Цианозом называют посинение кожи в разных участках тела. Его нельзя путать с покраснением при крике малыша, натуживании, кашле, с пятнистыми высыпаниями разного характера.

У ребенка чаще всего возникает цианоз носогубного треугольника и под глазами. Это связано с тонкой кожей, пропускающей через себя измененный в капиллярном русле. Легкий цианоз у детей до года не считается патологией. Он возможен при временном нарушенном балансе потребления кислорода.

Почему возникает цианоз у детей?

Причиной синюшного оттенка кожных покровов является накопление в крови восстановленного гемоглобина вместо оксигемоглобина. Он изменяет цвет крови, поскольку неспособен связывать и переносить кислород.

Возникшая патология называется гипоксией или кислородным голоданием. Цианоз является одним из клинических проявлений гипоксии.

Механизм образования у детей ничем не отличается от взрослых. Существуют заболевания ребенка, редко встречающиеся и несвойственные взрослому организму. Они способствуют разным видам гипоксии, сопровождаются неодинаковыми клиническими проявлениями.

Когда бывает центральный цианоз?

Центральный цианоз (генерализованный, диффузный) всегда связан с нарушенным сердечно-легочным кровообращением, зависит от компенсаторных возможностей структур сердца и легочной ткани (альвеол).

У новорожденных такая форма цианоза встречается при:

• врожденных пороках сердца, затрудняющих кровоснабжение легких;
• остром недостатке сурфактанта альвеол, блокирующего полное расправление легочных долек;
• аспирации жидкости в бронхи, возникшей асфиксии с последующим ателектазом легкого.

Грудной ребенок не в состоянии откашливать слизь из носоглотки. Любые респираторный инфекции значительно осложняют дыхание. Приводят к механической закупорке верхних дыхательных путей.

Хрящи гортанных колец полностью формируются только к трем годам. До этого стенки гортани мягкие, воспаление быстро спускается до трахеи и вызывает отек и сужение (стенозирующий круп). Малыш задыхается. Такую форму синюшности еще называют респираторной. Она всегда сопровождается выраженной цианотичностью носогубного треугольника.

Синюшность носогубного треугольника - серьезный симптом гипоксии

Воспаление легких у ребенка имеет тенденцию к распространению в пределах доли. При этом из дыхания исключается большая часть легочной ткани. Компенсаторные механизмы у детей неразвиты, поэтому быстро наступает кислородный голод.

Бронхиальная астма с частыми приступами удушья обостряется в подростковом возрасте. Механическое сужение бронхов вызывает посинение лица.

Травмы черепа, возникшие в ходе родов, вызывают кровоизлияния и отек мозга, могут сопровождаться диффузным цианозом. Его называют церебральным.

Картина генерализованного цианоза типична для отравлений ребенка чистящими средствами, таблетками.

При хранении лекарств в доступном для любопытного маленького человека месте родители очень рискуют

Ребенок, принимая внутрь ядовитые вещества, вызывает тканевую гипоксию. Для нее характерен блок необходимых тканевых ферментов для усвоения О2 клетками при достаточном количестве гемоглобина и кислорода в крови. Аналогичный механизм действует при подростковом алкоголизме, наркомании.

Гемическая форма гипоксии проявляется диффузным голубым цианозом при анемиях у дошкольников и подростков, при интоксикации грудного ребенка от никотиновой концентрации в воздухе, при нахождении в месте пожара. Цианоз носогубного треугольника косвенно указывает на центральный характер поражения.

Одной из разновидностей метаболического цианоза можно считать связь с наличием в крови метгемоглобина при тетанических судорогах новорожденных. Одновременно падает концентрация кальция и растут фосфаты.

Степени дыхательной недостаточности и цианотичность кожи

В дыхательной недостаточности различают 3 степени. Для их определения имеет значение распространенность синюшности на коже ребенка:

• первая степень - наблюдается непостоянный цианоз в периоральной области, исчезает после дыхания кислородно-воздушной смеси, состоящей из 50% О2;
• вторая степень - кроме губ синюшность распространяется на кисти рук, лицо, после вдыхания смеси не исчезает, но может устраняться с помощью кислородной палатки;
• третья степень - цианоз диффузный, не исчезает с помощью ингаляционного способа лечения.

Периферический цианоз

Классическая картина периферического цианоза наблюдается при болезни Рейно у девушек подросткового возраста. Сужение, приступообразный спазм артерий и капилляров рук вызывает характерную клинику: посинение, побеление, затем покраснение пальцев.

Особенной разновидностью периферических симптомов считается акроцианоз - одновременное посинение пальцев на ногах и руках, губ и периорального пространства, ушей, кончика носа. Такой вид характерен для ребенка с пороком сердца:

• митральным стенозом;
• незаращением боталлова протока или межжелудочкового отверстия;
• недостаточностью трехстворчатого клапана;
• комбинированным пороком.

Циркуляторная гипоксия развивается при нарушенном кровообращении, слабости миокарда, сердечной недостаточности

Кроме акроцианоза, характерны:

• кашель,
• тахикардия,
• аритмии,
• отеки на стопах и голенях (в случае декомпенсации).

Какими способами диагностируют причину цианоза у ребенка?

При выявлении цианоза на теле ребенка педиатр назначает:

• консультацию кардиоревматолога;
• УЗИ сердца и вилочковой железы;
• анализ крови на содержание эритроцитов и гемоглобина, наличие необычных форм гемоглобина;
• электролиты крови;

Всех новорожденных в случае выявления синюшности осматривает детский невролог.

Особенности в терапии детей с цианозом

Основу лечения составляет целенаправленное воздействие на причину заболевания. По снижению цианоза врач судит о результативности примененной терапии.

Для непосредственного устранения гипоксии применяется дыхание насыщенной кислородом воздушной смесью, внутрь - кислородные коктейли. Перинатальные центры и отделения интенсивной терапии детских стационаров оборудованы специальными кислородными палатками и камерами. В них ребенок может свободно двигаться, он не «привязан» подводящим шлангам аппарата.

На что обратить внимание родителям?

Цианоз у маленьких детей появляется при замерзании, повышении температуры тела. Он проходит при согревании и нормализации состояния. Такие изменения следует предотвращать, контролируя одежду ребенка в соответствии с погодой и подвижностью.

Развитие внезапного удушья и цианоза требует вызова «Скорой помощи». Если до этого был насморк, осиплость голоса, то можно предположить ложный круп. До приезда «Скорой» рекомендуется вместе с малышом посидеть в ванной, устроив там повышенную влажность с помощью горячей воды. Можно сделать ножные или ручные ванночки.

Можно пользоваться домашними ингаляторами с достаточной влажностью

Средства помощи при бронхиальной астме следует носить с собой постоянно.

Если выявлен порок сердца, нужно следовать рекомендациям кардиохирурга по оперативному лечению ребенка.

Для предотвращения анемии необходимо ежедневно давать детям фрукты в виде свежих плодов и ягод, соков. Зимой поить компотом, морсом. Не стоит практиковать на ребенке вегетарианство или другие диеты. Ему необходимо мясо и молоко для правильного развития.

Видео о врожденных пороках сердца – самой частой причине цианоза у детей:

Появление такого симптома, как цианоз, должно настораживать родителей. Своевременная диагностика позволяет сохранить здорового ребенка.

Цианоз проявляется в синюшном цвете, который может принять кожа, в частности, в районе носогубного треугольника.

При цианозе анализы показывают рост гемоглобина, в связи с чем капиллярная кровь и становится темного цвета.

Цианоз может быть симптомом, проявляющимся при болезнях, для которых характерно повышение гемоглобина в крови с трехвалентным железом.

Причины цианоза

Чаще всего цианоз проявляется при увеличении крови восстановленного гемоглобина до пятидесяти граммов на литр, а может быть и больше, при норме до трех граммов на литр. Подобное нарушение возможно при врожденных аномалиях гемоглобина.

Цианоз может возникнуть вследствие каких либо внешних факторов, например, это может быть холодное время года. У новорожденных цианоз часто наблюдается при недостаточном развитии дыхательной системы. Иногда цианоз может проявиться при продолжительном нахождении на большой высоте, поскольку вследствие дефицита кислорода может сработать защитная реакция организма и количество эритроцитов увеличится. Это состояние (полиглобулия)опасности для здоровья не представляет.

С другой стороны, цианоз может быть знаком некоторых заболеваний, в частности, тромбофлебита, эпилепсии, бронхиальной астмы, пневмонии, дифтерии, шока, отека Квинке, холеры, чумы.

Цианоз по происхождению может быть центральным (легочным) и периферическим (сердечным).

По проявлениям он может быть общим и локальным.

Симптомы цианоза

При периферическом цианозе в капиллярах ток крови замедляется и ткани получают больше кислорода, поэтому происходит насыщение крови углекислым газом, что чаще всего является следствием сердечной недостаточности, при которой происходит замедленный отток венозной крови.

Если полного насыщения не получает артериальная кровь, возникает центральный цианоз, при этом предельный уровень может быть менее 85% нормы. Если кажа лица темная, цианоз можно заметить лишь при показателе будет менее 75%. Такой цианоз получает развитие при пороках сердца, когда происходит смешивание артериальной и венозной крови, а также при дыхательной недостаточности.

Причиной , который может длиться от десяти минут до суток может быть тяжелый приступ бронхиальной астмы или острая пневмония.

К цианозу, проявления которого происходят довольно постепенно приводят хронические болезни легких и сердца. Поскольку цианоз часто встречается при сердечной и дыхательной недостаточности, его рассматривают как симптом врожденного порока сердечной мышцы.

Цианоз часто проявляется при хронических заболеваниях легких, когда уплотнение легочной ткани вызывает нарушение газообмена. В крови растет уровень гемоглобина, соединяющегося с углекислым газом и замедляющего кровоток. Полицитемия провоцирует рост уровня эритроцитов в крови, и вязкая кровь, чревата различными осложнениями.

Цианоз носогубного треугольника у ребенка

Когда у ребенка обнаружен цианоз носогубного треугольника, следует обратиться к педиатру, который назначит нужные обследования, важна и консультация с детским кардиоревматологом, ультразвуковое обследование сердца. Кроме того, назначают УЗИ вилочковой железы, делают анализ крови и дают направление к детскому неврологу.

Во многих случаях у новорожденных цианоз носогубного треугольника наблюдается и у совершенно здоровых детей. Тонкая детская кожа позволяет венозным сплетениям «просвечиваются» сквозь себя.

Развитие и прогрессирование цианоза требует применения кислородной терапии. Оптимальное лечение обычно снижает проявления цианоза, либо они вовсе исчезают.

У ребенка, страдающего врожденным пороком сердца возможен постоянный цианоз, исправить который может только хирургическая операция.

Если цианоз у детей появился вследствие замедленного кровообращения, следует сделать маску смешанную из равных пропорций сока алоэ и меда, которую наносят на четверть часа.

Прогулки на свежем воздухе способствуют предотвращению заболевания. Однако, при этом не следует допускать переохлаждения организма ребенка.

Наблюдательные родители нередко могут замечать синеву в области носогубной складки у своего новорожденного малыша. Это состояние вызывает тревогу и озабоченность у молодых родителей, которые начинаю думать о развитии патологического процесса в организме своего ребёнка. Причин для формирования данного явления имеется множество.

Они могут быть связаны как с патологическими явлениями, так и с физиологической нормой. Наиболее рациональная тактика родителей в данном случае заключается в посещении медицинского специалиста для прохождения внепланового обследования грудничка. В медицинской терминологии данное явление именуется цианозом. Этот процесс возникает вследствие дефицита кислорода в крови.

Причины

Синюшность носогубной области формируется при снижении концентрации кислорода в крови ниже 95%. В организме здорового грудничка данное явление возникает под влиянием таких причин:

• Тонкость кожных покровов в лицевой области. Это особенно распространяется на детей, имеющих светлую кожу и светлый цвет волос;
• Чрезмерное эмоциональное перевозбуждение и переизбыток эмоций. Избыточные эмоции всегда провоцируют сужение кровеносных сосудов, в результате чего происходит снижение концентрации кислорода и посинение носогубной складки;
• Последствия купания в прохладной воде. Если родители не соблюдают рекомендованный температурный режим воды для купания новорожденного, у ребенка повышается риск формирования спазма сосудов и, как следствие, цианоза носогубной области.

Кроме физиологических, существует ряд патологических факторов, способных привести к появлению данного признака. К таким факторам относят:

• Общее переохлаждение организма. Сужение кровеносных сосудов является нормальной реакцией на воздействие низких температур. В данном случае не избежать посинения носогубной области у грудничка;
• Рождение раньше положенного срока. Преждевременное появление малыша на свет, как правило, сопровождается недоразвитием дыхательной системы. В связи с этим организм грудничка сталкивается с проблемой кислородного голодания, которое проявляется в виде цианоза носогубной складки;
• Нахождение инородного тела в дыхательных путях. Тяжёлое кислородное голодание нередко бывает вызвано попаданием инородного тела в верхние и нижние дыхательные пути ребенка. У малыша синеет не только носогубная складка, но и кончики пальцев ног и рук. Кроме того, ребёнок начинает задыхаться;
• Респираторный аллергоз и бронхиальная астма. Данные патологические состояния возникают при раздражении слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Результатом такого раздражения становится спазм гладкой мускулатуры бронхов. Если ребёнок страдает одним из указанных заболеваний, то для него затруднительным является каждый вдох. Это влечет за собой цианоз носогубной области;
• Клапанные пороки развития сердца. При наличии у новорождённого малыша патологии клапанного аппарата сердца происходит сбой в распределении объема крови, в результате чего наблюдается гипоксия организма. Одним из проявлений столь серьезной болезни является цианоз носогубной области;
• Осложнения, связанные с ранее перенесенной пневмонией или парагриппом. Инфекционные возбудители данных заболеваний ведут к появлению таких осложнений, как ларингит. При этом заболевании малышу будет затруднительно сделать вдох, в результате чего его организм испытывает кислородное голодание. На фоне общей гипоксии проявляется синюшность носогубной области. Подобные изменения характерны также для воспалительного поражения легочной ткани. Для пневмонии характерны посинения не только данной области, но и кожных покровов вокруг глаз.

Еще одной менее распространённой причиной появления данного признака является резкое снижение показателей артериального давления у грудничка. Как правило данное явление бывает связано с развитием у ребенка серьезных патологий сердечно-сосудистой или нервной системы.

Когда необходима экстренная консультация врача

Поводом для родительской тревоги служат такие признаки:

1. Малыш длительно болеет респираторно-вирусной инфекцией. В результате у ребенка наблюдаются хрипы, одышка, ночное дыхание становится тяжелым и жестким, а в носогубной области наблюдается синева;
2. Накануне появления данного признака рядом с ребёнком были замечены мелкие игрушки, пуговицы и другие мелкогабаритные предметы. Если имеет место попадание инородного тела в бронхи, то дыхание малыша становится прерывистым, его кожные покровы начинают бледнеть, возникают хрипы, удушье и ярко выраженный цианоз.

В данном случае родителям обязаны вызвать неотложную медицинскую помощь. Категорически запрещено прибегать к использованию пинцета и щипцов для самостоятельного извлечения инородного тела.

Диагностика

Для выявления точной причины данного состояния ребёнку показаны такие методы исследования:

• Ультразвуковое исследование сердца;
• Электрокардиограмма;
• Рентгенологическое исследование органов грудной клетки. При помощи рентгенологического исследования имеется возможность выявления таких заболеваний, как бронхит и пневмония;
• Бронхоскопия. Данное исследование позволяет выявить наличие инородного тела в просвете дыхательных путей;
• Кроме того, малышу назначаются консультации таких медицинских специалистов, как невропатолог и кардиолог.

Лечение

Характер помощи ребенку, столкнувшемуся с патологическим цианозом носогубной области, зависит от причины данного состояния. Если данное явление вызвано инфекционно-воспалительным процессом дыхательных путей, то малышу потребуется специализированная врачебная помощь, наблюдение в условиях стационара, прием антибактериальных препаратов, противовоспалительных и других групп лекарственных средств. Если причиной цианоза послужило инородное тело, то его должен извлекать специалист неотложной медицинской помощи.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению возникновения данного состояния заключаются в соблюдении таких рекомендаций:

• В помещении, где находится новорожденный малыш, необходимо поддерживать комфортную температуру и влажность воздуха;
• Полезны ежедневные прогулки с ребенком на свежем воздухе. При этом малыш должен быть одет в соответствии с температурными показателями;
• С момента появления грудничка на свет стоит придерживаться распорядка дня. Укладывать ребенка спать необходимо в одно и то же время. Как правильно наладить сон грудного ребенка, читайте в статье по ссылке .

Важно помнить, что коррекция серьёзных заболеваний, послуживших причиной формирования данного симптома, осуществляется в условиях специализированного медицинского учреждения под наблюдением врача.

Поэтому сегодня пойдет речь именно о цианозе области носа и верхней губы, бросающаяся в глаза именно своей бледностью, если не сказать отчетливой синевой.

Наиболее часто встречается так называемый цианоз (посинение) кожного покрова носогубного треугольника, вызванный, как правило, гипоксией. Чаще всего это состояние встречается у детей, однако нередко цианоз может присутствовать и у взрослых, что является крайне неблагоприятным диагностическим признаком.

Цианоз носогубного треугольника у детей

Физиологические причины посинения носогубного треугольника

Причинами данного состояния у детей могут быть как физиологические особенности строения организма ребенка, так и патологические изменения. Разберем состояния, когда синюшность не может быть поводом для беспокойства, так как не является следствием какого-либо тяжелого заболевания.

Дыхательная система новорожденного ребенка является не до конца сформированной, поэтому во время плача может снижаться степень насыщения крови кислородом.

В норме, уровень оксигенации крови человека составляет не менее 95%. Если он становится ниже этого значения, то возникает гипоксия, о которой свидетельствует развитие цианоза.

Именно это состояние и возникает у многих грудных детей во время плача. Оснований для беспокойства в данном случае нет, так как с возрастом дыхательная система ребенка сформируется полностью, и цианоз пройдет.

• Особенности строения кожного покрова.

У некоторых детей кожа носогубного треугольника очень тонкая, а учитывая тот факт, что эта область характеризуется наличием большого количества кровеносных сосудов, которые могут просматриваться сквозь кожные покровы, синюшность в данном случае является физиологической нормой.

В случае затяжных, тяжелых родов, у ребенка может возникнуть гипоксия, характеризующаяся цианозом носогубного треугольника. Это состояние также не является критичным и разрешается самостоятельно через несколько суток.

Подытоживая вышесказанное, следует особо отметить, что физиологический цианоз - синий носогубный треугольник характерен в большей степени для новорожденных детей и является скоропреходящим состоянием.

В случае же, когда синева под носом не проходит длительное время, а также, когда оно внезапно возникло у ребенка старше полугода, это может свидетельствовать о возможной серьезной патологии.

Почему еще синеет носогубный треугольник у грудничка?

Патологические причины посинения

• Наиболее часто встречающимися причинами цианоза могут служить различные врожденные пороки сердечной мышцы и крупных магистральных артерий.

• Другими причинами посинения носогубного треугольника являются патологии бронхолегочной системы, такие как бронхит, пневмония, ларингит и проч.

• Кроме того, синий носогубный треугольник у грудничка проявляется при попадании посторонних предметов в дыхательные пути.

• Отдельно следует сказать о таком пороке миокарда, как открытое овальное окно. Это состояние обуславливается наличием отверстия в межпредсердной перегородке. Как правило, это патология не является опасной для ребенка и исчезает сама собой к началу второго года жизни, так же как и сопровождающий ее цианоз.

Лечение цианоза носогубного треугольника

Ввиду того, что цианоз кожного покрова носогубного треугольника у детей не является, собственно, болезнью, а лишь свидетельствует о наличии в анамнезе того или иного заболевания, то и лечение всецело направлено на устранение той патологии, которое его вызвало, для чего следует обратиться к соответствующему специалисту (кардиологу, невропатологу либо пульмонологу) и следовать всем предписанным рекомендациям.

• В частности при пороках сердца, ребенку следует обеспечить особый образ жизни, заключающийся в соблюдении режима труда и отдыха, полноценном питании, регулярных прогулках и исключении психоэмоциональных нагрузок. В тяжелых ситуациях необходимо проведение полостной операции.

• При воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы показана антибактериальная терапия.

Цианоз носогубного треугольника у взрослых

Причины посинения области носа у взрослых

Как и у детей, подобное состояние у взрослых может также иметь физиологические и патологические причины.

К физиологическим причинам относят:

• переохлаждение;
• длительное пребывание на высоте.

Однако все же цианоз кожного покрова носогубного треугольника у взрослого человека в большинстве случаев характеризуется наличием того или иного недуга.

Патологические причины цианоза

• Болезни и связанные с этим нарушения функциональности сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, аритмии, гипертоническая болезнь, кардиомиопатии, миокардиты и т. п.).

• Патологические состояния бронхолегочной системы (пневмонии, бронхиты, бронхиальная астма, онкологические процессы, инородные тела в дыхательных путях).

• Шоковые состояния (анафилактический шок, являющийся внезапной аллергической реакцией и характеризующийся, в том числе, острым кислородным голоданием всех органов и систем организма).

• Отравления.

Лечение

Стоит отметить, что посинение носогубного треугольника у взрослого практически всегда является симптомом того или иного заболевания, поэтому прежде чем выбрать тактику лечения, необходимо точно определить причину его вызывавшую.

Большинство же случаев внезапного возникновения цианоза у взрослого человека, требует безотлагательного обращения за медицинской помощью, особенно если это сопровождается одним или нескольким из таких состояний как:

Не стоит забывать, что заболевания, при которых возникает вышеописанное патологическое состояние легче предупредить, нежели лечить.

Такие профилактические меры, как отказ от вредных привычек, умеренные занятия спортом, правильное и сбалансированное питание, прохождение регулярных медицинских осмотров смогут уберечь от многих недугов и проблем.

Отчего синеет носогубный треугольник у взрослого?

Добрый вечер. У девочки несколько лет колюще-режущие боли в области сердца. Приступы практически ежедневные в вечернее время. Вокруг рта зелено-черный ободок. Обследования кардио и неврологические патологии не выявляют, только проллапс 1ст, гормоны, сахар в норме. Гемоглобин. Пожалуйста, подскажите что это такое? В больнице прокапывают глюкозу, витамины и все. Лечения не назначают, так как нет патологии. Ребёнок устал от боли.

Отвечает Конев Александр терапевт

Мария, здравствуйте. Синюшный, зеленовато-серый цвет носогубного треугольника - действительно важный маркер. Такой оттенок кожи может проявляться при врожденных пороках сердца, ишемической болезни головного мозга, проблемах с легкими и т.д. В Вашем случае это, вероятнее всего, связано с диагностированным пролапсом митрального клапана. Кардиальные боли, ощущение перебоев в работе сердечной мышцы, учащенное сердцебиение, головокружения, утомляемость, одышка - также являются симптомами пролапса. У подростка могут проявляться панические атаки и вегетососудистая дистония. При данной патологии лечение должен подбирать исключительно лечащий врач (иногда специалисты ограничиваются назначением витаминных комплексов и ЛФК, иногда дополняют курс успокоительными препаратами, адаптогенами).

Почему носогубный треугольник синий?

Носогубный треугольник (синий) может свидетельствовать о наличии совершенно разных заболеваний. Ведь именно в этой части лица находится множество кровеносных сосудов (как венозных, так и артериальных). Кроме того, на этом участке на венах отсутствуют клапаны, в связи с чем все инфекции, которые проникают в ранки, могут легко попасть даже в головной мозг. Стоит также отметить, что в данной части лица крайне нежелательно выдавливать различные прыщи или фурункулы, так как это может привести к развитию сепсиса.

Такое явление достаточно часто помогает врачам диагностировать то или иное заболевание у детей. Это связано с тем, что измененный оттенок кожи в этой части лица практически всегда свидетельствует об имеющейся патологии в организме. Для того чтобы понять, почему носогубный треугольник синий, рассмотрим самые распространенные болезни, для которых характерен подобный симптом:

1. Нередко у детей появляется синюшность возле рта при различных заболеваниях сердца. Если это отклонение наблюдается у маленького ребенка, то, вероятней всего, у него имеется врожденный порок, который устраняется лишь при помощи операции. Но если носогубный треугольник синий впервые появился у довольно-таки взрослого человека, то ему следует как можно быстрее обратиться к врачу-кардиологу. Как правило, диагноз сердечных заболеваний подтверждается при помощи ЭКГ или прослушивания.

2. Синюшность этой части лица может быть симптомом и ишемической болезни мозга. Такая патология требует консультации невропатолога. Окончательный диагноз по этому поводу можно поставить только после проведения ультразвукового исследования.

3. Если у человека, наряду с носогубным треугольником, посинели губы, то, скорее всего, это обусловлено гипоксией или кислородным голоданием. Такое отклонение может возникнуть вследствие отравления токсическими газами или в результате чрезмерного табакокурения.

4. В редких случаях изменение цвета кожного покрова в носогубном треугольнике может сопровождаться и таким явлением, как синий язык. По утверждению специалистов, эта патология свидетельствует о серьезных нарушениях в сердечно-легочной или же почечной системах. В этом случае следует обратиться к доктору, так как самостоятельно разобраться в том, почему происходят такие кардинальные изменения в организме, неподкованному в медицине человеку будет очень сложно.

5. Еще одной распространенной причиной изменения оттенка губ, языка и носогубного треугольника может стать банальная анемия. В этом случае обойтись без проведения медицинского обследования, а точнее анализа крови на гемоглобин, никак нельзя. Если дефицит железа в организме действительно имеет место, то его требуется срочно восполнять. Для этого большинство людей используют обычные продукты, которые включают в себя такой важный для жизни элемент. К ним можно отнести говяжью печень, телятину, говядину, гранаты, яблоки, гречневую кашу и пр.

Цианоз: что это, причины, симптомы и формы, лечение

Цианоз - клинический признак целого ряда патологий, при которых кожные покровы больных приобретают синюю окраску. Причиной подобных изменений является накопление в крови дезоксигемоглобина - гемоглобина, отдавшего кислород тканям. Кровь, обедненная кислородом, становится темной, просвечивается через кожу и делает ее синюшной. Наиболее отчетливо это заметно в местах с истонченной кожей - на лице и ушах.

Цианоз возникает у лиц с нарушениями кровообращения, приводящими к генерализованной или локальной гипоксемии.

При недостаточном кровенаполнении капилляров развивается акроцианоз, который проявляется синюшностью кожного покрова пальцев рук и ног, кончика носа. Этот термин в переводе с древнегреческого языка обозначает «темно-синяя конечность».

Степень выраженности цианоза варьируется от едва заметной синюшности до фиолетового цвета кожи. Временный цианоз возникает при чрезмерной физической нагрузке, стойкий цианоз - при длительно текущих сердечных или легочных заболеваниях.

Классификация

Центральный цианоз имеет диффузный характер и максимальную степень выраженности. Он развивается при слабой артериализации крови, приводящей к гипоксии. В легких нарушается газообмен, в артериальной крови накапливается избыток углекислоты, что клинически проявляется посинением конъюнктивы глаз, неба, языка, слизистой губ и щек, кожи лица. Качественные и количественные изменения гемоглобина в крови приводят к нарушению ее транспортной функции и гипоксии.

проявления цианоза у взрослых и детей

Акроцианоз локализуется на стопах, кистях рук, кончике носа, ушах, губах. Периферический цианоз считается вариантом нормы в первые дни жизни новорожденного ребенка. Его происхождение легко объяснить не полностью ликвидированным зародышевым типом кровообращения, особенно у недоношенных детей. Синюшность кожи усиливается при пеленании, кормлении, плаче, беспокойстве. Когда грудной ребенок полностью адаптируется в окружающем мире, цианоз исчезнет.

• Постоянным и транзиторным, возникающим при низком уровне глюкозы в крови или воспалении мозговых оболочек,
• Тотальным или общим,
• Региональным или местным: периоральным, дистальным,
• Изолированным.

Локальный цианоз развивается в местах с наибольшим количеством кровеносных сосудов, периоральный - вокруг рта, периорбитальный - вокруг глаз. Синюшность любой части тела человека может появиться при легочной и сердечной патологии.

Выделяют несколько видов цианоза по происхождению:

1. Дыхательный тип обусловлен недостаточным объемом кислорода в легких и нарушением транспортной цепочки его подачи к клеткам и тканям. Он развивается при возникновении полного или частичного нарушения движению воздуха по респираторному тракту.
2. Сердечный тип - недостаточное снабжение кровью органов и тканей приводит к дефициту кислорода и посинение кожи.
3. Церебральный тип развивается, когда кровь теряет способность присоединять кислород к гемоглобину и доставлять его к клеткам мозга.
4. Метаболический тип развивается при нарушении поглощения кислорода тканями.

Респираторный цианоз исчезает через 10 минут после оксигенотерапии, все остальные виды сохраняются длительно. Избавиться от акроцианоза помогает массаж мочки уха.

Этиология

При дисфункции сердца и сосудов кровь не может в полном объеме доставить кислород к клеткам и тканям организма, что приводит к развитию гипоксии. При этом на фоне усталости, утомляемости, головной боли, бессонницы, боли в груди, тахикардии, одышки, дезориентации появляется цианоз.

Цианоз - клинический признак различных заболеваний внутренних органов:

• Сердца и сосудов - пороков сердца, ИБС, ТЭЛА, варикозной болезни и атеросклероза,
• Крови - полицитемии и анемии,
• Дыхательной системы - пневмонии, пневмоторакса, плеврита, отека легких, бронхиолита, дыхательной недостаточности, легочной эмболии, инфекции, ХОБЛ, эмфиземы легких, задержки дыхания, крупа, инородных тел, воспаления надгортанника,
• Отравлений ядами или медикаментами - нитритами, фенацетином, нитробензолсодержащими препаратами, сульфаниламидами, анилина, седативными препаратами, алкоголем,
• Передозировки наркотиков,
• Судорог, которые длятся долгое время,
• Эпилепсии,
• Анафилактического шока, отека Квинке,
• Пищевой токсикоинфекции,
• Особо опасных инфекций - холеры, чумы,
• Карциноида тонкого кишечника.

Существуют врожденные семейные формы метгемоглобинемии с аутосомно-рецессивным типом наследования.

У здоровых людей цианоз может возникнуть при переохлаждении, в условиях высокогорья, в душном непроветриваемом помещении, во время полета без кислородного оборудования.

Симптоматика

характерные зоны цианоза

Цианоз - это симптом опасных для жизни заболеваний. При центральном цианозе сначала синеет кожа периорбитальной и периоральной области, затем он распространяется на участки тела с наиболее тонкой кожей. Периферический цианоз максимально выражен на участках, удаленных от сердца. Он часто сочетается с набуханием и отеком вен шеи.

В зависимости от времени возникновения цианоз бывает острым, подострым и хроническим.

Цианоз не оказывает негативного влияния на общее самочувствие больных, но в совокупности с другими признаками основной патологии становится поводом для обращения к врачу. Если цианоз возникает внезапно, быстро нарастает и имеет значительную степень выраженности, то он требует оказания неотложной помощи.

Цианоз в зависимости от этиологии болезни сопровождается различной симптоматикой: сильным кашлем, одышкой, тахикардией, слабостью, лихорадкой и другими признаками интоксикации.

• Цианоз при бронхолегочных заболеваниях проявляется фиолетовым оттенком кожи и слизистых оболочек и сочетается с одышкой, влажным кашлем, лихорадкой, потливостью, влажными хрипами. Эти симптомы характерны для приступа бронхиальной астмы, острого бронхита и бронхиолита, пневмонии. При ТЭЛА интенсивный цианоз развивается на фоне боли в груди и одышки, а при инфаркте легкого он сочетается с кровохарканьем. Резкий цианоз и выраженная одышка - признаки туберкулеза и карциноматоза легких. Больные с подобной симптоматикой требуют срочной госпитализации и проведения дыхательной реанимации.
• При заболеваниях сердца цианоз является одним из основных симптомов. Он сочетается с одышкой, характерными аускультативными данными, влажными хрипами, кровохарканьем. Цианоз при пороках сердца сопровождается вторичным эритроцитозом, повышением гематокрита, развитием капиллярного стаза. У больных возникает деформация пальцев по типу барабанных палочек и ногтей по типу часовых стекол.

цианоз у новорожденного с пороком сердца и характерное строение пальцев взрослого с нелеченным пороком

Цианоз носогубного треугольника у ребенка встречается как в норме, так и при патологии. У новорожденных кожа настолько тонкая, что сосуды просвечиваются через нее. Выраженный, постоянный цианоз требует срочного обращения к педиатру.

Цианоз не подлежит специальному лечению. При его появлении проводят оксигенотерапию и усиливают основное лечение. Терапия считается эффективной при уменьшении выраженности цианоза и его исчезновении.

При отсутствии своевременного и эффективного лечения заболеваний, проявляющихся цианозом, у больных возникает расстройство нервной системы, снижается общая резистентность организма, нарушается сон и аппетит, в тяжелых случаях человек может впасть в кому. Такое состояние требует оказания неотложной медицинской помощи в отделении интенсивной терапии.

Диагностика

Диагностику заболеваний, проявляющихся цианозом, начинают с выслушивания жалоб и сбора анамнеза. У больного выясняют, когда появилась синюшность кожи, при каких обстоятельствах возник цианоз, постоянный он или приступообразный. Затем определяют локализацию цианоза и уточняют, как изменяется его оттенок в течение дня.

После беседы с пациентом начинают общий осмотр, устанавливают тяжесть его состояния и наличие сопутствующих заболеваний. Врач проводит аускультацию сердца и легких.

Затем переходят к лабораторным и инструментальным методам исследования:

1. Общему анализу крови,
2. Анализу газового состава артериальной крови,
3. Пульсоксиметрии - больному одевают на палец пульсоксиметр, который за несколько секунд определяет насыщение крови кислородом,
4. Определению скорости кровотока,
5. Исследованию функций сердца и легких,
6. Исследованию газов выдыхаемого воздуха - капнографии,
7. Электрокардиографии,
8. Рентгенографии органов грудной клетки,
9. Компьютерной томографии грудной клетки,
10. Катетеризации сердца.

Особенности лечения

Лечение цианоза направлено на устранение основного заболевания, спровоцировавшего посинение кожи. Если больному становится трудно дышать, частота дыхания превышает 60 вдохов в минуту, он сидит сгорбившись, теряет аппетит, становится раздражительным и плохо спит, следует обратиться к врачу.

При появлении цианоза губ, учащенного сердцебиения, чувства жара, кашля, посинения ногтей и затруднения дыхания следует немедленно вызвать скорую помощь.

Кислородотерапия

Кислородная терапия позволяет уменьшить синеву кожи. Насыщение крови кислородом достигается путем использования кислородной маски или палатки.

В комплексное лечение дыхательной и сердечной недостаточности, сопровождающейся гипоксией, обязательно входит проведение кислородной терапии. Вдыхание кислорода через маску помогает улучшить общее состояние и самочувствие больных. Цианотические приступы, возникающие при выполнении физической работы или на фоне лихорадки, исчезают после кратковременного вдыхания кислорода.

Закрытая кислородная палатка - самый целесообразный метод кислородотерапии, позволяющий регулировать газовую смесь и давление вводимого кислорода. Также кислород можно вводить через кислородный баллон, маску, подушку или зонд. Централизованная подача кислорода осуществляется при применении искусственной вентиляции легких.

Кислородный коктейль устраняет цианоз и прочие последствия гипоксии. Он улучшает качество жизни многим больным, восстанавливает силы, насыщает клетки кислородом, улучшает обмен веществ, внимание и скорость реакции. Кислородный коктейль - это густая пена, наполненная молекулами кислорода. С помощью специального кислородного баллончика соки, морсы и сиропы обогащают кислородом не только в условиях лечебно-профилактических учреждений, но и дома.

В настоящее время большой популярностью пользуются кислородные концентраты, производимые в странах Европы, Америки и Азии. Они являются высоконадежными, стабильными в работе, практически бесшумными, имеют продолжительный срок службы. Особого внимания заслуживают портативные кислородные концентраты, обеспечивающие больным комфорт перемещения и ведение мобильного образа жизни.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направлена на улучшение поступления кислорода в организм и доставки его к тканям. Для этого больным назначают препараты, усиливающие легочную и сердечную деятельность, нормализующие ток крови по сосудам, улучшающие реологические свойства крови, усиливающие эритропоэз.

Для уменьшения синюшности кожи больным назначают:

• Бронходилататоры - «Сальбутамол», «Кленбутерол», «Беродуал»,
• Антигипоксанты - «Актовегин», «Предуктал», «Триметазидин»,
• Дыхательные аналептики - «Этимизол», «Цититон»,
• Сердечные гликозиды - «Строфантин», «Коргликон»,
• Антикоагулянты - «Варфарин», «Фрагмин»,
• Нейропротекторы - «Пирацетам», «Фезам», «Церебролизин»,
• Витамины.

Если причиной цианоза является порок сердца, зачастую избавиться от него можно только с помощью оперативного вмешательства.

Кислородные коктейли принимают также для профилактики гипоксии у лиц, находящихся в группе риска и имеющих хронические заболевания сердца и легких. Чтобы улучшить качество жизни и не допустить наступления старости, следует выполнять элементарные правила и рекомендации: вовремя лечить хронические заболевания, вести здоровый образ жизни, много гулять на свежем воздухе, сохранять свое здоровье и любить себя.

Тревожный симптом: появление синюшности в области носогубного треугольника

Цвет кожи здорового человека имеет слегка розоватый оттенок, а появление на ней неприятной синюшности должно насторожить пациента. Посинение кожных покровов в области носогубного треугольника считается распространенным заболеванием и встречается как у взрослых, так и у маленьких детей. Почему появляется синюшность, и о каких заболеваниях она может свидетельствовать – обо всем этом будет рассказано в этой статье.

Основные признаки

Ухудшение здоровья человека очень часто сопровождается определенными проявлениями со стороны кожных покровов, которые реагируют на появившиеся сбои функционирования внутренних органов. Очень часто на первых стадиях развития опасных заболеваний эти симптомы бывают скрытыми.

Медицинская практика показывает, что у некоторых пациентов синюшность в области носогубной части лица или цианоз появляется постепенно. Сначала изменение цвета едва различимо, со временем оно становится более явным. Встречаются случаю, когда изменение нормального цвета кожи в этой области наступает достаточно резко.

В месте расположения носогубного треугольника сосредоточено много венозных и артериальных кровеносных сосудов. Именно поэтому появление синюшности в этой области является признаком серьезных патологий сердечной системы или сбоев функционирования органов дыхания.

У маленьких детей синюшность в области носогубной части чаще всего бывает вызвана гипоксией и другими патологиями, возникшими во время вынашивания младенца или в процессе родов.

Особенности проявления заболевания у взрослых и детей

Согласно педиатрической практике, небольшое изменение цвета в области носогубной части у новорожденного очень часто считается нормой. Небольшой синюшный оттенок может быть вызван сильным плачем ребенка, который продолжается в течение продолжительного времени. Такой цвет кожи появляется из-за особенности работы легких младенца.

Из-за громкого плача нарушается нормальное поступление кислорода в кровь, что способствует появлению посинения. С возрастом этот признак пропадает сам по себе. Если при исполнении малышу 1 года синюшность покровов после плача еще можно наблюдать, советуют проконсультироваться по этому вопросу с опытным педиатром.

Также невызывающий тревогу цианоз у младенца может возникать из-за такой природной особенности, как слишком светлая или тонкая кожа в области носогубного треугольника. Сквозь тонкий кожный слой хорошо просвечиваются маленькие вены, а складка над губой кажется слегка посиневшей. По мере взросления этот симптом бесследно исчезает.

Согласно данным медицинской практики, очень часто цианоз у младенца появляется в результате затяжного процесса родов. По мнению опытных педиатров, это состояние не считается опасным для жизни малыша, оно проходит самостоятельно по прошествию нескольких суток.

Среди физиологических причин, которые могут вызвать цианоз как у взрослого, так и у маленького ребенка, выделяют:

• сильное переохлаждение организма;
• нахождение в течение долгого времени на высоте;
• дефицит поступления в организм кислорода.

Синюшность кожных покровов, вызванная этими причинами, как правило, неопасна. После нормализации работы органов и систем организма она проходит сама собой.

Патологические причины появления

Среди патологических причин появления синюшности носогубной части лица у новорожденного стоит отметить:

• Врожденные патологии сердечно-сосудистой системы.
• Приобретенные заболевания бронхов и легких, такие как: пневмония, бронхит, воспаление легких или ларингит. Иногда для коррекции работы дыхательной системы используются специальные кислородные маски.
• Отдельным пунктом стоит отметить такую патологию сердечной системы новорожденного, как открытое овальное окно. При открытом овальном окне у ребенка педиатры рекомендуют обеспечить малышу хороший уход. Длительное пребывание на свежем воздухе позволит облегчить состояние маленького пациента.
• Чаще всего эта патология исчезает самостоятельно по истечению первого года жизни малыша. Вместе с ней исчезает цианоз.
• Сильная аллергическая реакция, способствующая нарушению функционирования дыхательной системы.
• Недостаточный уровень железа в крови.
• При диагностировании одной из перечисленных причин, важно регулярно контролировать состояние здоровья малыша, посещая лечащего врача.
• Проглатывание мелких предметов малышом может вызвать затруднение работы органов дыхания. Вследствие чего, часто возникает посинение носогубной части. При обнаружении этой проблемы, необходимо безотлагательно отвезти ребенка в медицинское учреждение, где ему будет оказана помощь.

При внезапном посинении носогубной части лица у взрослого нужно незамедлительно обратиться к врачу. Чаще всего синюшность указывает на наличие в организме серьезных заболеваний, которые нередко являются опасными для жизни. Нужно отметить, что цианоз носогубной области у взрослого часто сопровождается появлением посинения кожных покровов и слизистых на других участках тела.

По мнению практикующих специалистов, нельзя воспринимать появление синюшности в области носогубного треугольника как самостоятельную патологию.

Изменение цвета кожных покровов является лишь симптомом определенного заболевания. Для борьбы с посинением важно правильно диагностировать болезни, из-за которых оно появилось.

Во время просмотра видео вы узнаете о носогубном треугольникею

При появлении тревожных симптомов важно помнить о том, что человек зачастую не может справиться самостоятельно с патологиями, вызывающими посинение в области носогубного треугольника. Поэтому он должен безотлагательно обратиться за помощью к хорошему специалисту.

Цианоз носогубного треугольника у взрослых и малышей

Цианоз, представляет собой патологию, при которой наблюдается выраженная синюшность определенного участка кожи. Подобное отклонение чаще наблюдается в области лица, в большинстве случаев кожа вокруг рта синеет у новорожденных младенцев.

Цианоз у детей

Итак, в большинстве случаев заболевание встречается у грудничков. Естественный цианоз у новорожденного малыша может возникать при сильном плаче, он имеет легочную природу. Во время крика нарушается дыхание, и поступление кислорода в кровь уменьшается. Подобный симптом исчезает самостоятельно по мере взросления малыша.

Обязательное медицинское вмешательство

Если к годовалому возрасту цианоз по прежнему наблюдается – это серьезный повод обратиться к врачу. Такой симптом может сигнализировать о пороке сердца и острой сердечной недостаточности. Даже если участковый педиатр уверяет, что оснований для паники нет, следует пройти консультацию у детского невролога, кардиолога и сделать УЗИ сердца.

Синюшность вокруг рта у взрослых

У взрослого населения данная патология наблюдается реже, и практически всегда сопровождается сопутствующими симптомами: посинением прочих участков кожи и слизистых оболочек. Проявления единичного характера, могут быть связаны с кислородным голоданием, возникающим на фоне длительного пребывания под водой или на высоте, а также с сильными аллергическими реакциями, при которых происходит спазм гладкой мускулатуры.

Тревожный сигнал

Если носогубный треугольник синеет регулярно или постоянно, то следует задуматься о наличии серьезных заболеваний. Таких как опухоли различного характера, нарушения в работе сердца, сосудов или дыхательной системы, плохой миркоциркуляции.

Цианоз - что делать, если у ребенка синеет носогубный треугольник

Цианоз проявляется посинением кожи в результате потемнения капиллярной крови. Чаще всего синеет область носогубного треугольника, особенно у грудного ребенка. Чтобы не допустить осложнений, необходимо вовремя распознать заболевание, знать причины его развития у взрослых и детей. Как лечится такая патология?

Посинение, вызванное сеткой капилляров, может возникать постепенно, а может развиться довольно резко. Нарушение, вызванное проблемами со здоровьем, часто сопровождается и другими симптомами. Посинение кожи в основном свидетельствует о неправильном газообмене в легких, патологиях сердечно-сосудистой системы или других нарушениях в организме больного.

Место на лице, ограниченное носом, ртом и носогубными складками, определяется как носогубный треугольник. У здорового человека цвет кожи в этом месте не выделяется.

Чаще всего признаки болезни наблюдаются на выступающих частях тела: губах, кончике носа, фалангах пальцев. Обычно они сочетаются с другими симптомами и проявляются при тяжелой стадии болезни.

Причины заболевания

С изменением состава крови, а именно с возрастанием количества дезоксигемоглобина (лишенного кислорода гемоглобина), изменяется цвет кожи. Кровь, почти лишенная кислорода, становится темнее и просвечивает сквозь кожу. Нормальная концентрация гемоглобина - 3 г/л. Если его становится больше 30 или 50 г/л, возникает данное заболевание.

Цианоз носогубного треугольника у ребенка свидетельствует о том, что малыш может страдать невралгией, пороком сердца или легких. У взрослого человека такой треугольник появляется в результате заболеваний дыхательной системы или из-за сердечно-сосудистой недостаточности.

Выраженность цианоза зависит от плотности подкожной капиллярной сети и толщины кожи, поэтому у детей проявляется намного заметнее

Примечание. Не всегда синюшный цвет кожи вокруг рта и носа у маленького ребенка говорит о наличии серьезных причин, поскольку детская кожа очень тонкая, венозные сплетения сильно заметны.

Что еще вызывает развитие цианоза

Цианоз может развиваться на любом участке тела, но больше всего наблюдается именно в районе носогубного треугольника. Некоторые пациенты страдают этим заболеванием только в холодное время года. Бывает, появление признаков начинается у человека, долго находящегося на большой высоте. Недостаток кислорода в воздухе именно так влияет на организм.

Носогубный треугольник больше заметен у детей раннего возраста. У взрослых симптом появляется в случае тяжелого состояния. У некоторых больных проявляется в результате отравления, дифтерии, астмы, туберкулеза, тромбофлебита.

Цианоз у новорожденного

Цианоз носогубного треугольника очень часто встречается у грудного ребенка. Самый слабый цианоз, который проявляется при плаче малыша, имеет дыхательное происхождение (ребенок вдыхает мало кислорода, а выдыхает много). Посинение на этом участке при напряжении или крике считается нормой.

Цианоз, возникающий у ребенка при длительном плаче, не вызывает серьезных опасений, если проходит после того, как малыш успокаивается

Другие причины посинения кожи в области носогубного треугольника, которое считается нормой:

• Поверхностные сосуды у ребенка расширяются, становясь более заметными, во время грудного вскармливания.
• При переохлаждении, которое может произойти в период переодевания или купания. Но после согревания малыша цвет его кожи над верхней губой возвращается к прежнему.

Серьезную угрозу жизни и здоровью ребенка представляют какие-либо нарушения функции сердечно-сосудистой деятельности и органов дыхания, которые проявляются тем же симптомом.

Внимание. Если после посинения носогубного треугольника его цвет не приходит в норму спустя некоторое время, а также наблюдается посинение пальцев и кончика языка, необходимо обязательно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Виды заболевания

Варианты алгоритма развития цианоза губ подразделяют его на 3 патологические группы:

1. Постоянный тип имеет центральное происхождение. Кроме синюшности носогубного треугольника, характеризуется вялым сосательным рефлексом. Патология происходит в результате неправильного развития каких-либо отделов мозга, повышенного внутричерепного давления или травмы во время родов.
2. Дыхательная природа заболевания. Дополнительные симптомы этой группы:

• бледный цвет кожи;
• посинение в области глаз;
• при вдохе втягиваются мелкие межреберные мышцы.

Данный тип включает легочные болезни (пневмония, насморк, астма бронхиального типа).

1. Сердечно-сосудистый тип патологии. Ребенок страдает со времени появления на свет. Причиной является врожденный порок сердца.

Чтобы избежать последствий опасных осложнений, следует не пропускать плановые осмотры, поскольку данный диагноз затруднительно поставить с первых дней жизни ребенка

Анализ здоровья малыша

Для распознавания патологии родителям следует понаблюдать за своим чадом. Что исключает патологию:

• во время появления цианоза отсутствует кашель, дыхание не затруднено;
• развитие и рост ребенка соответствуют возрасту;
• цвет кожи вокруг рта и на других участках тела не отличается и имеет нормальный вид;
• малыш активный, а не вялый;
• отсутствие шумов в сердце.

Важно. Не следует медлить в случае стремительного посинения носогубного треугольника. Необходима срочная консультация врача.

Действия при появлении цианоза у ребенка

Процедуры, которые обычно назначает врач:

• УЗИ сердечной мышцы;
• рентгенография грудной области;
• электрокардиограмма.

Для полного обследования малыша необходимо посетить невролога. Очень важно поддерживать в квартире комфортные условия, ведь это обязательное требование для правильного развития. Температура и влажность должны соответствовать нормам. Необходимо регулярно гулять с ним на свежем воздухе.

Уже со второй недели жизни ребенка можно начинать 15-минутные прогулки на свежем воздухе, постепенно увеличивая их продолжительность

Ежедневный массаж стимулирует деятельность нервной системы и нормализует работу дыхательного отдела.

Лечение цианоза

Для определения точной причины заболевания необходимо пройти профессиональное обследование. Каждый пациент имеет свои индивидуальные особенности, ввиду которых назначается определенный тип обследования. Это могут быть различные исследования сердца, легких либо кровотока.

Самый распространенный вид лечения - кислородные ингаляции, позволяющие обогатить кровь кислородом. Хороший результат дает специальный массаж, но при хроническом заболевании данное лечение не решит основную проблему.

Кислородная ингаляция насыщает организм кислородом. Такую терапию можно проводить и в домашних условиях.

Методы народной медицины

Процесс лечения должен исходить из истоков заболевания. В борьбе с цианозом носогубного треугольника при интоксикации необходимо применять вещества, способные выводить токсины. Для этого подходит отвар калины. Литром воды необходимо залить листья или плоды растения и прокипятить один час. Процеженный напиток следует принимать в перерывах между едой небольшими порциями.

Народные методы необходимо использовать только после назначения основного лечения. Если развитие цианоза сопровождается затруднением дыхания и болями в груди, следует срочно вызвать врача.

Цианоз не вызывает болезненных ощущений, но является симптомом какого-то заболевания. Для лечения необходимо установить его причину. Часто цианоз возникает как проявление тяжелых заболеваний, поэтому может потребоваться госпитализация пациента. В целях профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни.

Причины цианоза и лечение

Множество людей часто сталкиваются с таким явлением, как синюшность кожных покровов. Данное патологическое состояние называется цианозом. Однако не все точно знают, что это такое, в результате чего образуется, какими проявляется симптомами и как лечится.

Описание болезни

Цианоз кожи и слизистых оболочек представляет собой заболевание, характеризующееся синюшным окрасом кожи на отдельных областях тела и конечностей. Патология может быть диагностирована как у ребенка, так и у взрослого человека.

В результате проведения медицинских исследований было выявлено, что развитие недуга обусловлено повышенным содержанием патологического гемоглобина, в результате чего кожные покровы приобретают синий оттенок. При этом специалисты отмечают, что насыщение крови кислородом происходит не в полном объеме.

На фоне этого отдельные участки тела не получают достаточного количества крови, что и является провоцирующим фактором развития цианоза.

В определенных ситуациях течение заболевания осложняется удушьем. При несвоевременном оказании медицинской помощи возрастает риск смертельного исхода.

Классификация и места локализации

Исходя из скорости развития, патологический процесс подразделяется на такие формы:

По природе возникновения недуг классифицируется на следующие виды:

• дыхательный, который возникает в результате нарушения кровообращения, а также при недостатке кислорода в легких;
• гематологический, что развивается при заболеваниях крови;
• сердечный, который также характеризуется кислородным голоданием и дисфункцией кровообращения;
• метаболический, он провоцируется неправильным поглощением кислорода тканевыми клетками;
• церебральный, причиной развития которого становится невозможность соединения кислорода с гемоглобином, что провоцирует ишемическую болезнь клеток мозга.

При изучении характера распространения патологического состояния специалисты выделили следующие его разновидности:

1. Диффузный цианоз (центральный). Местом локализации выступает вся поверхность тела. Спровоцировать заболевание может как нарушение деятельности дыхательной системы, так и неправильное общее кровообращение.
2. Акроцианоз. Синий оттенок кожи диагностируется только в местах крайних точек (губ, ушей, кончика носа). Причиной его развития становится венозный застой, сердечная недостаточность хронической формы.
3. Периферический. Среди провоцирующих факторов появления данного типа патологии выделяют нарушения в работе сердца или артерий. Кроме этого, способствовать болезни может ишемия лица, ног или рук.
4. Локальный. Определяется в результате обследования половых органов, зева или носоглотки. Здесь речь может идти о цианозе влагалища и цианозе лица.

Кроме этого, существуют и такие виды патологического состояния, как:

• общий, или тотальный;
• изолированный;
• периоральный и дистальный;
• цианоз конечностей;
• транзиторный и постоянный.

В любом случае, чтобы точно определить разновидность заболевания, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

Причины у взрослых

Среди наиболее распространенных факторов выделяют болезни сердечно-сосудистой системы, когда ткани и органы не получают необходимого количества кислорода. Процесс нарушения кровоснабжения также провоцирует гипоксическое поражение кожных покровов.

Недуг, как правило, сопровождаются такими симптомами, как:

• болезненные ощущения в области груди;
• частый пульс;
• быстрая утомляемость;
• бессонница;
• головные боли;
• одышка и пр.

Патология появляется в результате следующих заболеваний:

• атеросклероз;
• отек легких;
• ишемия и порок сердца;
• варикоз;
• тромбоз;
• тромбоэмболия легочной артерии.

К другим провоцирующим причинам относятся:

• анемия, полицитемия;
• плеврит;
• дыхательная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• пневмоторакс;
• отек Квинке;
• наркотическое отравление;
• эпилептические и судорожные припадки;
• холера;
• чума;
• травмирование тканей;
• длительное присутствие в непроветриваемом помещении;
• переохлаждение организма.

Как правило, периферическая форма цианоза диагностируется намного чаще, чем центральная.

Цианоз у детей

Развитие патологического состояния у новорожденных может быть обусловлено несколькими провоцирующими факторами. К ним относятся:

• пороки сердца врожденного типа (центральный цианоз, проявляющийся сразу после рождения);
• аспирационная асфиксия, стенозирующий круп, ателектаз и другие заболевания легких (респираторная форма заболевания);
• отек мозга, внутричерепное кровотечение (церебральный цианоз);
• метгемоглобинемия (метаболический тип, характеризующийся концентрацией в крови калия, не превышающей 2 ммоль/л).

Цианоз носогубного треугольника в большинстве случаев встречается у младенцев, что является признаком невралгии, порока легких или сердца.

В определенных ситуациях цианоз у грудничка считается нормой. Причиной такого состояния является не полностью законченное зародышевое кровотечение. Симптом исчезает самостоятельно в течение пары суток.

Симптоматика

Диффузная форма характеризуется синим оттенком кожи периоральной и периорбитальной областей. После этого происходит его распространение на участки, имеющие тонкую кожу. Выраженность периферической формы наблюдается в местах, далеко расположенных от сердечной мышцы. В большинстве случаев сочетается с отечностью шейных вен.

В зависимости от природы возникновения недуг сопровождается множественными симптомами:

• общая слабость;
• лихорадочное состояние;
• кашель;
• тахикардия;
• одышка;
• прочие признаки интоксикации.

Для цианоза, развитие которого обусловлено бронхолегочными патологиями, кроме основных признаков, характерны:

• фиолетовый оттенок слизистых и эпидермиса;
• потливость;
• влажный кашель;
• болезненность в грудной клетке;
• кровохаркание.

При сердечно-сосудистых нарушениях отмечаются такие признаки, как:

• повышение гематокрита;
• капиллярный стаз;
• эритроцитоз вторичного типа;
• деформация ногтей пальцев.

При проявлении первых подозрений на развитие патологического процесса необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Отсутствие должного лечения может спровоцировать различные осложнения, в том числе кому.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз и выявить причину, которая стала провокатором развития цианоза, доктор в первую очередь опрашивает пациента и собирает анамнез.

Специалист выясняет, когда появились первые признаки синюшности и как часто проявляются, выявляет обстоятельства, способствовавшие этому состоянию. После этого определяется область локализации патологии и уточняется изменение оттенка на протяжении дня.

• общий анализ крови;
• определение скорости движения кровяной жидкости;
• исследование сердечной и легочной работоспособности;
• электрокардиография;
• капнография – изучение газов, содержащихся в выдыхаемом воздухе;
• анализ газового состава артериальной кровяной жидкости;
• рентгенография области груди;
• компьютерная томография;
• катетеризация сердечной мышцы.

Только на основании результатов всех проведенных обследований врач ставит диагноз и назначает необходимую терапию.

Если возникают трудности в определении типа заболевания, нужно принимать во внимание тот момент, что исчезновение легочного цианоза, в отличие от акроцианоза, происходит через несколько минут после поступления чистого кислорода.

Особенности лечения детей и взрослых

Главная задача проведения терапевтических мероприятий заключается в устранение основного заболевания, на фоне которого начал развиваться цианоз. Чтобы восстановить объем потребляемого тканями кислорода, специалисты назначают лечение медикаментами и оксигенотерапию.

Медикаментозные меры

Пациентам могут прописать препараты, способствующие нормализации кровотока, усилению эритропоэза, восстановлению работы легких и сердца.

Чтобы снизить проявления симптомов патологии, используют лекарственные средства следующих групп:

• нейропротекторы – Сальмбутамол;
• антикоагулянты – Варфарин;
• аналептики – Этимизол или Цититон;
• сердечные гликозиды – Строфантин;
• витаминные комплексы.

При хронической форме болезни пациент находится под диспансерным наблюдением лечащего врача. Постоянный мониторинг течения процесса дает возможность корректировки терапии и предотвращения развития осложнений.

Кислородотерапия

Лечение оксигенотерапией способствует уменьшению синевы кожи. Чтобы насытить кровь кислородом, используют специальные палатки и маски.

При вдыхании кислорода происходит улучшение здоровья пациента. Исчезновение цианотических приступов отмечается уже после нескольких вдыханий.

Применение специальной палатки считается наиболее целесообразным способом кислородотерапии. Такой метод позволяет регулировать подачу газовой смеси. Если проводится искусственная вентиляция легких, то производят централизованную подачу.

Лечение патологии у детей

Если цианоз диагностирован у грудного ребенка, то ни в коем случае нельзя выполнять терапевтические действия в домашних условиях. Это может угрожать не только здоровью, но и жизни ребенка.

При выявлении заболевания сразу после рождения малыш находится несколько дней под строгим наблюдением специалистов. В том случае, если симптомы болезни не проходят, лечение начинают с кислородных ингаляций, благодаря которым повышается оксигемоглобин в составе кровяной жидкости.

В некоторых ситуациях требуется дополнительная терапия. Ее назначает доктор в зависимости от провоцирующих факторов.

Цианоз кожных покровов и слизистых оболочек – признак многих патологий, в частности, проблем сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. При первых признаках его появления необходимо посетить специалиста, который определит истинную причину развития болезни и назначит адекватное лечение.

Основные симптомы:

• Посинение носогубного треугольника
• Посинение подошв
• Посинение ушей
• Посинение фаланг пальцев
• Синюшность кожи
• Синюшность конечностей
• Синюшность ногтей
• Синюшность слизистых

Цианоз кожных покровов и слизистых – это возникновение неестественного синюшного оттенка на определённых участках тела и слизистых, которое может возникнуть как у ребёнка, так и у взрослого человека. Согласно медицинским исследованиям, это патологическое состояние вызвано тем, что в крови отмечается повышенное количество патологического гемоглобина, что делает её цвет похожим на синий. При этом отмечается недостаточное насыщение крови кислородом, в результате чего до определённых участков тела кровь не поставляется в нужном объёме, что и вызывает цианоз кожи и слизистых.

В некоторых случаях такое патологическое состояние носит чрезвычайно тяжёлый характер, так как сопровождается удушьем. И если пациенту в таком состоянии вовремя не оказать медицинскую помощь, велик риск его смерти.

Разновидности и причины

Самым часто встречающимся явлением является акроцианоз, характеризующийся изменением цвета кожных покровов на дистальных участках туловища, то есть конечностях, лице. Акроцианоз преимущественно развивается у пациентов с кардиологической патологией и может быть свидетельством развития у ребёнка или взрослого . У взрослых акроцианоз также является признаком развития , и некоторых других патологий. Но также патология встречается у грудничков, неимеющих аномалий развития сердечно-сосудистой системы.

Локализуется синюшность при такой разновидности патологии на кистях и стопах, на ушах, кончике носа и губах. Для грудничка первых дней жизни акроцианоз является нормальным явлением, так как его лёгкие ещё не стали функционировать на полную, что проявляется недостаточным снабжением крови кислородом. Акроцианоз сильнее проявляется тогда, когда ребёнок плачет, прикладывает чрезмерные усилия во время кормления или же проявляет беспокойство.

Важно понимать, что существуют разные разновидности этого патологического состояния. Так, в медицинской практике говорят о центральном и локальном цианозе. Центральный цианоз развивается в тех случаях, когда артериальная кровь недостаточно насыщена кислородом, что бывает при тяжёлых заболеваниях, таких как , эритроцитоз, и прочих. Такое состояние может свидетельствовать о необходимости оказания срочной медицинской помощи человеку. Эта разновидность также носит название диффузный цианоз, и он имеет максимальную степень выраженности.

При локальном цианозе нарушенное кровообращение наблюдается на локализованном участке из-за местного нарушения циркуляции крови. Такая форма патологии наблюдается в местах повышенного скопления сосудов – вокруг рта, вокруг глаз.

Локальная форма называется ещё периферический цианоз. Причинами такой формы заболевания могут быть следующие патологические состояния:

• замедление кровотока в капиллярах вследствие или сдавливания их опухолью;
• отравление и организма;
• болезни сердца и сосудов;
• и , препятствующие достаточному поступлению кислорода в кровь;
• деформация груди в результате травматического повреждения с нарушением дыхательной функции.

Цианоз носогубного треугольника часто диагностируется у грудничков, что свидетельствует о пороках развития лёгких, сердца и невралгиях.

Вообще, периферический цианоз встречается в медицинской практике чаще, чем центральный, поскольку причин, его вызывающих, намного больше.

Симптомы

Если у пациента такая форма патологии, как акроцианоз, которая преимущественно встречается у грудничков, симптомы её будут заключаться в посинении ногтей, фаланг пальцев и подошв ребёнка, ушей и носогубного треугольника, в том числе слизистых оболочек. Синюшность слизистых оболочек, ногтей и кожных покровов может быть слабовыраженной или сильновыраженной – и чем сильнее она выражена, тем тяжелее состояние ребёнка, что свидетельствует об острой дыхательной недостаточности.

Очень часто цианоз носогубного треугольника, а также периферический цианоз встречаются у людей при таких патологических состояниях, как:

• судороги;
• передозировка наркотическими препаратами;
• пищевая токсикоинфекция.

Симптомы патологического состояния, проявляющиеся синюшностью кожи, ногтей и слизистых оболочек, отличаются в зависимости от вида нарушения, вызвавшего акроцианоз. Так, при заболеваниях лёгких или бронхов цианоз губ, носогубного треугольника и слизистых проявляется тёмно-фиолетовым окрасом этой области, свидетельствующим о нехватке кислорода.

При заболеваниях сердца также возникает акроцианоз, но при этом клиническую картину дополняют и другие симптомы, такие как:

• утолщение фаланг пальцев по типу барабанных палочек;
• влажные хрипы;
• кровохаркание;
• одышка.

Цианоз конечностей встречается при периферической форме патологии, и диагностируется достаточно часто как у взрослых, так и у детей. В то же время цианоз у новорождённых, как уже было сказано выше, может носить как патологический, так и физиологический характер, поэтому медицинская помощь грудничкам требуется лишь тогда, когда синюшность сильно выражена и не проходит в течение длительного времени.

Диагностика

Акроцианоз и другие разновидности этого патологического состояния не являются болезнью сами по себе. Это всего лишь симптом серьёзной патологии в организме ребёнка или взрослого, поэтому при появлении такого симптома важное значение занимает диагностика. Прежде всего, если у ребёнка или взрослого отмечается цианоз лица, ему проверяют дыхательную систему, выявляя причины нехватки кислорода в крови. Если же у ребёнка диагностируют акроцианоз, то есть посинение конечностей, слизистых оболочек, ногтей – диагностируют в первую очередь нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Основные анализы, которые назначаются пациентам с подозрением на акроцианоз, это:

• анализ крови общий;
• анализ газового состава крови;
• анализ скорости кровотока;
• пульсоксиметрию.

Затем, с учётом жалоб и симптомов, а также данных анализов, могут быть назначены такие методы исследования, как электрокардиография, КТ грудной клетки, рентген грудной клетки.

Особенности лечения

Акроцианоз, как уже было сказано выше, является симптомом патологического состояния внутренних органов. Поэтому лечение в этом случае будет направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего синюшность лица, конечностей, слизистых оболочек или ногтей.

Одним из методов, которые используются для лечения этого патологического состояния, является кислородотерапия, при которой пациенту дают вдыхать кислород, тем самым повышая его концентрацию в крови. Лечение кислородотерапией используется в комплексе с другими мерами по лечению сердечной или дыхательной недостаточности, вызывающей акроцианоз.

Медикаментозное лечение тоже применяется – прописываются препараты, улучшающие кровоток и усиливающие насыщение капилляров. К таким препаратам относятся:

• антигипоксанты;
• бронходилататоры;
• дыхательные аналептики;
• сердечные гликозиды и некоторые другие лекарства, применяемые по назначению врача.

К сожалению, в большинстве случаев лечение будет неэффективным, если акроцианоз у ребёнка или взрослого развился вследствие сердечных патологий. В таких ситуациях эффективным бывает лишь оперативное лечение, особенно часто применяемое у грудничков, рождённых с аномалиями сердца.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания