии после получения стойкого результата без рекомендаций невролога;
• сообщать доктору об изменениях в состоянии здоровья.

Большинство пациентов после диагностического обследования, назначения одного из противоэпилептических медикаментов не страдают от повторяющихся кризисов на протяжении многих лет, постоянно применяя подобранную мототерапию. Основная задача врача – выбрать правильную дозировку.

Лечение эпилепсии и приступов у взрослых начинается с небольших «порций» препаратов, состояние пациента находится под постоянным контролем. Если купировать кризис не получается, дозировку повышают, но постепенно, до наступления продолжительной ремиссии.

Больным с эпилептическими парциальными приступами показаны следующие категории медикаментов:

1. Карбоксамиды – «Финлепсин», лекарство «Карбамазепин», «Тимонил», «Актинервал», «Тегретол».
2. Вальпроаты – «Энкорат (Депакин) Хроно», средство «Конвулекс», лекарство «Вальпарин Ретард».
3. Фенитоины – препарат «Дифенин».
4. «Фенобарбитал» – российского производства, иностранный аналог лекарство «Люминал».

К медикаментам первой группы при терапии эпилептических припадков относятся карбоксамиды и вальпораты, они оказывают отличный лечебный результат, вызывают небольшое количество побочных реакций.

По рекомендации врача пациенту в сутки может быть назначено 600-1200 мг препарата «Карбамазепина» либо 1000/2500 мг лекарства «Депакина» (все зависит от тяжести течения патологии, общего состояния здоровья). Дозировка – 2/3 приема на протяжении дня.

«Фенобарбитал» и средства фенитоиновой группы оказывают множество побочных действий, угнетают нервные окончания, могут спровоцировать привыкание, поэтому врачи стараются их не использовать.

Одни из самых эффективных препаратов – вальпроаты (Энкорат или Депакин Хроно) и карбоксамиды (Тегретол ПЦ, Финлепсин Ретард). Эти средства достаточно принимать несколько раз/сутки.

В зависимости от вида кризиса, лечение патологии проводится при помощи следующих медикаментов:

• генерализованные приступы – средства из группы вальпроатов с препаратом «Карбамазепин»;
• идиопатические кризисы – вальпроаты;
• абсансы – лекарство «Этосуксимид»;
• миоклонические приступы – исключительно вальпроаты, «Карбамазепин», препарат «Фенитоин» не оказывают надлежащего действия.

Ежедневное появляется множество других препаратов, которые могут оказать должное воздействие на очаг эпилептических припадков. Средства «Ламотриджин», препарат «Тиагабин» хорошо зарекомендовали себя, поэтому если лечащий врач рекомендует их применение, отказываться не следует.

О прекращении лечения можно подумать только через пять лет после наступления продолжительной ремиссии. Терапию эпилептических припадков завершают, постепенным снижением дозировки лекарств до полного отказа от них на протяжении полугода.

Оперативное лечение эпилепсии

Хирургическая терапия предполагает удаление определенной части головного мозга, в котором сосредоточен очаг воспаления. Основное назначение к подобному лечению – систематически повторяющиеся приступы, не поддающиеся лечению препаратами.

Помимо этого операция целесообразна, если присутствует высокий процент того, что состояние больного значительно улучшится. Реальный вред от оперативного вмешательства будет не столь значительным, чем опасность от эпилептических припадков. Главное условие для хирургического лечения – точное установление места локализации воспалительного процесса.

Хирургическая терапия

Стимуляция блуждающей нервной точки

К подобной терапии прибегают в том случае, если лечение медикаментами не оказывает должного эффекта и неоправданности оперативного вмешательства. Манипуляция основана на небольшом раздражении блуждающей нервной точки с помощью электрических импульсов. Это обеспечивается за счет работы генератора импульсов, который вводится с левой стороны в верхнюю область грудной клетки. Аппарат, вшивают под кожу на 3-5 лет.

Процедура разрешена пациентам с 16 лет, у которых имеются очаги эпилептических припадков, не поддающиеся медикаментозному лечению. Согласно статистическим данным у 40-50% людей при осуществлении подобной терапии улучшается состояние здоровья, снижается частота кризисов.

Осложнения при заболевании

Эпилепсия – опасная патология, угнетающая нервную систему человека. Среди основных осложнений болезни можно выделить:

1. Учащение повторений кризисов, вплоть до эпилептического статуса.
2. Пневмония аспирационная (вызванная проникновением в органы дыхания рвотной жидкости, еды во время припадка).
3. Смертельный исход (особенно при кризисе с сильными судорогами или приступе в воде).
4. Припадок у женщины в положении грозит пороками в развитии ребенка.
5. Негативное состояние психики.

Своевременная, правильная диагностика эпилепсии – первый шаг к выздоровлению пациента. Без адекватного лечения заболевание стремительно прогрессирует.

Требуется правильная диагностика

Меры профилактики у взрослых

До сих пор неизвестно способов предотвращения эпилептических припадков. Можно только предпринять некоторые меры, чтобы защититься от травм:

• надевать шлем во время катания на роликах, велосипеде, скутерах;
• использовать средства защиты при занятиях контактным спортом;
• не погружаться на глубину;
• в авто фиксировать туловище ремнями безопасности;
• не принимать наркотические вещества;
• при высокой температуре, вызвать врача;
• если во время вынашивания ребенка женщина страдает высоким давлением, необходимо начать лечение;
• адекватная терапия хронических болезней.

При тяжелых формах заболевания необходимо отказаться от управления автомобилем, нельзя купаться и плавать в одиночку, избегать активных видов спорта, не рекомендуется подниматься на высокую лестницу. Если была диагностирована эпилепсия, нужно следовать советам лечащего врача.

Реальный прогноз

В большинстве ситуаций после единичного эпилептического припадка шанс на выздоровление вполне благоприятный. У 70% пациентов на фоне правильной, комплексной терапии наблюдается продолжительная ремиссия, то есть кризисы не наступают на протяжении пяти лет. В 30% случаев эпилептические припадки возникают и дальше, в этих ситуациях показано использование противосудорожных средств.

Эпилепсия – тяжелое поражение нервной системы, сопровождающееся тяжелыми приступами. Только своевременная, правильная диагностика позволит предотвратить дальнейшее развитие патологии. В отсутствии лечения один из очередных кризисов может стать последним, так как возможна внезапная смерть.

Эпилепсия - заболевание, характеризующееся припадками, которые полученные от увеличенной активности определенного участка головного мозга. Проявление болезни наблюдается в качестве кратковременных приступов, длящихся на продолжении 5 минут.

Заболевание наблюдается не только у людей, но и у кошек и собак.

Оглавление [Показать]

Проявление заболевания

• Припадки проявляются в форме обострения, характеризующиеся потерей сознания или судорогами.
• У некоторых наблюдаются выплески малого характера. У них происходит отключение сознания, они не вникают в происходящее, в обморок не падают. В таком состоянии человек находится недолго, последствий, как правило, не возникает.
• Малые припадки могут длиться продолжительное время: больной не впадает в обморочное состояние, на протяжении нескольких минут он может бессознательно ходить по комнате, совершать бессмысленные действия, бессознательно дергать и сминать одежду. По приходу в чувство наблюдается сильное головокружение.

Проводимые обследования показали, что возникновение обострения происходит от выплеска нервных клеток находящихся в головном мозге, которые при повышенной возбудимости вызывают эпилептические приступы.

Произойти это может по многим причинам:

• Недосыпание – больному человеку необходимо больше спать. Если существуют проблемы связанные с бессонницей, то рекомендуются вечерние прогулки, прием успокоительных препаратов: валерианы, валокордина, настойки пиона.
• Ограничение в питании – необходимо уменьшить прием жидкости, т.к. она провоцирует всплеск заболевания; отказ от соленой пищи, вызывающей впоследствии употребление большого объема питья. Жидкость в таких случаях задерживается в организме и вызывает отечность, в том числе и мозговых тканей. От этого поднимается внутричерепное давление и происходит очередной приступ.
• Перегревание на солнышке может вызвать очередной всплеск, поэтому лучше не рисковать и не принимать солнечные ванны.
• Посещение дискотек , где присутствует яркая светомузыка, громкие звуки также спровоцирует всплеск приступа. Также противопоказаны световые отблески, свет автомобильных фар, мельтешение огоньков.
• Прием алкоголя категорически запрещен больным людям. По этой причине врачи советуют для лечения принимать травяные отвары, а спиртовые настойки разбавлять водой.

Приступ может возникнуть от перевозбуждения, нервозности, переутомления, стрессового состояния.

Любой человек может стать случайным свидетелем случившегося приступа. Это может произойти на улице, магазине или дома. Каждый должен знать о том, какую помощь оказать больному.

• Если человек находится в бессознательном состоянии, подложить под голову мягкий предмет и удалить опасные предметы, для предотвращения получения травмы.
• Не удерживать силой судороги и следить за дыханием.
• Чтобы у больного не было прикуса или западание языка, разместить во рту носовой платочек.
• Повернуть на бок, чтобы он не захлебнулся слюной или рвотными массами.
• В период приступа у больного может приостановиться дыхание или произойти невольное мочеиспускание. В этом случае нужно с пониманием отнестись к этой проблеме.

Необходимо знать, в каких случаях необходимо вызывать врачей неотложной помощи:

• Бессознательное состояние длится более 5 минут.
• Припадки не заканчиваются, а следуют друг за другом.
• У больного наблюдаются травмы.
• Возникновение припадков у беременных.
• После окончания приступа, больной не приходит в себя. Припадок наблюдается впервые.

Как предотвратить

Всплески приступов могут произойти от недосыпания или нахождение в стрессовой ситуации.

• По этим причинам, больным следует соблюдать режим, больше отдыхать и заниматься несложными упражнениями для снятия напряженного состояния.
• Постоянно принимать назначенные лекарственные препараты, не пропускать прием и не менять дозу по своему желанию.
• Категорически отказаться от приема алкоголя, т.к. он может нарушить сон и изменить воздействие лекарств.

У большинства количества больных присущи признаки, предшествующие наступающему приступу. На это указывает участок мозга, где сформировался судорожный очаг.

Это может быть:

• Повышение температуры тела.
• Слышимость различных звучаний.
• Головокружение.
• Ощущение постороннего запах или привкуса.
• Изменение зрительного восприятия.

Изменить возникающий приступ можно противоположным действием. К примеру, если во рту возник незнакомый вкус, можно дать понюхать нашатырный спирт . Это резко перебьет ощущение вкуса и приведет в чувство больного. В случае возникновения непроизвольных движений конечностями у больного - совершить действия обратного характера.

Изменить возникающий приступ, создав ощущение боли или другого действия, по своей силе превосходящее первоначальное ощущение. Это могут быть пощипывание, похлопывание, стремительная ходьба и др. Если у больного припадок начинается в состоянии грусти или хандры, необходимо всякими усилиями вывести его из этого.

Нужно с глубоким пониманием относиться к больным, страдающим этим заболеванием и всячески помогать им. Необходимо выяснить у него, как себя вести при возникновении приступа, чем помочь, при возможности выполнить его поручения и просьбы.

• Что такое эпилепсия? Ее причины.
• Как предотвратить припадок эпилепсии.
• Успокоительные при приступе.
• Стратегия лечения эпилепсии.
• Лечении эпилепсии у детей.
• ОТЗЫВЫ

Из беседы с доктором медицинских наук Карловым В. А.

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия – заболевание головного мозга, сопровождающееся эпилептическими приступами, многие считают неизлечимым. Однако это утверждение опровергает в данной статье ДМН Карлов Владимир Алексеевич.

Как избежать приступов эпилепсии - как предотвратить эпилептический припадок.

Приступы эпилепсии нередко провоцируют ее «спутники». Если клетки головного мозга сильно возбуждены, то в них начинается чрезмерная биоэлектрическая активность, которая и вызывает эпилептические припадки. Наиболее тяжелыми считаются судорожные припадки – в зависимости от того, в какой зоне головного мозга произошел биоэлектрический разряд, напряжение мышц сменяются конвульсиями, лицо больного бледнеет и приобретает синюшный оттенок.
Возбуждение клеток головного мозга, а, следовательно, и приступ эпилепсии, могут вызвать следующие причины:

• переутомление,
• перевозбуждение,
• стрессы,
• недосыпание,
• алкоголь.

Чтобы избежать приступа эпилепсии, надо соблюдать несколько несложных правил.

• Для больного эпилепсией полноценный ночной сон является необходимым лекарством. Недосыпание может спровоцировать приступы эпилепсии. Поэтому, если у больного проблемы со сном, ему необходимы прогулки перед сном на свежем воздухе. Если они не помогают, то прием успокоительных средств на ночь: валерьяны, валокордина, настойка пиона.
• Дискотеки с громкой музыкой, мельканием света и толчеёй больным противопоказаны.
  При некоторых формах эпилепсии противопоказаны и световые блики : блики на волнах, вспышки, фар, мелькание фонарей за окном машины или электрички. От этих причин эпилептических приступов в некоторой степени могут защитить специальные очки.
• Перегрев на солнце тоже нежелателен, чтобы предотвратить приступ эпилепсии, лучше отказаться от соблазна позагорать.
• Многочасового сидения пред монитором или телевизором так же надо избегать.
  Есть ограничения в занятиях физкультурой . Противопоказаны: бокс, альпинизм, плавание. Показаны: ходьба, гимнастика, тяжелая атлетика.
• Ограничения в питании : чтобы избежать эпилептического припадка следует сократить прием жидкости. Потребление острой и соленой пищи увеличивает потребность в жидкости, возникает её задержка в организме, развивается так же и отек тканей мозга, отчего растет внутричерепное давление, наступает очередной припадок.
• Алкоголь – самый большой враг больного эпилепсией. Поэтому для лечения врачи рекомендуют использовать отвары трав, а спиртовые настойки обязательно разводить водой.

Травы при эпилепсии - успокоительные при приступе.

• Очень хорошо действует успокоительный препарат Ново-пассит , изготовленный из растительного сырья: экстрактов мелиссы, боярышника, валерианы, бузины, пассифлоры, хмеля + вспомогательное вещество гвайфенизин, который снимает чувство напряжения и страха. Этот препарат принимают 3 раза в день по 1 таблетке.
• Экстракт из побегов пассифлоры можно принимать отдельно по 20-40 капель 3 раза в день. Курс – 20-30 дней. Этот экстракт оказывает при эпилепсии успокоительное действие на центральную нервную систему.
• Сборы лекарственных трав обеспечивают мягкое и многостороннее воздействие на организм больного. Обычно их составляют из 6-8 растений, в число которых входят: аир, тысячелистник, пижма, калина, зверобой, девясил, солодка, мята, синюха, подорожник, мелисса. Все эти травы измельчают и смешивают. Для приготовления настоя 1-2 ст. л. сбора заливают 1 стаканом воды, выдерживают на водяной бане 15 минут, принимают по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс – 4-6 месяцев.
• Настой корней валерьяны обладает успокоительным действием. 1 ст. л. измельченных корней заливают 1 стаканом холодной кипяченой воды, настаивают 6-8 часов. Пьют по 1 ст. л. 3 раза в день (дети по 1 ч. л.). Курс лечения валерьяной 1,5-2 месяца. Кроме того принимают ванны с отваром корней валерьяны перед сном.
• Пустырник помогает избежать приступов эпилепсии: 2 ч. л. травы заливают 500 мл кипятка, настаивают 2 часа. Пьют по 1-2 ст. л. перед едой 4 раза в день.
• Настой корней пиона уклоняющегося (марьин корень) поможет снять излишнюю нервную возбудимость у больных эпилепсией, улучшит сон. 1 ч. л. корней залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут в закрытой посуде. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 20 минут до еды. Если не удается достать это растение, можно использовать аптечную настойку пиона (30 капель 3 раза в день, курс – 1 месяц), разводя водой. В крайнем случае можно сделать настойку из пиона декоративного: взять свежие листья и лепестки -100 г и залить 200 мл спирта, настаивать 2 недели, принимать по 15 капель трижды в день за полчаса до еды.
• Корневища шлемника байкальского (водяника черная) используются в Сибири и на Дальнем Востоке в виде порошка, как противосудорожное средство против приступов эпилепсии. Разовая доза 3-10 г. Используют и наземную часть шлемника. 20 г собранных во время цветения веточек 1 час настаивают в стакане кипятка, пьют по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
• Корни чернобыльника , собранные во время цветения так же обладают противосудорожным действием. 30 г заливают 500 мл пива, кипятят 5 минут. Пьют, пока не прекратиться пот.
• Сбор трав от эпилепсии.
  Этот настой трав уменьшает тяжесть эпилептических приступов и судорожную готовность. Чтобы приготовить лечебный сбор, берут 5-6 наименований следующих противоэпилептических трав: дрема, валериана, душица, мелисса, синюха, боярышник, хмель, шалфей, календула и добавляют в эту смесь 10-20% крапивы. Для лечения эпилепсии у взрослых берут 1 ст. л. сбора и заливают 400 мл кипятка, томят на слабом огне 5-7 минут. 1 час настаивают и процеживают. В отвар добавляют 1-2 ст. л. сока пустырника, омелы, чистотела, сурепки, календулы – на выбор.
  Принимают по 100-150 мл 3-4 раза в день. Курс лечения – 2-3 и более месяцев. Противоэпилептические препараты при этом не отменяют, пока не разрешит врач. (рецепт из ЗОЖ 2007, №8, с. 29).

Стратегия лечения эпилепсии.

• Лечение эпилепсии травами позволяет добиться улучшения. Большинству пациентов эпилепсия не мешает нормально жить и трудиться. Но говорить, что удалось вылечить эпилепсию полностью можно только в тех случаях, если приступов эпилепсии не было 3-4 года, и электроэнцефалограмма которых подтверждает отсутствие эпилептоидной активности мозга.
• Успешно лечить эпилепсию можно только при условии дружеского соединения усилий врача, больного и его близких. У каждого своя роль. Врач определяет подбор лекарств. Универсального средства от эпилептических приступов пока не найдено. Эффективное совмещение лекарств реально. Но оно требует тщательного подбора.
• Современная медицина может сильно сократить и даже полностью прекратить приступы эпилепсии. Сейчас используется около 20 наименований лекарственных препаратов против эпилепсии. Но сначала врач назначает один из базовых (финлепсин, вальпроат, тегритол, депакин).
• Противосудорожные препараты часто дают побочные эффекты: сонливость, сыпь. Но больной не должен на основании этого отменять сам себе лечение, он должен неукоснительно выполнять все предписания врача. Лечение должно быть непрерывным и длительным. Иначе возможны обострения болезни, приступы могут начать повторяться один за другим, или быть очень затяжными, порой с летальным исходом.
  Чтобы не забывать принимать лекарства, рекомендуется приготовить их с вечера, заводить будильник на определенное время.

Помощь близких больного - тоже важная составляющая успешного лечения. Они должны проявлять соучастие, чтобы больной эпилепсией не чувствовал себя изолированным, неполноценным.

Помощь при приступе эпилепсии.

В быту надо знать, как оказать первую помощь при приступе эпилепсии. Если больной потерял во время эпилептического припадка сознание, не надо его удерживать или переносить в другое место. Во избежание травмы просто подстелите ему под голову что-нибудь мягкое, расстегните одежду, если она стесняет дыхание. Не пытайтесь размыкать челюсти, чтобы влить в рот воду или положить таблетку.

Что делать после эпилептического припадка

Часто после приступа эпилепсии больной находится в смутном состоянии, пытается куда-то идти, что-то делать, такое состояние длится 15-20 минут. Надо помочь перебраться больному на кровать и дождаться, когда он успокоится. Посидеть рядом с ним, не пытаясь разговаривать с больным.
Если приступ эпилепсии длится более 5 минут, или повторяется раз за разом, то требуется помощь медиков.
(рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2008, №12 с.28,).

Ограничение воды.
В 23 года у женщины начались приступы эпилепсии. Это продолжалось 7 лет, пока ей не посоветовали ограничить прием жидкости. Больная резко сократила количество выпиваемой жидкости, и эпилептические припадки прошли.
В 33 года она родила, и чтоб улучшить лактацию, стала пить много молока. Приступы вернулись. Она снова перешла на ограничения в воде, и больше не было ни одного приступа. Сейчас ей 69 лет. (рецепт из ЗОЖ 2000, №5 с. 13).

Как лечить эпилепсию у детей?

О том, как лечить это заболевание у взрослых, подробно рассказано в статье: «ЛЕЧЕНИЕ ЭПИЛЕПСИИ У ВЗРОСЛЫХ»

Народные средства при эпилепсии:

1. Давать ребенку как можно больше сырого лука. Пить сок лука перед каждой едой – 1 ч. л.
2. Пить настойку валерьяны с водой 3 раза в день. При лечении эпилепсии у детей давать столько капель валерьяны, сколько лет ребенку.
3. Настой из корней валерианы, цикория, синюхи, дягиля, чернобыльника, пиона уклоняющегося: взять 1 вид измельченного корня 1 ч. л., залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час в плотно закрытой посуде. Пить 3-5 раз в сутки по 1 ст. л. до еды.
4. При эпилепсии у детей, купать их в отваре лесного сена.
5. Настой из сбора трав. В виде отвара можно употреблять: пустырник, полынь, чабрец, сушеницу, яснотку, мелиссу, ясменник, багульник, душицу, фиалку, пижму, укроп, лапчатку, спорыш, хвощ, цвет липы, омелу, арнику, буковицу. Сделать сбор из 7-10 трав и делать отвары по следующей схеме: 2 ст. л. сбора залить 2 стаканами кипятка, утеплить, дать настояться. Пить по полстакана 3 раза в день за 10-15 минут до еды. Курс лечения от месяца до трех, в зависимости от тяжести состояния. (ЗОЖ 2001, №8, с.16).

Эпилепсия у ребенка - простой народный способ.
Очень странный метод лечения эпилепсии у детей, но многим он помог. Способ легкий и вреда не принесет.
У ребенка на голове надо выстричь волосы в четырех местах крест на крест, обрезать ногти у ребенка на всех пальцах рук и ног. Завернуть все в кусок бинта. Поставить ребенка к дверному косяку и отметить его рост. На месте этой отметки просверлить дырочку и вложить в нее бинт с волосами и ногтями, зашпаклевать косяк. Когда больной перерастет эту отметку, приступы эпилепсии у ребенка пройдут. (ЗОЖ 2000, №14, с. 13).

Разберем лучшие народные рецепты лечения эпилепсии у ребенка по материалам газеты «Вестник «ЗОЖ»…

• Зерна абрикоса от эпилепсии.
  Очищенные ядра от абрикосовых косточек съедать каждое утро столько штук, сколько лет больному. Например, 8 лет – 8 ядер утром натощак ежедневно в течение месяца. Затем перерыв на 1 месяц. Повторять курс, пока не излечитесь, это зависит от степени заболевания. Свою внучку читательнице удалось вылечить от эпилепсии ядрами абрикоса за полгода, т. е. провела 3 курса по 1 месяцу. Тогда ей было 8 лет, сейчас 23 года – приступов за это время не было. (рецепт из ЗОЖ 2010, №21, с. 33).
• Лечение эпилепсии у ребенка золотым корнем в домашних условиях.
  Женщина вылечила свою внучку с помощью настойки родиолы розовой и успокаивающих трав.
  25 г сухого корня надо залить 500 мл водки, настаивать 2-3 недели в темном месте, взбалтывая.
  В 1/3 стакана воды капать столько капель, сколько лет ребенку. Взрослым – не более 25 капель (начиная с десяти, каждый день прибавляя по капле). Пить 3 раза в день за 30 минут до еды. Последний прием настойки не позднее 18 часов.
  Курс лечение этим народным средством – 10 дней. Перерыв тоже 10 дней, в эти десять дней перерыва принимать успокаивающие травы: душица, мята, мелисса, корень валерьяны, донник. 1 ст. л. сбора трав залить 1 стаканом кипятка, настоять, выпить за 3 раза по 1/3 стакана. Провести 4 таких курса (т. е. 40 дней), затем месяц перерыв
  Во время лечения настой золотого корня лекарства не использовали, чтобы не было передозировки. За год удалось полностью вылечить эпилепсию у ребенка. (ЗОЖ 2007, №4, с. 10, 2006 г. №18.), (рецепт из газеты Вестник ЗОЖ 2006, №17 с. 29).
• Как лечить эпилепсию у ребенка сбором трав.
  Девочка заболела в 3 года. Родные не могли справиться с этой болезнью четыре года, пока одна женщина не подсказала родителям рецепт сбора трав, который помог ей самой вылечить эпилепсию, которой она страдала 22 года.
  Трава синюхи голубой, трава марьянника гребенчатого (другое название – иван-да марья), зверобой, душица, кора боярышника, богородская трава – все травы взять поровну и тщательно смешать. 1 ст. л. смеси заварить 200 мл кипятка, настаять в термосе и пить по? стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Лечение длительное. Девочка пила этот настой целый год, хотя приступы у нее прекратились через месяц.
  Читательница давала этот рецепт своей знакомой для взрослого сына. У него приступы были каждый час, днем и ночью. После лечения их число значительно сократилось. (ЗОЖ 2007, №14, с. 8).
• Лечение эпилепсии у детей марьиным корнем (диким пионом) в домашних условиях.
  Выкопать марьин корень, промыть, но не скоблить. 50 г корня нарезать тонкими пластинками, залить 0,5 л водки, выдержать 21 день, не процеживать. Принимать с водой (50 мл). Детям до 15 лет принимать столько капель, сколько им лет, взрослым принимать по 25 капель 3 раза в день. Прием настойки не зависит от приема пищи. (рецепт из ЗОЖ 2004, №2, с. 27).
• Белорусское народное средство лечения.
  В голове у свиньи есть две маленькие косточки (по одной с каждой стороны), они похожи на человеческий череп. Когда готовишь холодец, эти косточки не развариваются и даже не размягчаются. Их надо измельчить в порошок, завернув в ткань и разбив молотком. Этот порошок по 1/4 ч. л. надо добавлять в еду 1-2 раза в день. Приступы эпилепсии у детей прекращаются. (рецепт из газеты Вестник ЗОЖ 2001, №5 с. 19)

Описание эпилепсии или «падучей» болезни встречается в трудах, датированных до нашей эры. Природу патологии тогда представляли себе слабо, но сегодня благодаря современным методам исследования, специалисты знают: болезнь вызывает повышенная активность нейронов.

Она формируется в эпилептическом очаге, из которого разряд может распространяться по обоим полушариям головного мозга. Эпилептики-мужчины не служат в армии, в военкомате получая «белый билет».

Спровоцировать резкое повышение активности нервных клеток и вызвать припадок может стресс, употребление алкоголя в любых количествах, недосып и многое другое. Пациенту необходимо научиться предотвращать парокризы, а его домашним – понять алгоритм действий во время кризиса.

Проявление заболевания

«Падучий» недуг проявляется специфическими припадками. Как и что может вызвать приступ эпилепсии современной науке до конца неизвестно. Некоторые из них длятся не больше нескольких секунд, другие – минутами. Не всегда человек падает и бьется в конвульсиях.

При легкой форме больной совершает непонятные, повторяющиеся движениям – автоматизмы: теребит предметы, ходит, может даже управлять автомобилем. Но после он, как правило, ничего не помнит.

Описание приступа эпилепсии начинается с ауры. Это эмоциональные и физические ощущения, которые больной испытывает перед припадком. Подобное состояние длится от нескольких часов до одного-двух дней:

• сонливость или повышенная активность;
• головные боли;
• покалывание в различных частях тела;
• при некоторых видах парокризов слуховые либо зрительные галлюцинации;
• раздражительность, плаксивость;
• кратковременные мышечные сокращения.
• Затем человек резко падает на пол, издав негромкий крик. В этот момент эпилептик без сознания, и не понимает, что делается с ним и вокруг.

Начинается тоническая фаза:

• мышцы сильно напряжены;
• дыхание сбивчивое, затрудненное, из-за чего синеют губы;
• больной может прикусить щеку или язык;
• иногда случается мочеиспускание или опорожнение кишечника;
• повышенно слюноотделение (пена изо рта), в редких случаях – рвота.

Заканчивается припадок клонической фазой. Здесь конечности словно подергиваются: мышцы то напрягаются, то расслабляются.

Чем могут быть вызваны приступы

Поскольку мы выяснили, что парокриз – это проявление недуга, то стоит определиться: что может вызывать эпилепсию? Существует несколько основных причин, которые в медицине считаются провоцирующими обстоятельствами для развития отклонения:

• наследственная предрасположенность – такая форма носит название идиопатическая (врожденная). Из-за патологии в генах человек фактически рождается с эпилепсией, полученной от ближайших родственников;
• вследствие воздействия внешних факторов: ЧМТ, новообразования, заболевания сосудов головного мозга, нейроинфекции – здесь говорят о симптоматическом типе;
• по невыясненным причинам – этот вид называется криптогенный.

Ответа на вопрос: как предотвратить эпилепсию, современная медицина не знает. Зачастую повышенная активность нейронов в коре головного мозга начинается без видимых оснований. В таком случае врачам приходится бороться уже не с самой болезнью, а стараться минимизировать негативные последствия для нервной системы от постоянных припадков.

Что может спровоцировать приступ эпилепсии? Медики пока точно не могут установить: что конкретно вызывает припадок. Но есть наиболее часто встречающиеся факторы:

• резкое, насильственное пробуждение;
• стресс, например, ссоры с близким человеком или неурядицы на работе;
• яркий свет. Разумеется, это не означает, что надо избегать солнца и не выходить на улицу в светлое время суток. Достаточно надевать темные очки;
• у ребенка – высокая температура. Родители должны следить за состоянием малыша и не допускать гиперемии;
• алкогольный запой, похмелье;

Еще одним условием, которое провоцирует частые припадки, является питание больного. Рацион должен быть правильным. Основа диеты – растительные и молочные продукты. Рыбные и мясные блюда полностью исключать не рекомендуется, хотя, чтобы предотвратить новый припадок, лучше существенно сократить их количество и объем. Однозначно надо отказаться от соленостей и копченостей. Столь простые ограничения помогут избежать парокризов.

Оказание первой неотложной помощи

Ввиду того, что по статистике эпилепсия является самой распространенной неврологической болезнью, то рядовой и здоровый человек вполне может случайно столкнуться с ее проявлениями, а именно с эпилептическим приступом. Даже если в семье нет страдающих от «падучего» недуга, лучше иметь представление о том, что делать в таких случаях:

1. Не паниковать и не нервничать. Бояться припадка не надо, чтобы действительно помочь эпилептику, а не навредить его.
2. Заметить время начала парокриза. Пытаться каким-либо образом остановить приступ нельзя. Если судороги продолжаются свыше пяти минут, то необходимо сделать вызов скорой медицинской помощи. Вызывающий должен объяснить оператору насколько длительный припадок, описать симптомы.
3. По возможности больного не перемещать. Убрать от него предметы, которые могут навредить. Отодвинуть мебель.
4. Если человек упал, у него начались судороги, то надо положить ему под голову что-то мягкое, например, одежду. Голову при этом повернуть набок, чтобы эпилептик не захлебнулся слюной. Попытки вставить в рот больного между челюстями твердый предмет могут привести к поломке зубов.
5. Освободить от одежды шею больного.
6. Не стоит удерживать ноги или руки человека, поскольку так повышается риск получить травму. Ведь во время припадка мышцы находятся в сильном напряжении. По этой же причине не надо всеми силами разжимать челюсти эпилептика.
7. Нельзя пытаться заставить пить.
8. Часто после окончания припадка больной засыпает. Будить в таком случае его не стоит.

Главное, не оставлять эпилептика одного на всем протяжении парокриза и некоторое время после. Лучше постараться «удалить» из помещения чрезмерно любопытных «зевак». Их присутствие, обычно, сильно смущает страдающих от «падучей» болезни. Люди, которые плохо себе представляют, что такое эпилепсия, своим любопытством могут только навредить.

Как предотвратить

Как избежать приступа эпилепсии? Пожалуй, это основной вопрос для эпилептиков. Ведь именно припадки не позволяют им жить полноценной жизнью. Цель медикаментозной терапии – предотвращение новых парокризов. Часто препаратами удается добиться стойкой ремиссии, которая продолжается несколько лет.

Помимо приема антиконвульсантов – лекарственных средств, направленных на лечение эпилепсии, больной в состоянии помочь себе сам:

• чтобы предупредить начинающийся парокриз, рекомендуется иметь под рукой лавандовое масло. Вдыхать его аромат, когда человек чувствует предвестники приступа (ауру). Такой метод подходит лишь взрослому, поскольку ребенок в силу возраста неспособен рационально оценивать свой недуг;
• больше отдыхать, не нервничать;
• найти себе занятие по душе, которое будет отвлекать и занимать;
• высыпаться: здоровый и полноценный сон очень важен;
• не употреблять спиртные напитки: алкоголь влияет на действие противосудорожных препаратов и нарушает работу нервной системы, тем самым может вызывать новые припадки;
• небольшие физические нагрузки снимают напряжение;
• регулярно и по установленной врачом схеме принимать лекарства;
• рекомендуется воспользоваться народными средствами: пить отвары пустырника или валерьяны.

Что делать после приступа

Как предотвратить приступ эпилепсии, мы уже выяснили. Теперь необходимо понять: что происходит по его окончании. Когда парокриз завершился, человека нельзя оставлять одного. Ему необходимо помочь встать и усадить.

Пациенты испытывают слабость, сонливость. Сознание возвращается через пятнадцать минут. До этого момента пытаться заставить больного принять лекарство нет необходимости, это опасно. Часто эпилептик сам понимает: что точно надо делать и есть ли необходимость в медицинской помощи.

Вопреки устоявшемуся стереотипу: эпилепсия – это не приговор. Выход есть. Многие страдающие ею благодаря правильному лечению на долгие годы избавляются от парокризов. Каждый, кому поставили этот диагноз, знает что может вызвать приступ эпилепсии, и принять необходимые меры для недопущения этого.

Среди болезней нервной системы эпилепсия считается наиболее неприятной, так как человек теряет сознание и бьется в судорогах. В такой ситуации желательно чтобы родные были рядом, потому как больной способен подавиться языком или больно удариться, падая на пол. Болезнь проявляется в любом возрасте, например, у детей из-за гипоксии (кислородного голодания) или инфекции, а в более зрелом возрасте из-за травмы головы. У людей после 50 такая проблема возникает из-за патологий сердечно-сосудистой системы или дегенеративных заболеваний ЦНС по типу болезни Паркинсона.

Сложно предугадать сколько будет длиться приступ эпилепсии, но обычно его продолжительность варьируется от 5-10 секунд до 10 минут. После него у больного происходит провал в памяти, и он не в состоянии вспомнить последние события. Через 1-2 часа состояние эпилептика стабилизируется, и он не понимает про какой припадок идет речь. По мнению врачей, приступ эпилепсии проще предупредить, так как остановить его нельзя и близким людям остается только помочь эпилептику тем, чтобы он не нанес себе увечий.

Методы предотвращение приступа эпилепсии

Перевозбужденная центральная нервная система (ЦНС) на фоне сопутствующих заболеваний провоцирует эпилептические приступы, которые можно предотвратить, зная их причины, такие как:

• Умственное и физическая перегрузка;
• Стрессовые ситуации;
• Бессонница;
• Чрезмерное употребление спиртных напитков;
• Перевозбуждение центральной нервной системы.

Здоровый и крепкий сон нужен всем людям, а особенно эпилептикам, так как для них он также важен, как для диабетиков уколы инсулина и диета. Врачи уже давно доказали, что из-за бессонницы эпилептические приступы возникают чаще. Именно поэтому недосыпание считается главной причиной проблемы. Понять сколько часов составляет норма сна можно, ориентируясь на эти данные:

• Детям школьного возраста 8-10 часов;
• Взрослым людям 8 часов;
• Пожилым людям 6-7 часов.

При эпилепсии к этому времени прибавляется еще 1-2 часа, чтобы нервная система отдыхала достаточное количество времени.

Если уснуть не получается, то эксперты советуют гулять перед сном на улице 15-20 минут, так как свежий воздух благоприятно влияет на этот процесс.

Иногда этот метод не срабатывает, особенно на фоне внутренних переживаний. В таком случае врачи назначают седативные (успокоительные) препараты, например, настойку валерьяны, боярышника или пиона.

Молодые люди, страдающие от этого недуга должны помнить, что блики перед глазами способны вызвать припадок. Избежать приступа эпилепсии в такой ситуации можно, но необходимо отказаться от дискотек и других мест, где мерцает свет. Иногда даже фары провоцируют развитие болезни. Справиться с этим могут плотные шторы в комнате и специальные антибликовые очки.

Громкая музыка запрещена, так как она провоцирует приступ эпилепсии и избежать его можно полностью от нее отказавшись. Вместо нее эпилептикам рекомендуется слушать расслабляющие мелодии, которые помогают успокоить нервную систему. К этому списку можно добавить звуки природы и классическую музыку.

Эпилептики должны следить, чтобы голову не напекало солнце, особенно летом, когда сила солнечных лучей наиболее высока. Для этого одеваются головные уборы, которые продаются во всех магазинах одежды. Загорать также нужно в меру, то есть или очень рано утром или вечером, когда солнце не так сильно напекает, а лучше и вовсе отказаться от этого.

Перенапрягать глаза и голову сидя за компьютером больны людям также запрещено. Рекомендуется делать перерывы каждый час на 5-10 минут. В это время можно пройтись по улице или сделать легкую зарядку.

В спорте есть свои ограничения, так как запрещено посещать борьбу, плавание, а также заниматься альпинизмом. Из-за них эпилептик может получить травму головы или перенапрячь центральную нервную систему. Врачи советуют обратить свое внимание на другие виды спорта наподобие тяжелой атлетики, ходьбы и гимнастики.

Предотвратить приступ эпилепсии можно, совмещая все эти советы вместе с правильным питанием. Для начала нужно сократить объем потребляем жидкости (не более 1,5-2 л), так как ее избытки способны вызвать припадок. Еда должна быть полезной и питательной, а главное, нужно уменьшить количество соленой и острой пищи, так как возникает задержка воды в организме. Из-за этого отекают ткани головного мозга, резко повышается давление и начинается приступ.

Спиртные напитки специалисты настоятельно рекомендуют полностью исключить из своей жизни. Они считаются главным провокатором приступов эпилепсии и убрав алкоголь можно их предотвратить, так как основной раздражающий фактор будет ликвидирован. Если для лечения принимаются настойки, сделанные на спирту, то их нужно хорошо развести с обычной кипяченой водой.

Травы от припадков эпилепсии

Эпилептикам врачи советуют пить отвары из трав с мочегонным эффектом, чтобы избавляться от лишней жидкости, а также не помешают растения с успокаивающим воздействием на нервную систему. Фитотерапия и народные методы лечения для многих пожилых людей являются спасением и благодаря им приступы возникают значительно реже.

По мнению эпилептиков, хорошо предотвращает приступы препарат Ново-Пассит. Создается он из натуральных компонентов:

• Хмеля;
• Валерианы;
• Мелиссы;
• Пассифлоры;
• Боярышника.

Отдельно можно выделить вспомогательный компонент под названием гвайфенизин. Он служит для того, чтобы убрать тревожные ощущения. Пить препарат необходимо не менее 3 раз в сутки.

Успокоить ЦНС могут и другие растения, например, пассифлора. Препараты, созданные на основе ее побегов необходимо принимать не менее 3 раз день по 30 капель. Длительность курса обычно особо не ограничивается, но через месяц приема рекомендуется сделать перерыв на 2-3 недели, а затем его можно повторить.

Во многих аптеках продаются специальные лекарственные сборы на основе трав. Их воздействие довольно мягкое и припадки возникают значительно реже после приема такого средства. В состав сбора входят такие травы:

• Синюха;
• Девясил;
• Калина;
• Мелисса;
• Солодка;
• Подорожник;
• Тысячелистник.

Каждая из перечисленных трав дает свой неповторимый эффект, а их сочетание приносит много пользы при лечении патологических процессов в ЦНС. Для его приготовления нужно взять 1 ст. л. сбора и засыпать ее стакан с кипятком, затем его нужно закрыть крышкой и дать настояться до полного остывания. Употреблять следует по 50-70 мл за раз 3 раза в сутки. Длительность лечение составляет полгода.

Издавна известно об успокаивающем эффекте валерианы и для предотвращения эпилептических приступов она отлично подойдет. Для этого нужно взять сухие корни этого растения и хорошо измельчить. Получившуюся смесь нужно засыпать в емкость с обычной водой в соотношении 1 ст. л. на 250 мл жидкости, а затем отвару нужно дать настояться в течение 10 часов. Употреблять готовый напиток следует по 1 ст. л. не менее 3 раз в сутки. Детям до 18 лет лучше уменьшить дозу до 1 ч. л. Длительность приема этого средства составляет 2 месяца.

Пустырник будет не менее полезен для того, чтобы избежать приступа и делает он это за счет своих седативных свойств. Для приготовления необходимо взять 1 ст. л. высушенного и перемолотого растения и засыпать ее в полулитровую емкость с кипятком. Затем отвару нужно дать настояться в течение 2-3 часов. Употреблять готовое средство можно по 2 ст. л. перед каждым приемом пищи в течение 2 месяцев.

Марьин корень (уклоняющийся пион) помогает снять симптомы нервозности у эпилептика и улучшить сон. Готовится отвар достаточно просто и для этого нужно взять 1 ч. л. перетертых и высушенных корней растения и залить их 250 мл кипятка. Емкость с отваром нужно закрыть и дать настоятся в течение часа. Употреблять готовое средство разрешено до еды по 1 ст. л, а длительность курса 30 дней. Иногда возникают сложности с тем, чтобы достать это растение и в такой ситуации можно купить готовую настойку в аптеке.

Из-за того, что эпилептикам запрещается употреблять алкоголь ее нужно будет развести с водой в соотношении 30 капель на 1/3 стакана воды (50-70 мл). Пить его нужно будет также, а именно до еды в течение 30 дней. Если купить готовое средство нет никакой возможности, то можно сделать настойку из декоративного пиона. Для этого нужно сорвать 100 гр. листьев и лепестков, а затем залить их 250 мл спирта. Настаивать это средство придется 10-14 дней и желательно в темном месте. Употреблять готовую настойку можно будет так же, как и купленную в аптеке.

Врачи советуют применять и противосудорожные средства, например, корневища шлемника байкальского. Это средство пользуется большой популярностью в Сибири, так как приступы эпилепсии из-за него фактически не возникают. Для отвара используют верхнюю часть растения во время цветения. Приготовить его может любой желающий, так для этого нужно сорвать 20 гр. побегов шлемника, а затем их нужно засыпать в стакан с кипятком. Через час средство будет готово и пить его нужно по 50-70 мл до еды. Если готовить нет желания или возможности, то можно купить аптечный вариант в форме порошка и обычно разовая доза до еды от 5 до 10 г.

Уменьшить частоту возникновения судорог и соответственно припадки эпилепсии можно с помощью корней чернобыльника (полыни обыкновенной). Для приготовления нужно смешать пол-литра пива и 30 г измельченного растения, а затем полученную смесь нужно прокипятить в течение 5 минут. Пить его нужно до еды по 50 мл.

Лечение эпилепсии с помощью врача

Побороть приступы эпилепсии можно только совместными усилиями близких людей эпилептика, лечащего врача и самого больного. Роль медика в этом треугольника заключается в слежении за развитием болезни и в грамотном подборе курса терапии. Несмотря на отсутствия панацеи от эпилепсии, можно вполне избавиться от ее припадков и сохранить получившуюся стабильность благодаря здоровому образу жизни и выполнению советов специалиста.

На сегодняшний день существует более 15-20 препаратов для лечения этой патологии. Первоначально врач выберет базовый препарат по типу Депакина или Финлепсина. После назначения специалист должен будет следить за результатами лечения, чтобы при необходимости изменить дозировку или сменить препарат.

Человек, страдающий от эпилепсии должен следить, чтобы не появились побочные эффекты, например, сыпь или расстройство желудка, и в случае их возникновения немедленно сказать об этом врачу. Отменять решения специалиста или менять самостоятельно дозировку эпилептику запрещается, так как может быть нарушена схема лечения.

Близкие к эпилептику люди должны знать все особенности болезни, например, сколько длится и что делать во время приступа. Ведь при отсутствии помощи, человек может удариться обо что-то или подавиться языком. Особенно важна от них поддержка, так как люди, страдающие от эпилепсии должны ее ощущать, чтобы не впадать в депрессию.

Предотвратить приступ эпилепсии может любой человек при соблюдении простых правил и выполнении рекомендаций врача. Главное, чтобы курс лечение проходил длительное время и без перерывов. В таком случае эффект будет стойким и его останется только поддерживать.