Кровоточивость десен может быть периодической и проявляться только при механическом раздражении десны или беспокоить длительное время. Некачественная и нерегулярная гигиена полости рта является самым распространенным фактором, который приводит к появлению патологических состояний, сопровождающихся кровоточивостью десен. Несвоевременная диагностика причин кровоточивости десен может в результате привести к потере зубов или поражению челюстных костей.

Анатомия зуба и десны

Зубы – это органы, которые расположены в полости рта и служат для механической обработки пищи (захватывание, измельчение, перетирание пищи ). Зубы расположены в два ряда (зубные дуги ).

В зависимости от формы и функций, которые они выполняют, различают следующие группы зубов:

• резцы;
• клыки;
• премоляры (малые коренные зубы );
• моляры (большие коренные зубы ).

Резцы захватывают и разрезают пищу, клыки разрывают пищу, с помощью больших и малых коренных зубов осуществляется перетирание пищи.

Взаимоотношения зубов при полном смыкании челюсти называют прикусом. Различают временный и постоянный прикус. Временный прикус представлен 20 молочными зубами. Он сменяется постоянным прикусом, который представлен 32 зубами. У взрослого человека в каждой половине каждой челюсти расположено по 2 резца, 1 клыку, 2 премоляра и 3 моляра. Смена зубов происходит один раз в жизни. Молочные зубы начинают прорезываться на 5 – 7 месяце жизни. В возрасте 5 – 7 лет молочные зубы выпадают, постепенно заменяясь постоянными.

В каждом зубе различают следующие отделы:

• Коронка зуба – это утолщенная часть зуба, выступающая в полость рта.
• Корень зуба – это часть зуба, расположенная в челюстной альвеоле (углубление, в котором расположен зуб ).
• Шейка зуба – это место перехода коронки в корень. В области шейки прикрепляется круговая связка зуба, которая направляется к шейкам соседних зубов, десне и альвеоле.

Внутри зуба находится полость, в которой расположена пульпа. Пульпа содержит рыхлую волокнистую соединительную ткань, сосуды и нервы. Пульпа выполняет трофическую (питание тканей зуба ), пластическую (участие в образовании тканей зуба ) и защитную (защита от инфекций ) функции. В полости зуба различают коронковую часть и корневые каналы. Место, где коронковая часть зуба переходит в корневые каналы, называется устьем корневого канала. В области верхушки зуба корневые каналы заканчиваются верхушечным отверстием.

Основу зуба составляет дентин. Его структура схожа со структурой костей. Снаружи в области коронки зуба дентин покрыт эмалью, а в области корня он покрыт цементом. Эмаль считается самой твердой тканью в организме человека. Основу эмали зуба составляют кальций и фосфор. Состояние эмали определяется соотношением этих элементов. Эмаль защищает пульпу и дентин от внешних раздражителей. Цемент состоит из коллагеновых волокон и основного вещества, пропитанного солями кальция.

Между костной альвеолой и цементом расположен периодонт. Периодонт выполняет трофическую, опорно-удерживающую, пластическую, защитную функции. Альвеола, периодонт и десны, которые окружают зубы, называются пародонтом.

Функциями пародонта являются:

• Барьерная функция заключается в защите от действия внешних и внутренних раздражителей.
• Трофическая функция обеспечивается хорошо развитой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний.
• Амортизирующая функция заключается в защите тканей от травм.
• Пластическая функция состоит в регенерации тканей пародонта при патологических изменениях.

Десна представляет собой слизистую оболочку, которая охватывает зубы в области шейки и покрывает альвеолярные отростки челюстей.

Различают следующие части десны:

• Свободная (межзубная ) десна – это часть десны, которая расположена между двумя соседними зубами. Частью свободной десны является межзубный сосочек, который имеет форму треугольника с вершиной, обращенной к режущим поверхностям зубов.
• Прикрепленная десна. Это часть десны, которая покрывает альвеолярные отростки челюстей. Она плотно сращена с надкостницей и является малоподвижной в связи с отсутствием подслизистого слоя.
• Маргинальная часть десны (краевая десна ) – это часть десны, которая прилежит к шейке зуба, в нее вплетаются волокна циркулярной (круговой ) связки зуба.

Десна состоит из многослойного плоского эпителия и собственной соединительнотканной пластинки, в которой расположена сосудистая сеть. Капилляры десны расположены очень близко к поверхности эпителия.

Кровоснабжение зубов и десен осуществляется ветвями верхнечелюстной артерии. Кровоснабжение верхней челюсти осуществляется верхними альвеолярными артериями, а кровоснабжение нижней челюсти осуществляется нижними альвеолярными артериями. Отток крови осуществляется одноименными венами, которые сопровождают артерии. Иннервация зубов и десен осуществляется ветвями тройничного нерва.

Почему появляется кровь при чистке зубов?

При чистке зубов кровоточивость десен выявляется наиболее часто. Причины такого явления могут быть разнообразными. Наиболее часто десна кровоточат при чистке зубов из-за неправильной и нерегулярной чистки зубов, неправильно подобранной зубной щетки, наличия заболеваний полости рта.

Некачественная гигиена полости рта способствует появлению крови при чистке зубов. Это связано с деятельностью микроорганизмов зубного налета, который скапливается в виде пленки на поверхности зубов. Изначально формируются мягкие зубные отложения, которые можно убрать с помощью зубной щетки и зубной нити. Далее, отсутствие надлежащей гигиены ведет к уплотнению зубного налета, что служит основой для формирования зубного камня . Зубной камень, в свою очередь, является раздражителем тканей десны и способствует ее воспалению, что при чистке проявляется кровоточивостью.

При неправильной чистке зубов происходит механическое травмирование десен, вследствие чего они кровоточат. Нередко десны кровоточат из-за погрешностей в выборе зубной щетки. При наличии заболеваний пародонта она не должна быть жесткой, так как это служит дополнительным травмирующим фактором. Пользоваться одной зубной щеткой рекомендуется 1 – 2 месяца, после чего необходимо ее заменить на новую. Также данный симптом может появиться из-за неосторожных и резких движений при чистке зубов. Часто десны кровоточат при чистке зубов с помощью флосса (зубной нити ). Необходимо отметить, что зубная нить является незаменимым средством для очистки межзубных промежутков, и кровоточивость появляется только как следствие неправильного пользования нитью и повреждения десен во время чистки.

Также при чистке зубов десны могут кровоточить из-за наличия заболеваний полости рта. Такими заболеваниями могут быть гингивит (воспаление десен ), пародонтит (воспаление пародонта ), пародонтоз (системное поражение пародонта ). В этом случае кровоточивость не проходит, пока не проводится лечение заболевания, явившегося ее причиной. Механизм кровоточивости в этом случае состоит в повышенной проницаемости капилляров десны, хрупкости и ломкости стенок кровеносных сосудов, для которых чистка зубов является травмирующим фактором.

Как правило, если десна кровоточат при чистке зубов редко, то это, скорее всего, связано с пренебрежением правилами гигиены полости рта и травмированием десны в результате неправильной чистки зубов. Если же этот симптом является постоянным, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины кровоточивости и проведения лечения.

Причины кровоточивости в десне

Причинами кровоточивости в десне часто являются патологии десны и пародонта. Наиболее распространенными патологиями, которые сопровождаются кровоточивостью десен, являются гингивит, пародонтоз, пародонтит. Также нередко десны кровоточат при механическом повреждении.

Причины кровоточивости в десне

Патологии, которые вызывают кровоточивость в десне	Механизм кровоточивости	Возможные последствия
Гингивит	При гингивите происходит ослабление защитно-приспособительных механизмов десны. Образование зубной бляшки, твердых зубных отложений при гингивите является условием накопления бактерий , которые играют ведущую роль в механизме возникновения воспаления десны. В результате происходит нарушение микроциркуляции и формирование отека десны из-за повышенной проницаемости сосудистой стенки. Воспаление может протекать с утолщением десневых сосочков или, наоборот, с их атрофией (уменьшение ). Из-за местного воспалительного процесса формируются изъязвления на слизистой оболочке, капилляры десны становятся хрупкими, что сопровождается кровоточивостью. Происходит истончение эпителия, которое также сопровождается болезненностью и кровоточивостью при малейшем прикосновении. При гипертрофическом гингивите возникает паракератоз (патологическое ороговение эпителия ).	пародонтоз; пародонтит; абсцесс (гнойное воспаление тканей ); поражение челюстных костей (остеомиелит ); гематогенное (через кровь ) распространение инфекции в другие органы; нома (некротизирование тканей челюстно-лицевой области как следствие язвенно-некротического гингивита ).
Пародонтоз	При пародонтозе происходит нарушение микроциркуляции и развивается нейродистрофический процесс (нарушение трофики тканей ). С прогрессированием заболевания происходит рассасывание костной ткани и пародонта, теряется устойчивость зубных рядов. При некачественной гигиене полости рта к нарушениям трофики тканей пародонта присоединяется воспалительный процесс. Воспаление сопровождается фрагильностью (ломкостью ) стенок капилляров десны, что сопровождается кровоточивостью.	разрушение околозубных тканей; десневой абсцесс (флюс ); ретроградный пульпит ; выпадение зубов.
Пародонтит	Основными звеньями в патогенезе пародонтита являются воспаление, альвеолиз (деструкция челюстных альвеол ) и образование пародонтального кармана. Заболевание начинается с воспаления десны, которое переходит на все отделы пародонта. Зубодесневое прикрепление нарушается. В пародонтальные карманы место попадают зубные отложения с патогенной микрофлорой . Местная реакция тканей пародонта на деятельность микроорганизмов и их токсинов происходит на капиллярном уровне и состоит в развитии воспалительного процесса. В ответ на это происходит выделение ферментов и биологически активных веществ. Происходит резкая дилатация (расширение ) капилляров и увеличение их проницаемости, что проявляется клинически кровоточивостью и отечностью. Если на этом этапе этиологический фактор не устраняется, патологический процесс становится хроническим, отек усиливается и нарушается трофика (питание ) тканей. При генерализованном пародонтите нарушается барьерная функция пародонта и снижается реактивность организма.	пародонтальный абсцесс; потеря зубов; гематогенный разнос инфекции в другие органы; резорбция (рассасывание ) альвеолярного отростка челюстей.
Механическое повреждение	При механическом повреждении десны происходит нарушение целостности тканей и сосудов десны, что ведет к появлению кровотечения. В связи с нарушением целостности эпителия десны возрастает риск появления гнойных осложнений.	воспаление пародонта; воспаление периодонта (периодонтит ); периодонтальный абсцесс; поражение челюстных костей.

Осложнения вышеуказанных заболеваний могут быть не только местного характера. Нередко наличие хронического воспалительного очага в полости рта сопровождается риском развития системных заболеваний (поражение сердечно-сосудистой системы, заболевания органов дыхания ). При беременности наличие пародонтита или гингивита чревато преждевременными родами .

Кровоточивость десен при различных патологиях

Кровоточивость зачастую является первым симптомом заболеваний пародонта и десен, которые могут быть воспалительного, дистрофического или механического характера. Как правило, кровоточивость сопровождается другими симптомами – боль , припухлость, зуд , чувство дискомфорта, которые могут быть постоянными или появляться при определенных условиях.

Гингивит как причина кровоточивости десен

Гингивит – это воспалительное заболевание десны, которое характеризуется сохранением целостности зубодесневого соединения. Гингивит встречается преимущественно у молодых лиц (до 30 лет ). Воспаление десен может протекать в локализованной или генерализованной форме. Локализованная форма гингивита является следствием действия местных факторов (некачественная гигиена полости рта, жизнедеятельность микроорганизмов зубного налета ). Генерализованная форма обычно возникает при системных заболеваниях (сахарный диабет , заболевания желудочно-кишечного тракта, лейкемия, инфекционные заболевания ). Гингивит может быть также одним из проявлений профессиональных интоксикаций (отравление ) ртутью, свинцом, висмутом. Нередко гингивит появляется как следствие острой респираторной инфекции (ОРВИ ).

Гингивит является распространенным явлением у людей с ортодонтическими скобами (брекеты ), так как они (особенно при некачественной гигиене полости рта ) служат местом для скопления зубного налета .

Интенсивность поражений при гингивите варьирует в зависимости от степени тяжести заболевания. При гингивите легкой степени происходит поражение десневых сосочков, при гингивите средней тяжести к воспалению сосочков присоединяется поражение маргинальной десны. Поражение всей десны характерно для тяжелого гингивита.

Диагноз гингивита устанавливается на основе жалоб пациента и осмотра полости рта с помощью стоматологических инструментов. Основными жалобами пациентов при гингивите являются кровоточивость и болезненность десен, неприятный запах изо рта. При различных формах гингивита могут появляться дополнительные симптомы.

Гингивит может протекать в нескольких формах:

• катаральный;
• гипертрофический;
• язвенно-некротический;
• десквамативный.

Катаральный гингивит
Катаральный гингивит – это наиболее распространенная форма воспаления десен. Катаральный гингивит обычно имеет хроническое течение с периодическими обострениями. Пациенты, как правило, обращаются к врачу при обострении патологического процесса, жалуясь на выраженную кровоточивость десен при чистке зубов и приеме пищи, повышенную чувствительность десен, неприятный запах изо рта.

При осмотре выявляются следующие симптомы катарального гингивита:

• припухлость десны;
• гиперемия (покраснение ) десен;
• измененный десневой контур;
• кровоточивость;
• положительная проба Шиллера-Писарева (смазывание десны раствором Шиллера-Писарева, после чего десна приобретает интенсивную окраску при наличии хронического воспаления );
• отсутствие зубодесневого кармана (в отличие от пародонтита );
• наличие мягких и твердых зубных отложений.

Гипертрофический гингивит
Частой причиной гипертрофического гингивита является гормональная перестройка (беременность, подростковый возраст ). Наиболее часто гипертрофический гингивит локализуется в области передних зубов. Гипертрофия десны характеризуется ее деформацией, гипертрофированная десна может покрывать коронку зуба от 1/3 до 2/3 либо покрывать ее полностью. Гипертрофический гингивит может проявиться в отечной или фиброзной форме.

Отечная форма гипертрофического гингивита проявляется увеличением объема десны и кровоточивостью десен. Причем кровоточивость может появиться как при чистке зубов и приеме пищи, так и при прикосновении к десне. Десны становятся глянцевыми с синюшным оттенком. Кроме кровоточивости характерна отечность десневых сосочков, болезненность. Больные жалуются на эстетические нарушения. Характерно образование ложных (десневых ) карманов (образование пространства между зубом и десной без потери зубодесневого соединения ).

При фиброзной форме гипертрофического гингивита происходит ороговение эпителия десны, пролиферация (разрастание ) соединительной ткани. Кровоточивость при такой форме гингивите беспокоит очень редко. Основными жалобами являются деформация десны и эстетический дефект, связанные с разрастанием десен. При осмотре выявляются поддесневые отложения, десневые карманы.

Язвенно-некротический гингивит
Для язвенно-некротического гингивита обычно характерно острое течение. Первыми симптомами данного заболевания являются болезненность и кровоточивость десен. Прием пищи, как правило, затруднен. Кроме местных симптомов для язвенного гингивита характерно ухудшение общего состояния пациента с повышением температуры тела, слабостью , недомоганием. При осмотре выявляется серо-некротический налет на десневом крае, некротизированные межзубные сосочки. Попытка удаления налета сопровождается сильной болью и кровоточивостью.

В крови происходят характерные изменения – повышение или снижение уровня лейкоцитов (белые клетки крови ), повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) . На рентгенограмме характерные изменения не выявляются.

Язвенно-некротический гингивит нередко появляется при таких заболеваниях как лейкемия, агранулоцитоз (заболевание кроветворной системы, для которого характерно резкое снижение уровня лейкоцитов ), поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику для исключения данных заболеваний. Для этого назначают развернутый клинический анализ крови и инструментальные исследования.

Десквамативный гингивит
Десквамативный гингивит – это воспаление десны, сопровождающееся десквамацией (отслаиванием ) эпителия и интенсивной гиперемией (покраснением ) десны. Причинами десквамативного гингивита могут быть нарушения метаболизма (обмен веществ в организме ), инфекционные заболевания, гормональный дисбаланс, аллергическая реакция.

На первой стадии данного заболевания больные редко обращаются к врачу, так как отсутствует кровоточивость и болезненность десен, отмечается только легкое покраснение десны. С прогрессированием заболевания чистка зубов становится болезненной и сопровождается кровоточивостью, больные жалуются на ощущение «ожога» в десне. Слизистая оболочка десны приобретает ярко-красную окраску, пальпация (ощупывание ) десны является очень болезненной. Эпителий десны отслаивается пластами, сопровождаясь кровоточивостью. Для данного заболевания характерно ухудшение общего состояния пациента.

Пародонтоз как причина кровоточивости десен

Пародонтоз – это заболевание, которое встречается достаточно редко (1 – 8% пациентов ). Это заболевание поражает преимущественно пожилых людей. Часто пародонтоз имеет бессимптомное течение, в связи с этим больные обращаются к врачу поздно, когда наряду с дистрофическими изменениями развивается воспалительный процесс.

Первая стадия пародонтоза характеризуются бедной клинической картиной. Больные жалуются на повышенную чувствительность в области шейки зубов, зуд и дискомфорт в деснах. Десна является сглаженной, в области пораженных зубов может отмечаться валикообразное утолщение десны. Сохраняется хорошая фиксация зубов, зубные отложения имеются в незначительном количестве. Для пародонтоза легкой степени характерна рецессия десны (уменьшение десен в объеме, сопровождающееся оголением шеек и корней зубов ) до 3 мм.

При пародонтозе средней и тяжелой степени отмечается рецессия десны более 5 мм. Больные жалуются на эстетический дефект, повышенную чувствительность, зуд. При значительном оголении шеек и корней и зубов фиксация зубов нарушается, что может привести к потере зубов.

Обнажение шеек и корней зубов является патогномоничным (характерным для определенной болезни ) признаком пародонтоза. По этому признаку и по снижению высоты межзубной перегородки определяют степень тяжести заболевания.

Степени тяжести пародонтоза

Признаки заболевания	Легкая степень	Средняя степень	Тяжелая степень
Степень обнажения шеек и корней зубов	Обнажение шеек зубов до 1/3 величины	Обнажение шеек и корней зубов до 1/2 величины	Полное обнажение корней
Снижение высоты межзубной перегородки	До 1/3	До 1/2	Более чем на 1/2

При присоединении воспалительного компонента к дистрофическому процессу наблюдается характерная клиническая картина – в области некоторых зубов десна становится бледной и плотно охватывает корни зубов, пародонтальные карманы отсутствуют, в области же других зубов отмечается гиперемия десны, наличие пародонтальных карманов, гноетечение.

Диагноз пародонтоза устанавливается на основе данных клинического осмотра пациента и подтверждается результатами рентгенографии и ортопантомографии (панорамная томография ), на которой выявляются склеротические изменения костной ткани (замена соединительной тканью ), снижение высоты межзубных перегородок. При пародонтозе, осложненном воспалением, важно провести дифференциальную диагностику с пародонтитом.

Пародонтит как причина кровоточивости десен

Пародонтит – это заболевание, характеризующееся воспалением тканей пародонта и разрушением костной ткани. Пародонтит чаще всего протекает в хронической форме с периодами обострения и ремиссии. Клиническими проявлениями пародонтита являются повышенная чувствительность десен, кровоточивость при чистке зубов и приеме пищи. При осмотре выявляется цианотичный (синюшный ) оттенок десны.

Воспаление пародонта может быть локализованным или генерализованным. Локализованный пародонтит вызван местными причинами (неправильная установка протезов, попадание пломбировочного материала в межзубный промежуток ) и ограничен областью одного или нескольких зубов. При генерализованном пародонтите происходит поражение целого зубного ряда.

Характерным признаком пародонтита является наличие пародонтальных карманов. Глубина пародонтальных карманов варьирует в зависимости от степени тяжести пародонтита. При пародонтите легкой степени глубина пародонтальных карманов не превышает 4 мм, при пародонтите средней тяжести – до 5 мм. Для пародонтита тяжелой степени характерны карманы с глубиной более 6 мм, с гнойным содержимым. Глубина пародонтального кармана измеряется с помощью специального зонда, который является градуированным. Зонд вводится между зубом и десной до упора в наиболее глубокое место, после чего фиксируется глубина пародонтального кармана в миллиметрах.

При обострении патологического процесса отмечается ухудшение общего состояния пациента, выраженная боль в десне и кровоточивость, из пародонтальных карманов происходит выделение гноя. Десны становятся гипертрофированными и отечными, появляется патологическая подвижность зубов различной степени. Надавливание на десну вызывает болезненность.

Отдельной формой пародонтита считается протетический пародонтит, который возникает из-за травматического действия протезов на ткани пародонта. Как правило, такое патологическое состояние связано с некачественным протезированием. Для протетического пародонтита характерно ограниченное поражение тканей в области их контакта с протезом. При исследовании микрофлоры зубодесневой борозды выявляется, что общее количество микробов выше в области зубов, контактирующих с протезом, причем преимущественно выявляются анаэробные микроорганизмы (микроорганизмы, которые могут развиваться в среде без свободного кислорода ), которые чаще всего ответственны за возникновение пародонтита.

Патологические изменения выявляются при рентгенологическом исследовании. Контуры костной ткани альвеолярных отростков челюстей являются нечеткими, появляются очаги деструкции костной ткани, резорбция кости. Структура костной ткани изменяется только в пораженных участках.

Также может быть проведено микробиологическое исследование содержимого пародонтальных карманов для обнаружения патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам , что имеет большое значение для эффективности лечения.

Механическое повреждение как причина кровоточивости десен

Механическое повреждение десен происходит довольно часто. Механическое повреждение десны может быть острым или хроническим. Причины такого патологического состояния могут быть разнообразными.

Наиболее часто причинами механического повреждения десен являются:

• Некачественная гигиена полости рта влечет за собой накопление зубных отложений, которые изначально являются мягкими (зубной налет ) и могут быть удалены с помощью зубной щетки. Затем происходит кальцификация и уплотнение зубных отложений, в результате чего формируется зубной камень, который является механическим травмирующим фактором для десны. Некачественная гигиена полости рта подразумевает под собой нерегулярную и некачественную чистку зубов.
• Травмирование десны стоматологическими инструментами происходит не часто и является результатом случайного травмирования.
• Некачественно установленные зубные протезы – это проблема, которая встречается довольно часто. При этом происходит нарушение окклюзии (взаимоотношения зубов верхней и нижней челюстей ), то есть зубные ряды или отдельные зубы полностью не смыкаются. Это, в свою очередь, ведет к чрезмерной нагрузке на зубы и поражению пародонта. Также к осложнениям при установке зубных протезов ведет слишком плотное прилегание протеза к десне или, наоборот, формирование щели между протезом и десной. В первом случае протез механически раздражает десну и ведет к ее воспалению. Во втором случае в щели скапливаются остатки пищи или зубной налет и камень. Ошибка при протезировании может произойти на стадии изготовления протеза или во время его установления.
• Прием твердой пищи , особенно у людей с воспаленными деснами, иногда сопровождается механическим повреждением десны.
• Травмирование инородными телами , которые могут случайно попасть в зубодесневую бороздку или ткани десны (щетинка зубной пасты, кости ).

Симптомы механического повреждения десны всегда появляются в месте контакта с травмирующим фактором. Как правило, это воспалительные изменения. При длительном действии механического раздражителя возможно распространение воспалительных изменений на соседние участки.

Характерными признаками механического повреждения десны являются:

• кровоточивость, которая, как правило, не исчезает, пока не устранен травмирующий фактор;
• боль в десне;
• дефект в десне;
• припухлость десны в месте повреждения;
• гиперемия десны;
• изъязвление слизистой оболочки в месте повреждения.

Лечение патологий, вызывающих кровоточивость десен

Для лечения патологий, вызывающих кровоточивость десен, следует непременно обратиться к врачу, так как самолечение чревато осложнениями. Большое значение для эффективности лечения имеет своевременное обращение к врачу. В связи с этим рекомендуется посещать стоматолога (даже если нет жалоб ) для профилактического осмотра и осуществления профессиональной гигиены полости рта.

К какому врачу обращаться при кровоточивости десен?

Диагностикой и лечением причин кровоточивости десен чаще всего занимаются в стоматологических клиниках и стоматологических кабинетах.

При появлении кровоточивости десен можно обратиться к следующим специалистам:

• Стоматолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний полости рта.
• Пародонтолог занимается диагностикой и лечением заболеваний тканей, окружающих зубы.
• Стоматологический гигиенист осматривает полость рта и проводит профессиональную гигиену полости рта, то есть снятие мягких и твердых зубных отложений. Также стоматологический гигиенист проводит коррекцию гигиенических навыков пациента, то есть обучает пациента правильной гигиене полости рта. Рекомендуется посещать данного специалиста раз в полгода.
• Ортодонт проводит диагностику, лечение и профилактику зубочелюстных аномалий, коррекцию зубного ряда.
• Ортопед проводит имплантацию и протезирование зубов, коррекцию протезирования при неправильном изготовлении или установке протезов.

Вышеперечисленные специалисты для исключения системных заболеваний, проявляющихся кровоточивостью десен, могут направить пациента к онкологу, гематологу, терапевту, эндокринологу.

Тактика лечения патологий, вызывающих кровоточивость десен

Тактика лечения заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен, в каждом случае подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. Лечение может быть этиотропным (направленным на устранение причины заболевания ), патогенетическим (действующим на механизм развития заболевания ) и симптоматическим. Для того чтобы остановить кровоточивость десен, просто симптоматического лечения недостаточно, поэтому лечения должно быть комплексным.

Лечебная тактика имеет свои особенности при лечении следующих патологий:

• гингивит;
• пародонтоз;
• пародонтит;
• механическое повреждение десны.

Тактика лечения гингивита
Первым звеном в лечении гингивита является устранения причин заболевания. Для этого проводится санация полости рта, устранение травмирующих факторов, удаление зубных отложений. Удаление зубных отложений проводится с помощью специальных инструментов (кюреты, экскаваторы, ультразвуковое оборудование ). После санации полости рта приступают к консервативному лечению. При наличии показаний проводится хирургическое лечение.

Основными методами, применяемыми в лечении гингивита, являются:

• Антибактериальная терапия . Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Перед назначением антибактериальных препаратов целесообразно определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Антибактериальные препараты могут быть назначены для приема внутрь в виде таблеток, в виде инъекций в десну, аппликаций (нанесение лекарств на марлевую повязку с последующим наложением на десны ).
• . Наиболее распространенными препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства , которые обладают обезболивающим эффектом, снимают воспаление. После проведения полного курса противовоспалительного лечения кровоточивость исчезает. При отечной форме гингивита могут быть назначены также и стероидные противовоспалительные препараты (гидрокортизон ) для местного лечения.
• Физиотерапевтические методы играют большую роль в лечении гингивита. Очень эффективным является массаж десен, который стимулирует микроциркуляцию и ускорение регенерации тканей десны, способствует улучшению гигиенического состояния полости рта. Физиотерапия назначается только после осуществления профессиональной гигиены полости рта.
• Хирургическое лечение гингивита проводится при неэффективности консервативных методов лечения. Хирургическое лечение проводится после предварительной санации полости рта. При гипертрофированном гингивите проводится гингивэктомия (иссечение воспаленного края десны ). При язвенно-некротическом гингивите после обезболивания пораженного участка удаляют некротизированные ткани. Удаление некротизированных тканей требует соблюдения осторожности, для того чтобы исключить повреждение подлежащих здоровых тканей.
• Антисептики . В качестве антисептиков применяют хлоргексидин, метронидазол , фурацилин, фитопрепараты (отвары ромашки, зеленого чая ). Антисептики оказывают местное антибактериальное действие.
• Кератопластические препараты . Кератопластические препараты способствуют ускорению регенерации тканей десны. К ним относятся актовегин, солкосерил, витамин A, витамин E. Данные препараты применяются в виде аппликаций.
• Витаминотерапия . Назначаются витамин C, витамины группы B, рутин, которые способствуют укреплению стенок сосудов, улучшению микроциркуляции, ускорению регенерации. Витамины могут быть назначены для приема внутрь или введены с помощью электрофореза .
• Склерозирующая терапия предусматривает введение в десну препаратов, которые способствуют замене участков тканей десны на соединительную ткань. Данный метод применяется при фиброзной форме гипертрофического гингивита. Склерозирующие средства вводятся под анестезией. Курс лечения включает в среднем 4 – 8 инъекций. В качестве склерозирующих средств вводится гипертонический раствор хлорида кальция, глюкозы, глюконата кальция, этилового спирта.

Стойкий эффект от лечения гингивита наступает при устранении причины кровоточивости. Большое значение имеет обучение правильной гигиене полости рта, так как зачастую пренебрежение правилами гигиены полости рта является одной из причин, которые ведут к кровоточивости десен. Качественная гигиена полости рта является залогом успешного лечения и профилактики повторного появления гингивита.

Тактика лечения пародонтоза
Целью лечения пародонтоза является улучшение кровообращения и процессов регенерации в тканях пародонта. Первым этапом в лечении пародонтоза является профессиональная гигиена и санация полости рта.

Основными методами лечения пародонтоза являются:

• Ортопедическое лечение предусматривает шинирование и протезирование. Под шинированием подразумевается объединение нескольких зубов с помощью шины в один блок. Шинирование может быть временным и постоянным, оно проводится при появлении подвижности зубов. Качественное ортопедическое лечение играет ключевую роль в лечении пародонтоза.
• Физиотерапевтические методы назначаются для улучшения микроциркуляции, улучшения трофики тканей пародонта, восстановление эластичности сосудистой стенки. Хороший эффект при пародонтозе оказывает массаж (вакуум-массаж, пальцевой массаж, вибромассаж ), электрофорез с препаратами кальция и фтора, лазеротерапия, местная магнитотерапия .
• Витаминотерапия предусматривает назначение витаминов группы B, витамина C, витамина E, витамина K. Целью витаминотерапии является нормализация метаболизма и проницаемости сосудистой стенки, улучшение микроциркуляции.
• Хирургическое лечение . Хирургическое лечение при пародонтозе назначается исходя из степени выраженности патологических изменений в пародонте. Наиболее часто назначается гингивопластика (корректирование десневого контура ).
• Медикаментозное лечение . Назначаются препараты, которые способствуют улучшению кровообращения, ускорению процесса регенерации тканей. К таким препаратам относятся трентал, инсадол.

При пародонтозе, осложненном воспалением, изначально проводится устранение воспалительного процесса, а затем лечение пародонтоза.

Тактика лечения пародонтита
Лечение пародонтита должно быть комплексным. Если развитие пародонтита связано с системной патологией, то параллельно с лечением пародонтита проводится ее лечение.

При лечении пародонтита прибегают как к местному, так и общему лечению, применяя консервативные и хирургические методы лечения. Первым этапом в лечении пародонтита является санация полости рта.

Лекарственные средства, применяемые в лечении пародонтита

Группа лекарств	Представители группы	Механизм действия
Препараты, подавляющие синтез медиаторов воспаления	ацетилсалициловая кислота (аспирин ); бутадион.	Оказывают противовоспалительный и анальгезирующий (обезболивающий ) эффект.
Антибиотики	линкомицин.	Подавляют размножение или вызывают гибель патогенных микроорганизмов.
Антигистаминные препараты	дипразин;	Обладают седативным и анальгезирующим эффектом.
Препараты, улучшающие микроциркуляцию	пентоксифиллин.	Улучшают снабжение тканей кислородом и микроциркуляцию.
Препараты, улучшающие обменные процессы в тканях	витамины группы B; витамин C; аскорутин.	Уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, влияют на образование коллагена, активируют окислительно-восстановительные процессы в организме.

Если медикаментозная терапия является недостаточно эффективной, то прибегают к хирургическим методам лечения пародонтита.

К хирургическим методам лечения пародонтита относятся:

• Кюретаж , который предусматривает выскабливание содержимого пародонтального кармана, удаление патологической грануляционной ткани и обработка корней зубов. Кюретаж проводится при глубине пародонтальных карманов не более 4 – 5 мм, так как при такой глубине можно визуально контролировать ход манипуляции.
• Гингивэктомия может быть тотальной или частичной. Чаще выполняется частичная гингивэктомия, которая предусматривает иссечение десны в области пародонтального кармана и дальнейшую его обработку. Гингивэктомия проводится при наличии пародонтальных карманов и гипертрофии десны. Проводится иссечение десны на глубину до 3 мм, затем оставшуюся часть кармана обрабатывают с помощью кюретажа.
• Гингивотомия предусматривает рассечение десны, после которого проводится открытый кюретаж. После кюретажа в костный карман вводят остеостимулирующие (стимулирующие восстановление тканей ) препараты. Гингивотомия проводится в случае наличия одиночных и узких зубодесневых карманов.
• Лоскутные операции . Лоскутные операции показаны при средней и тяжелой степени пародонтита. Целью лоскутных операций является ликвидация пародонтального кармана, восстановление соединительнотканного соединения и возобновления роста костной ткани. В результате данной операции ликвидируются пародонтальные карманы, и обеспечивается плотное прилегание эпителия к шейке зубов.
• Гингивоостеопластика (восстановление тканей десны и костной ткани ) проводится при генерализованном пародонтите с глубиной пародонтальных карманов 4 – 8 мм. Данный вид вмешательства отличается высокой эффективностью. После обезболивания проводят вертикальные разрезы на глубину костных карманов. Далее удаляют поддесневые зубные отложения, грануляционную ткань, после чего проводят непосредственно гингивоостеопластику. Гингивоостеопластика проводится с помощью лиофилизированной (высушенной ) костной муки, которую вводят в костные карманы после их обработки. Также может быть использован препарат колапол, который вводится в карманы, после чего их заполняют остеостимулирующим материалом.

Также может быть назначено физиотерапевтическое лечение, которое является вспомогательным методом при лечении пародонтита. Физиотерапевтические методы способствуют уменьшению сроков излечения, повышению эффективности лечения, профилактике рецидивов (повторные появления ) и осложнений.

Самыми распространенными физиотерапевтическими методами, применяемыми при лечении пародонтита, являются:

• Электрофорез – это терапевтический метод, предназначенный для введения в организм лекарственных средств с помощью электрического тока слабой силы. В стоматологической практике применяется электрофорез с витаминами и лекарственными веществами (кальций, фтор ). Главным достоинством данного метода является то, что необходимые препараты вводятся непосредственно в область поражения.
• Лазерная терапия . Использование лазерного излучения позволяет замедлить воспалительный процесс, ускорить процессы регенерации и обезболить пораженные участки. Часто лазерная терапия назначается после хирургических вмешательств.
• Озонотерапия . С помощью озонотерапии возможно уничтожение большинства патогенных микроорганизмов. Также действие озона стимулирует регенерацию тканей и нормализацию кровообращения.
• Гипербарическая оксигенация – это метод, который основан на использовании кислорода под высоким давлением в терапевтических целях. Этот метод позволяет ускорить процессы регенерации тканей, повышает эффективность других методов лечения.
• Ультразвуковая терапия . С помощью ультразвуковых волн могут быть введены противовоспалительные и обезболивающие препараты. Ультразвук способствует ослаблению воспалительных процессов, улучшению кровообращения.
• Массаж (гидромассаж, вакуум-массаж, пальцевой массаж ). Массаж десен способствует ускорению обменных процессов в тканях, уменьшению отечности, укреплению тканей десны, снятию болезненных ощущений. Систематически выполняемый массаж десен может быть использован как средство профилактики заболеваний пародонта. Рекомендуется делать как пальцевой массаж десен при чистке зубов с помощью лечебно-профилактических зубных паст, так и массаж с помощью специальных аппаратов.

При необходимости проводится ортопедическое лечение, которое состоит в протезировании, замене неправильно установленных ортопедических конструкций.

Тактика лечения механического повреждения десны
Выбор лечебной тактики механического повреждения десны зависит от вида, причины, механизма возникновения повреждения. Целью лечения механического повреждения десны является устранение действия травмирующего фактора, борьба с воспалением, стимуляция регенерации поврежденных тканей. Важно также предотвратить осложнения.

Лечение механического повреждения десны проводится с помощью следующих методов:

• Обработка поврежденного участка проводится с помощью антисептиков. Также назначаются полоскания антисептическими растворами.
• Ортопедическое лечение проводится, когда этиологическим фактором является некачественное протезирование зубов. В этом случае проводится повторное протезирование.
• Противовоспалительная терапия также имеет большое значение, так как механическое повреждение сопровождается воспалительным поражением пародонта. Противовоспалительные препараты могут быть назначены внутрь или местно в виде аппликаций. Наиболее часто назначаются такие препараты как индометацин, парацетамол , кеторолак .
• Антибактериальная терапия может быть назначена для профилактики гнойных осложнений. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия (ципрофлоксацин, левофлоксацин, пенициллин, азтреонам ).
• Хирургическое лечение может быть проведено для устранения перегрузки пародонта при зубочелюстных аномалиях. При глубоких травматических повреждениях проводят иссечение некротизированных тканей, накладывают швы.
• Кератопластические лекарственные средства (витамин A, витамин E, облепиховое масло ) назначаются с целью ускорения регенерационных процессов в поврежденных участках десны.

В дальнейшем пациентам следует строго соблюдать гигиену полости рта, для того чтобы предотвратить осложнения и повысить эффективность проведенного лечения. Ключевым моментов в лечении механического повреждения десны является устранение действия механического фактора на десну. Это необходимо для предотвращения увеличения интенсивности, глубины и объема повреждения, а также возможных осложнений.

Сроки излечения и прогноз заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен

Сроки излечения и прогноз зависят от большого количества факторов и практически всегда определяются индивидуально.

Прогноз и сроки излечения причин кровоточивости десен зависят от следующих факторов:

• степень тяжести заболевания;
• фаза заболевания (обострение, ремиссия );
• наличие осложнений;
• общее состояние пациента;
• состояние реактивности организма;
• следование рекомендациям врача;
• своевременное обращение к врачу;
• возраст пациента;
• объем поражения (локализованное или генерализованное поражение ).

Срок излечения неосложненного гингивита составляет 7 – 10 дней. В случае гингивита с хроническим течением лечение является более длительным. Залогом благоприятного прогноза является своевременное обращение к врачу, соблюдение гигиены полости рта. У пациентов с системными заболеваниями прогноз и сроки излечения зависят от течения основного заболевания.

Срок излечения пародонтоза определить трудно, так как полное излечение зачастую не является возможным. При пародонтозе лечение считается эффективным, если удалось остановить нейродистрофический процесс и разрушение тканей.

При своевременном начале лечения прогноз при пародонтите благоприятный. При генерализованном пародонтите сроки излечения являются более длительными. Если не устранен этиологический фактор прогноз не является благоприятным, так как это ведет к хронизации заболевания с частыми обострениями.

Прогноз и сроки лечения механического повреждения десны зависят от интенсивности повреждения. При устранении травмирующего фактора и проведения симптоматической терапии может наступить полное излечение. При полном и своевременном устранении травмирующего фактора прогноз благоприятный.

Профилактика патологий, вызывающих кровоточивость десен

Профилактические меры могут быть направлены на предотвращение развития патологий десны или предотвращение осложнений.

Мерами профилактики патологий, вызывающих кровоточивость десен, являются:

• профилактическое посещение стоматолога;
• соблюдение гигиены полости рта;
• пользование зубной нитью;
• периодическая замена зубной щетки;
• чистка зубов минимум два раза в день;
• пользование лечебно-профилактическими зубными пастами.

Кроме вышеперечисленных мер, врачи рекомендуют пользоваться ирригаторами полости рта, которые являются устройствами, облегчающими соблюдение гигиены полости рта. Данные устройства очищают межзубные промежутки и одновременно массируют десны.

Почему кровоточит десна у ребенка?

Кровоточивость десен у детей является распространенной проблемой. В целом причины появления этого симптома схожи у детей и у взрослых, однако кровоточивость десен у детей имеет свои особенности. Кровоточивость десен у детей наиболее часто связана с гормональными изменениями в организме ребенка. Ювенильный гингивит диагностируется у 40% подростков.

Распространенными причинами кровоточивости десен у детей являются:

• Ювенильный (юношеский ) гингивит . Ювенильный гингивит появляется обычно у подростков. Данное заболевание проявляется гипертрофией тканей десны и кровоточивостью. Чаще всего ювенильный гингивит поражает краевую десну в области передних зубов, поражая вестибулярную поверхность (поверхность зубов, соприкасающаяся с губами и щеками ).
• Гиповитаминоз . Гиповитаминоз особенно опасен для детского организма, так как данное патологическое состояние может привести к нарушению процессов роста и развития организма, нарушению метаболизма. К кровоточивости десен приводит недостаток в организме витамина C, витамина K.
• Лейкемия . При лейкемии происходит поражение кроветворной системы, выражающееся неконтролируемой выработкой лейкоцитов. Патологические изменения в деснах при лейкемии называют лейкемическим гингивитом. При данной патологии десны являются гипертрофированными, приобретают синюшный или багровый оттенок, становятся рыхлыми, изъязвленными, кровоточат при прикосновении или спонтанно.
• Нарушение свертываемости . При нарушении свертываемости, которое, как правило, является генетическим заболеванием, даже малейшее механическое повреждение тканей десны сопровождается кровотечением, которое является обильным и длительное время не останавливается.
• Прорезывание зубов . Прорезывание зубов у детей является болезненным процессом, который может нарушить общее состояние ребенка. Кровоточивость при прорезывании появляется из-за того что прорезывающийся зуб нарушает целостность десны, что ведет к ее «разрыву» в этом месте. Боль, припухлость, покраснение десны, повышение слюноотделения и ухудшение общего состояния могут появиться задолго до момента прорезывания. При прорезывании зубов соблюдение гигиены полости рта является очень важным и позволяет предотвратить осложнения (развитие воспалительного процесса ).
• Некачественная гигиена полости рта . Эта причина является одной из основных в этиологии кровоточивости десен у детей. Часто это происходит, когда дети пренебрегают правилами гигиены полости рта, будучи неосведомленными о ее важности и возможных последствиях некачественной гигиены.
• Механическое повреждение десен . Особенно часто такая проблема встречается у маленьких детей, которые кладут в рот инородные тела, которые травмируют слизистую оболочку полости рта и создают благоприятные условия для развития и размножения патогенных микроорганизмов.

Кровоточивость десен у детей сопровождается гиперемией (покраснением ) слизистой оболочки полости рта, припухлостью межзубных сосочков, болью при чистке зубов и приеме пищи.

Для устранения кровоточивости десен у детей рекомендуется:

• соблюдать правила гигиены полости рта;
• систематически посещать стоматолога (раз в полгода );
• рационально питаться;
• ограничивать употребление сладостей.

Почему кровоточит десна при беременности?

Поражение десен при беременности встречается довольно часто. В связи с этим некоторые врачи выделяют его как отдельную форму гингивита – гингивит беременных. По данным исследований, такое состояние диагностируется почти у 50% беременных. Особенно часто кровоточивость десен наблюдается в первом триместре. Десна может кровоточить при чистке зубов, надавливании и даже прикосновении к десне.

Кровоточивость десен при беременности связана с гормональной перестройкой в организме беременной женщины. Гормональная перестройка влияет на многослойный плоский эпителий десны, который становится рыхлым. Десна становится более чувствительной, чем обычно, и более подверженной действию микроорганизмов из зубных отложений. В то же время, происходит снижение pH (повышение кислотности ) слюны, обусловленное жизнедеятельностью микроорганизмов зубного налета. Повышение кислотности действует на зубную эмаль, которая становится более подверженной кариесу .

Для укрепления тканей десны рекомендуется делать массаж десен с помощью пальцев или зубной щетки. Также рекомендуется применять растворы для полоскания. Настой ромашки или шалфея хорошо помогают снять кровоточивость, обладая успокаивающим и антисептическим действием.

Следует знать, что заболевания десен и зубов могут повысить риск преждевременных родов. В связи с этим беременным рекомендуется регулярно посещать стоматолога (каждые два месяца ) для проведения профессиональной гигиены полости рта. При выборе зубных щеток рекомендуется остановить свой выбор на мягких щетках, для того чтобы избежать механического травмирования десны.

Главное, при гингивите беременных посещать врача и соблюдать гигиену полости рта. Это помогает в лечении и профилактике осложнений. После родов, как правило, воспалительные изменения, сопровождающиеся кровоточивостью, проходят.

Что делать в домашних условиях при кровоточивости десен?

Существует много способов остановить кровоточивость десен в домашних условиях. Наиболее распространенным методом является применение средств народной медицины . Основными средствами народной медицины, применяемыми в домашних условиях, являются лечебные травы и настои.

Народными средствами, используемыми при кровоточивости десен в домашних условиях, являются:

• Настой подорожника . Измельченные листья подорожника (2 – 3 столовые ложки ) заливают стаканом теплой кипяченой воды. Полученный состав необходимо процедить и остудить до комнатной температуры. Рекомендуется полоскать ротовую полость настоем подорожника 2 – 3 раза в день.
• Настой арники горной . Столовую ложку высушенных цветков арники заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и настаивают 30 – 45 минут. Настой необходимо процедить через хлопчатобумажную ткань и полоскать ротовую полость 3 – 4 раза в день.
• Настой первоцвета лекарственного . Столовую ложку сухих листьев первоцвета лекарственного заливают стаканом кипятка, оставляют под крышкой на 30 минут. Полученный настой необходимо процедить. Рекомендуется принимать по 3 ст. ложки настоя внутрь 2 – 3 раза в день.
• Настой коры дуба . Для приготовления данного настоя необходимо 2 столовые ложки измельченной коры дуба залить стаканом горячей воды, накрыть крышкой и оставить на 30 минут. Полученный настой необходимо процедить через хлопчатобумажную ткань и полоскать им полость рта 2 – 3 раза в день.
• Использование листьев алоэ . Половину разрезанного листа алоэ прикладывают к пораженным деснам несколько раз в день. Также можно использовать свежевыжатый сок алоэ, разведенный в воде, для полоскания полости рта.
• Раствор для полоскания с солью и содой . Для приготовления раствора необходимо в стакан с теплой водой добавить чайную ложку соли и чайную ложку пищевой соды, а затем хорошо перемешать.
• Настой ромашки . Для приготовления настоя необходимо залить кипятком цветки ромашки, оставить на 1 час, процедить, после чего можно полоскать настоем полость рта.

Все эти растения и травы обладают гемостатическим (кровоостанавливающим ), противовоспалительным и укрепляющим действием. Преимуществом применения народных методов лечения при кровоточивости десен является практически полное отсутствие побочных эффектов и противопоказаний. Единственным противопоказанием для применения данных методов может быть индивидуальная непереносимость некоторых компонентов. Если при применении данных методов появилась аллергическая реакция, необходимо немедленно прекратить его применение. Необходимо помнить, что народные методы могут служить только дополнительными средствами в терапии заболеваний десен, сопровождающихся кровоточивостью. Не стоит рассчитывать на полное излечение без посещения врачей, которые оказывают квалифицированную медицинскую помощь.

Почему кровоточит десна после удаления зуба?

После удаления зуба происходит кровотечение, которое является следствием разрыва зубной артерии или капилляров периодонта и десны. В норме такое кровотечение прекращается через 5 – 20 минут. Бывают случаи, когда кровотечение не останавливается или, прекратившись на время, возникает вновь через несколько часов или дней. В таком случае кровотечение называется вторичным.

Наиболее распространенными причинами кровоточивости десны после удаления зуба являются:

• глубокий разрыв сосудов;
• удаление кровяного сгустка, образовавшегося из лунки удаленного зуба;
• развитие воспалительного процесса;
• повышение артериального давления ;
• расширение сосудов как побочный эффект адреналина.

Вторичное кровотечение может быть связано с инфицированием лунки, повреждением сосудов не полностью удаленной частью зуба. Реже кровотечение возникает из-за нарушения свертывания крови при системных заболеваниях (гемофилия , геморрагический васкулит и др. ), в этом случае оно является очень длительным и трудно останавливается.

Кровотечение останавливают тампонадой лунки йодоформной марлевой турундой (марлевый тампон ), которой закрывают лунку после удаления зуба. В случае если кровотечение вызвано разрывом ткани, проводится сшивание краев десны. Часто применяют введение в лунку гемостатической губки, которая ведет к тому, что закрывается просвет кровоточащих сосудов и формируется сгусток.

Если десна кровоточит длительное время, следует немедленно обратиться к врачу для выявления причин его возникновения. Длительное кровотечение может создавать благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Кровоточивость дёсен - довольно распространённая проблема, которая не только доставляет эстетические неудобства, но может быть симптомом серьёзных заболеваний ротовой полости. Некоторые пациенты списывают кровоточивость на твёрдую зубную щётку, грубую еду и стараются самостоятельно решать этот вопрос. Однако, симптом уже является весомой причиной обратиться к стоматологу, так как свидетельствует о наличии воспалительного процесса в полости рта.

Почему кровоточат дёсны?

Пациента, у которого кровоточат дёсны, причины должны беспокоить в первую очередь. Ведь только после их устранения можно избавиться от неприятной проблемы. Кровоточивость дёсен при чистке зубов является одним из первых признаков таких заболеваний, как пародонтит и гингивит. Главная причина развития этих состояний прячется в недостаточной гигиене ротовой полости , потом появляется симптом - начинают кровоточить дёсны. Что делать в первую очередь? Почему возникает проблема, как бороться с ней и вернуть здоровье ротовой полости?

Вначале нужно обследовать зубы, дёсны и всю слизистую и оценить их состояние. Возможно, пациент даже не подозревает о том, что в ротовой полости начался воспалительный процесс и развивается серьёзное заболевание.

Гингивит можно распознать по следующим признакам:

• цвет околозубной краевой дёсны становится ярко-красным с лёгкой синюшностью;
• на межзубных сосочках и краевой десне появляются отёчности и болезненность при затрагивании;
• в области зубных шеек скапливается мягкий микробный налёт и твёрдый камень;
• кровоточат дёсны при чистке зубов.

Начальная стадия пародонтита характеризуется такими же симптомами, как и гингивит. Общая клиническая картина дополняется потерей прикрепления дёсны, подвижностью зубов, оголением шеек, гноетечением из пародонтальных карманов.

Скопление мягкого микробного зубного налёта является результатом недостаточной гигиены ротовой полости. Если не убрать отложения полностью с поверхности зубов на протяжении 1–2 дней, они пропитываются солями кальция, содержащимися в слюне, и превращаются в твёрдый камень. Мягкий налёт можно удалить при помощи щётки и пасты , зубной нити, а вот если уже образовался камень, необходимо обращаться к стоматологу и снимать отложения профессиональными способами.

В состав как мягкого налёта на зубах, так и твёрдого камня входят патогенные микроорганизмы. Они, пытаясь пищевыми остатками между зубами, выделяют токсические вещества, которые способствуют развитию воспалительного процесса. Кровеносные сосуды десны на фоне воспаления становятся податливыми к травмированию в результате незначительного механического воздействия, например, при чистке зубов.

Лечение кровоточивости дёсен

Что делать если дёсны кровоточат - это один из самых важных вопросов, которым задаются пациенты. Не стоит тянуть с визитом к стоматологу, ведь только он сможет оценить состояние ротовой полости, обнаружить причину проблемы и назначить адекватное и правильное лечение. Нельзя самостоятельно применять какие-либо лекарственные препараты. Противовоспалительные пасты, гели, мази могут уменьшить симптом, но справиться с причиной они не в силе. Самолечение в большинстве случаев приводит к появлению подвижности зубов , а это уже необратимое изменение.

Избавиться от кровоточивости дёсен можно только с помощью комплексного лечения, которое состоит из нескольких этапов.

1. Снятие зубных отложений. Процедура осуществляется только в стоматологическом кабинете. Не стоит пытаться сделать это в домашних условиях, так как нет ни народных средств, ни лекарственных препаратов, способных качественно справиться с зубным камнем. Врач проводит очистку при помощи ультразвука , мягко удаляя все отложения. Нельзя пропускать этот этап, так как он является самым важным.
2. После удаления отложений из зубов, можно приступать к курсу противовоспалительной терапии. Укрепить дёсны и снять симптомы воспаления помогут различные аппликации и полоскания. Сначала следует прополоскать рот Хлоргексидином (0,05%), а потом обработать гелем Холисал. Перед нанесением препарата нужно подсушить ротовую полость марлевым тампоном, так он лучше зафиксируется.
3. Снятие отложений и противовоспалительная терапия при пародонтите дополняется приёмом антибиотиков.

Важным шагом на пути к полному выздоровлению является правильная гигиена ротовой полости. Если не соблюдать элементарных правил и продолжать ухаживать за полостью рта на том же уровне, то вскоре отложения и воспаления могут появиться снова, а заболевания перейдут в хроническую вялотекущую форму.

Во время лечения кровоточивости дёсен рекомендуется использовать специальные зубные пасты , которые помогут снять болезненность. Среди популярных паст: Лакалут и Пародонтакс. Стоит обратить внимание также на зубную щётку. На протяжении первых двух недель желательно использовать щётки с мягкой щетиной, так дёсны будут гораздо меньше травмироваться, а соответственно и кровоточить.

Народные методы

Народная медицина предлагает множество рецептов, которые помогают справиться с кровоточивостью дёсен и проблемами с зубами. Важно отметить, что полностью полагаться на нетрадиционные методы и использовать только их нежелательно и даже опасно. Они эффективны только в сочетании со стоматологическим лечением.

Одним из самых известных народных средств, применяющихся для лечения проблем ротовой полости, является отвар дубовой коры. Готовится лекарство довольно просто - на два литра воды понадобится стакан измельчённой дубовой коры. Смесь нужно довести до кипения, дать ей настояться, процедить, разбавить кипячёной водой и полоскать рот после приёма пищи и перед сном. Кроме коры дуба эффективны также травы подорожника, ромашки, шалфея, которые используются для приготовления настоев. Если кровоточат дёсны, нужно принимать пищу, которая мягко действует и обволакивает поражённые участки. Рекомендуется есть бананы, землянику, пить морковный сок.

Очень часто женщины, в период беременности, сталкиваются с проблемой кровоточивости дёсен при чистке зубов. В этом случае, как правило, решение приходит само и проблема может исчезнуть после рождения ребёнка. Иногда состояние не проходит, зубы начинают болеть, а воспалительный процесс обостряется.

В этом случае поможет специальная зубная паста. Для её приготовления понадобится морская соль, шкурка от банана и оливковое масло. Соль нужно перемолоть до состояния песка в кофемолке. Банановую кожуру высушить, растереть в порошок и перемешать с солью, добавить немного оливкового масла, чтобы получилась смесь, по консистенции напоминающая сметану. Пасту нужно втирать в дёсны, подержать на протяжении 10 минут и прополоскать рот тёплой водой. Как результат, зубы перестанут болеть, а дёсны кровоточить.

Профилактика

Чтобы зубы и дёсны сохраняли своё здоровье на протяжении долгих лет, им нужно обеспечить правильный уход. Обязательно утром и вечером нужно чистить зубы , используя качественную зубную щётку и хорошую пасту. Не стоит забывать чистить язык и внутреннюю поверхность щёк. Потом следует прополоскать рот ополаскивателем, при необходимости применить зубную нить и зубочистки. После выздоровления нужно приложить усилия, чтобы не столкнуться с проблемой кровоточивости дёсен снова. Уменьшить образование зубного камня на зубах можно при помощи употребления в пищу лимона, чёрной редьки, моркови.

Развитие воспалительных заболеваний ротовой полости, в том числе пародонтита и гингивита, происходит на фоне снижения иммунитета, поэтому не помешает его укрепить. Нужно пересмотреть дневной рацион, исключить из него твёрдую, жёсткую пищу, заменив её свежими фруктами, овощами, кашами, первыми блюдами. С целью профилактики можно принимать витаминный комплекс, который обеспечит не только успешное выздоровление, но и улучшит состояние всего организма.

Кровоточивость дёсен – распространённая проблема полости рта. Многие люди при чистке зубов замечают кровянистые выделения. Начните лечение при выявлении первых признаков. Кровоточивость околозубных слизистых часто свидетельствует о недугах ротовой полости, заболеваниях внутри организма.

Справиться с проблемой можно в домашних условиях, применяя натуральные компоненты. Постоянное появление кровянистых выделений в полости рта, не проходящее даже после использования рецептов народной медицины – серьёзный повод для обращения к специалисту.

Причины кровоточивости дёсен

Воспалительный процесс запускает множество негативных факторов или их совокупность.

Почему кровоточат десна и как их лечить? Основные причины, по которым заметна кровь во время чистки ротовой полости:

• плохой уход за ртом. После трапезы на зубах образуется небольшой слой налёта. Плохое удаление минерализованных остатков способствует появлению зубного камня, размножению бактерий, провоцирующих воспалительный процесс;
• механические повреждения. Использование зубочисток, употребление твёрдых, острых продуктов приводит к микротравмам околозубной ткани, образованию патологически большого кармана между зубом и десной. В это пространство легко попадают патогенные микроорганизмы, провоцирующие кровоточивость дёсен;
• недостаток витаминов. Особенно негативно влияет на дёсна отсутствие витаминов С, Е, К, В. Не рекомендуется сидеть на диетах, в которых предполагается отсутствие вышеперечисленных веществ;
• заболевания крови. Иногда частые кровотечения спровоцированы плохой свёртываемостью, опухолями. Недуги нарушают кровоток, негативно отражаются на слизистой дёсен;
• стоматологические процедуры. Вживление импланта, удаление зубов, некачественно поставленные ортопедические конструкции, чистка зубов специальными химическими средствами – вероятные причины появления кровоточивости околозубных тканей;
• хронические недуги (гепатит, диабет, заболевания органов пищеварения).

Обратите внимание! Иногда причиной плохого состояния дёсен становится ослабленный иммунитет.

Негативные факторы существенно влияют на состояние дёсен, нарушают нормальный кровоток. Выясните первопричину кровоточивости околозубных тканей, устраните её, займитесь лечением.

Зачастую беременные женщины страдают кровоточивостью дёсен. Процесс обусловлен резкими скачками гормонов, множеством процессов, влияющим на организм будущей матери. При вынашивании малыша пациентке рекомендован регулярный осмотр у стоматолога, минимум лекарственных средств, использование для терапии травяных отваров.

Быстрые и эффективные средства от зубной боли описаны адресу.

Симптоматика недуга

Опасными сигналами, побуждающими к решительным действиям, являются следующие процессы в полости рта:

• заметное покраснение дёсен – начальная стадия, перерастающая в полноценную проблему. Обнаружив такой симптом, займитесь лечением: на ранней стадии избавиться от появления кровянистых выделений легче всего;
• появление крови во время процедуры чистки зубов – вторая стадия. Некоторые люди ощущают боль в ротовой полости, но списывают неприятные ощущения на механические повреждения щёткой. Не расслабляйтесь, не надейтесь, что болезненность постепенно исчезнет, быстрее принимайте меры;
• опухание околозубных слизистых, постоянные болевые ощущения, сопровождающиеся обильным кровотечением. Такая стадия требует немедленного вмешательства;
• появление неприятного запаха. Иногда этот симптом является единственным признаком проблемы, кроме небольшого количества крови;
• последняя стадия, ведущая к потере зуба – атрофия десны.

Важно! Регулярно осматривайте полость рта, следите за любыми изменениями. При обнаружении негативного развития событий начните лечение, обратитесь к стоматологу.

Общие правила лечения в домашних условиях

Справиться с неприятностью можно самостоятельно, применяя простые средства. Многие способы доступны в домашних условиях.

Основные направления лечения кровоточивости околозубных тканей:

• специальная диета. Рекомендуется употреблять продукты, содержащие витамины В, К, Е, С (томаты, цитрусовые, свежие фрукты, крупы, пряности, молочные продукты, бобы, оливковое масло, жирную рыбу). Не забывайте об употреблении 2 литров очищенной воды каждый день;
• лечение профессиональными средствами: использование новейших технологий (ультразвуковая чистка зубов), ежедневный приём медикаментов, назначенных стоматологом;
• применение готовых составов с терапевтическим эффектом. В аптеке вы найдёте широкий выбор паст, ополаскивателей, щёток, мазей, кремов, направленных на борьбу с появлением кровянистых выделений. Средства эффективно справляются с проблемой, устраняют неприятный запах. Минусы такой терапии – высокая стоимость. Некоторые пациенты замечают ухудшение состояния, появление аллергических реакций;
• самый безопасный, эффективный способ – средства народной медицины. Подробные рецепты описаны ниже.

После начала терапии соблюдайте правила:

• откажитесь от использования зубочисток, повреждающих нежную слизистую;
• регулярно проводите чистку ротовой полости с использованием качественных гигиенических приспособлений. Держите под рукой зубную нить;
• помните о языке, щеках, их также чистите специальными приборами. Если таких приспособлений нет, воспользуйтесь обычной чайной ложкой: аккуратно соскребите образовавшийся налёт;
• посещайте кабинет врача-стоматолога каждые полгода;
• сведите к минимуму употребление алкоголя, табака, жирной, солёной пищи.

Средства и рецепты народной медицины

В борьбе за здоровые дёсна помогут натуральные отвары из трав, полезные средства, обладающие мощным противовоспалительным, заживляющим эффектом.

Целебные отвары для полоскания

Самый эффективный, простой метод не требует особых усилий. Результат заметен уже после нескольких процедур.

Рецепты полезных отваров:

• ромашка. Залейте стаканом кипятка 30 г ромашки, подождите полчаса, отфильтруйте состав. Полощите рот полученным отваром после каждой трапезы;
• шалфей. В стеклянную мисочку поместите 3 десертные ложки сухого сырья, прибавьте 0,5 л горячей водички. Дайте настояться отвару не менее одного часа. Готовое средство используйте дважды в день, после каждого очищения зубов и дёсен;
• кора дуба. Средство обладает активным антисептическим действием, укрепляет дёсна, останавливает кровотечение. Для приготовления целебного отвара возьмите пару столовых ложей целебной коры, залейте 200 мл горячей воды. Томите средство на водяной бане примерно 10 минут, остудите. Используйте отвар в качестве ополаскивателя для полости рта дважды в день;
• календула. Растение способствует быстрому заживлению околозубной ткани, укрепляет зубы. Смешайте 50 г сухой календулы со стаканом кипятка, настаивайте один час. Полощите полученным средством дёсна каждые четыре часа. Уже через три-четыре дня состояние полости рта улучшится.

Важно! Продолжительность лечения зависит от запущенности случая, динамики выздоровления.

Лечебная жевательная резинка

Интересное приспособление с лечебным эффектом, которым легко пользоваться. Для приготовления оригинального средства возьмите такие компоненты:

• натуральный пчелиный воск – 75 г;
• эфир мяты – пять капель;
• жидкий мёд – столовая ложка;
• свежеотжатый лимонный сок – пять капелек.

Приготовление:

• воск подогрейте на водяной бане, положите остальные компоненты;
• полученную массу смешайте до однородной консистенции, отсудите;
• из полученного сырья сформируйте пластинки для жевания.

Как применять:

• на протяжении дня используйте несколько жевательных резинок домашнего изготовления;
• терапевтический курс –10 дней, по мере необходимости повторите процедуры.

Золотой ус

Растение поможет справиться с запущенной проблемой (когда уже появились язвочки на дёснах).

Приготовить средство несложно:

• возьмите крупный лист растения, измельчите, залейте небольшой чашкой кипятка;
• к горячему отвару добавьте чайную ложечку морской соли, дайте настояться несколько часов.

Применение:

• настой отфильтруйте, используйте для полоскания, желательно, три раза в сутки;
• минимально допустимый режим использования: утром и вечером, после гигиенических процедур по уходу за полостью рта;
• продолжительность лечения натуральным средством – три недели.

Полезный кефир

Кисломолочное изделие имеет немало целебных свойств. Кефир положительно влияет не только на фигуру. Кисломолочный продукт помогает снять воспаление околозубной слизистой, устранить кровотечение.

Рецепт приготовления прост: разбавьте стакан жирного кефира 150 мл кипячёной воды. Жидкую смесь используйте для полоскания рта.

Применяйте средство, как можно чаще. Положительный результат заметен через три дня после начала использования. Продолжительность лечения – десять дней. По необходимости повторите манипуляции.

Чем лечить во рту? Узнайте самые эффективные способы.

Как убрать зубной камень в домашних условиях? Эффективные методы описаны странице.

Профилактические меры

Знать способы лечения – хорошо, но лучше не запускать дёсна, не доводить дело до поражения слизистой. Действуйте грамотно:

• не пренебрегайте простыми правилами гигиены: чистите рот утром и перед сном. Процедура должна длиться пять минут: зубной щёткой делайте круговые движения, влево – вправо, вверх – вниз. В заключение полощите ротовую полость отваром из ромашки/календулы;
• употребляйте большое количество свежих фруктов и овощей. Они содержат необходимые витамины, осуществляют массаж околозубной слизистой;
• каждый год (два раза) посещайте стоматолога. Специалист сразу выявит заболевания в начальных стадиях, предупредит развитие кровоточивости дёсен.

Соблюдайте простые правила, следите за состоянием зубов, близлежащей ткани. При обнаружении негативных изменений в ротовой полости обязательно воспользуйтесь полезными рецептами, посетите кабинет стоматолога. Ухаживайте за дёснами, радуйте всех ослепительной улыбкой.

Из следующего видеоролика можно узнать ещё один эффективный метод лечения кровоточивости десен в домашних условиях:

Случалось ли, что после обычной чистки зубов рот начинал заполняться кровью? С этой проблемой регулярно сталкивается примерно треть населения земли. И если иногда достаточно просто сменить щетку на более мягкую, то в большинстве случаев избавиться от кровоточивости десен таким образом не получится. Что же делать?

Причины

У организма есть много «поводов», чтобы отреагировать кровоточивостью десен. К основным причинам относятся:

1. Неправильный уход за ротовой полостью. Здесь следует выделить использование слишком жесткой зубной щетки и чрезмерно интенсивную чистку зубов. Десны раздражаются, иногда травмируются и начинают «истекать кровью».
2. Недостаточная гигиена полости рта. Большинство людей тратят на чистку зубов примерно полминуты. Столь малое время не позволяет качественно удалить налет и остатки пищи, на основе которых образуется зубной камень. Он может локализоваться как над, так и под десной. В последнем случае камень отодвигает десну от зуба, что и вызывает кровоточивость.
3. Сопутствующие болезни. Многие заболевания ротовой полости сопровождаются окровавленными деснами. Гингивит, пародонтит, периодонтит, пародонтоз – наиболее распространенные из них. Но иногда виновниками становятся заболевания «из другой оперы»: ОРВИ, рак крови, сахарный диабет, гемофилия.
4. Прием лекарств. Некоторые препараты способствуют разжижению крови, а кровоточивость десен входит в список их побочных эффектов. Самое известное из таких лекарств – Аспирин. Обычно после завершения употребления медикамента кровоточивость прекращается.
5. Неполноценная диета. Особенно сильно десны страдают от недостатка витамина С, В, К и Е.
6. Стоматологические процедуры. Спровоцировать кровоточивость могут плохо установленные коронки или некачественные зубные протезы, травмирующие десны. Иногда кровоточивость возникает и после профессиональной чистки зубов от налета, но она быстро проходит.

Следует обсудить возникшую кровоточивость десен – причины и лечение – с врачом. В некоторых случаях только стоматолог может определить провоцирующий фактор и исправить ситуацию.

Почему у беременной кровоточат десны

Не стоит пугаться того, что кровоточат десна при беременности: с такой неприятностью сталкиваются почти все будущие мамы. На то есть вполне понятная причина.

Женщина, находящаяся в положении, переживает настоящий гормональный взрыв, что не может не отразиться на состоянии ее здоровья. Сосуды десен становятся более чувствительными, а сами десны – рыхлыми и воспалившимися. Кровь может пойти даже от простого прикосновения.

В преобладающем количестве случаев после родов тело женщины возвращается в более-менее привычный режим, а десны восстанавливаются. Врачи рекомендуют проводить осмотр у стоматолога, прежде чем планировать беременность. Это поможет заранее выявить возможные очаги воспаления и ликвидировать их.

Кровоточивость и воспаление десен при беременности: лечение

К сожалению, кровоточивость десен при беременности явление практически неизбежное. Оно наблюдается начиная с 3-4 месяца и продолжается до самых родов. Если серьезных проблем с полостью рта у женщины нет, то обычно не требуется какого-либо особого лечения. Достаточно, чтобы беременная следовала общим рекомендациям:

1. Полоскать рот травяными отварами и настоями.
2. Чистить зубы после каждого приема пищи.
3. Удалять остатки еды зубной нитью.
4. Использовать противовоспалительные пасты, например, Пародонтакс, Лакалут или Асепта.
5. Полноценно питаться.

Если кровоточивость десен у беременной спровоцирована зубными камнями, то удалять их нужно крайне аккуратно:

• стоматологические процедуры должны быть короткими;
• наиболее благоприятное время для посещения стоматолога – второй триместр;
• категорически запрещено применять ультразвук в процессе удаления отложений на зубах;
• стоматолог должен использовать только те препараты, которые разрешены для беременных.

Что делать? Диета для десен

Независимо от того почему кровоточат десны, правильное питание никогда не будет лишним. Необходимо позаботиться о включении в свой рацион продуктов, богатых на:

1. Витамин С – препятствует воспалению и кровоточивости десен, к тому же снижает уровень восприимчивости слизистой рта к инфекциям. Витамин содержится в:

• капусте;
• киви;
• цитрусовых;
• петрушке;
• зеленом луке;
• смородине;
• сельдерее;
• шпинате;
• красном перце;
• малине;
• картофеле.

2. Витамины группы В – помогают укрепить зубы и десны, препятствуют появлению язвочек и трещин в полости рта. Витамины можно съесть вместе со:

• спаржей;
• яблоками;
• чесноком;
• куриным яйцом;
• гречневой кашей;
• овсянкой;
• хлебом грубого помола;
• миндалем;
• молоком;
• брюссельской капустой;
• бараниной;
• говядиной.

3. Витамин РР – не позволяет развиваться заболеваниям ротовой полости, таким как гингивит или стоматит. В большом количестве содержится в:

• фасоли;
• мясопродуктах, особенно – говяжьей печени;
• дрожжах;
• ананасах;
• гречневой крупе;
• свекле.

4. Витамин Е – заживляет ранки на слизистой и снижает чувствительность десен. Витамином богаты:

• горох;
• сливочное и растительное масло;
• хлеб;
• молочные продукты;
• проросшая пшеница;
• бобовые;
• салат;
• треска;
• кукуруза.

5. Витамин К – предотвращает кровоточивость десен. Содержится в:

• авокадо;
• бананах;
• тыкве;
• шпинате;
• капусте;
• огурцах;
• морковке;
• шиповнике;
• молокопродуктах;
• помидорах.

Идеальный напиток при кровоточивости – морковный сок. Нужно пить его каждое утро перед завтраком: через несколько дней состояние десен значительно улучшится.

Предотвратить кровоточивость помогут также пряности и специи: васаби, имбирь, морская соль, кунжут. Они укрепляют зубы и десны, предотвращают воспаление, счищают налет, а также не позволяют бактериям во рту размножаться.

Питание, полезное для десен, благотворно скажется на состоянии всего организма. Придерживаться такой диеты очень просто, поскольку в нее входят продукты, занявшие прочное положение на столе среднестатистического человека.

При чистке зубов кровоточат десна: народные средства

Наверное, нет в мире ни одного человека, который при первых признаках заболевания ротовой полости сразу бы отправился к стоматологу. Большинство сначала испытывает на себе различные народные средства.

Наибольшую популярность завоевали полоскания растворами, приготовленными на основе лекарственных растений:

1. Настойка зверобоя. Нужно заварить стаканом кипятка 2-3 ст. л. травы, немного настоять. Затем в 100 мл теплой воды добавить 25 капель настойки.
2. Черничный отвар. Понадобится добавить 15-20 сушеных ягод черники в кипящую воду и проварить в течение 10 мин.
3. Настой из сушеных черничных листьев. Необходимо залить 15 г листьев 2 стаканами кипятка. Через час настой следует процедить.
4. Настой из шалфея. Нужно залить теплой водой 2 ч. л. сушеного шалфея и оставить на 30 мин.
5. Отвар из дубовой коры. На 2 стакана воды понадобится 200 г коры. Кору следует отварить, затем оставить настаиваться на 30-40 мин. и процедить.

К другим народным способам относятся:

• прополоскать рот настоем водяного перца. Он прекрасно укрепляет стенки сосудов и улучшает свертываемость крови;
• пить свежий сок черной редьки. Он борется с зубным камнем;
• чистить десны солью. Процедуру следует проводить очень аккуратно, чтобы не повредить зубную эмаль. Нужно насыпать на мягкую щетку немного мелкой морской соли и массировать ею десны;
• употреблять сок хрена, разбавленного вином. Напиток улучшает состояние десен. Понадобится смешать 2 ч. л. сока и 200 мл красного вина.

Сильно кровоточат десны: что делать? Аптечные средства

Если народные способы не помогают, а визит к врачу все еще не состоялся, можно опробовать один из стоматологических гелей, улучшающих состояние десен:

1. Холисал – 320 руб. за 10 г. Снимает воспаление, действует как анальгетик и уничтожает микробы. Беременным и кормящим женщинам можно использовать только по разрешению врача.
2. Асепта – 179 руб. за 10 г. Бальзам не только борется с кровоточивостью и воспалением десен, но и освежает дыхание. Не рекомендуется беременным.
3. Метрогил Дента – 200 руб. за 20 г. Индийский препарат, в состав которого входит антисептик и антибиотик. Компоненты геля «работают» только на поверхности десны, не проникая вглубь тканей. Приятный на вкус, не вызывает раздражений, действует уже на вторые сутки после применения.
4. Камистад – 200 руб. за 10 г. Его основное действующее вещество – лидокаин. Гель снимает воспаление и помогает восстановить поврежденные ткани десен. Нельзя использовать до достижения 12-летнего возраста, а также беременным и кормящим грудью.

Самолечение – занятие весьма увлекательное. Но если оно не дает результатов более 5 дней, лучше записаться на прием к стоматологу. Врач осмотрит ротовую полость, при необходимости удалит все лишнее или назначит подходящее лечение. В любом случае жизнь без зубных камней или запущенного гингивита весьма приятна: кроме кровоточивости десен исчезнет неприятный запах изо рта и дискомфорт от приема пищи.

Еще

При развитии заболеваний ротовой полости нередко пациента беспокоят такие симптомы, как припухлость и кровоточивость дёсен. Если отекают или кровоточат дёсны, это может быть признаком возникновения таких заболеваний, как пародонтит, гингивит или пародонтоз .

Среди заболеваний дёсен пародонтозы встречаются реже остальных, наиболее распространены гингивиты и пародонтиты . Если кровоточат дёсны, это существенный повод обратиться за помощью к стоматологу, так как лечение следует начинать уже на ранних этапах заболевания, что позволит предупредить его прогрессирование.

Почему кровоточат дёсны?

Выяснить, почему кровоточат дёсны, можно только при проведении комплексной диагностики, учитывая все сопутствующие симптомы заболевания. К ним могут относиться отёчность и зуд в дёснах, образование пародонтальных карманов, появление неприятного запаха изо рта, зубных отложений, болезненных ощущений в дёснах при надкусывании твердой пищи. К причинам, почему кровоточат дёсны, могут относиться различные системные заболевания организма, инфекционные патологии, скопление микроорганизмов в полости рта вследствие неправильного ухода, некачественное пломбирование зубов, дефекты прикуса.

Отчего кровоточат дёсны?

При нарушении норм гигиены ротовой полости, образовании зубного камня или влиянии других неблагоприятных факторов могут развиваться заболевания дёсен, такие как пародонтит, гингивит, пародонтоз. При этих заболеваниях может возникать ряд схожих симптомов – болезненность дёсен, их отёчность, покраснение, кровоточивость, запах изо рта, зубной налёт. Отчего кровоточат дёсны, можно разобраться, лишь посетив стоматолога и пройдя полное обследование. Если на дёснах образуются патологические карманы, из них выделяется гной, вероятнее всего, имеет место развитие пародонтита. При пародонтозе зубодеснёвые карманы не образуются, отсутствуют выраженные признаки воспаления, дёсны приобретают бледный оттенок, на зубах скапливается налёт. При гингивите дёсны воспаляются без нарушения их целостности. Однако если заболевание не лечить, оно может перейти в пародонтит.

При каких заболеваниях кровоточат дёсны?

При появлении следов крови на зубной щётке, стоит незамедлительно обратить внимание на состояние дёсен и полости рта и обратиться за консультацией в стоматологическую клинику. Несомненно, первым вопросом, который возникает в данной ситуации, является: «При каких заболеваниях кровоточат дёсны?» Существует несколько заболеваний дёсен, при которых они могут кровоточить. Это прежде всего гингивит, пародонтит или пародонтоз. Воспалительный процесс, развивающийся при гингивите под воздействием скопившихся в ротовой полости бактерий, может приводить не только к кровоточивости дёсен, но и к их болезненности, отёчности, появлению неприятного запаха изо рта. При пародонтите в зависимости от стадии заболевания образуются зубодеснёвые карманы от небольших до очень крупных размеров, из дёсен выделяется гной, при запущенной форме зубы начинают расшатываться, что впоследствии приводит к их выпадению. Поэтому крайне важно начинать лечение дёсен при появлении малейших признаков развития заболевания: кровоточивости, изменении цвета и формы дёсен, образовании зубного налёта.

Когда сильно кровоточат дёсны?

Если у вас обильно кровоточат дёсны, сильно затрудняя при этом процесс чистки зубов или пережёвывания пищи, следует безотлагательно обратиться за помощью к стоматологу, пока воспалительный процесс не принял более масштабные обороты и не привёл к расшатыванию и выпадению зубов.

Сильная кровоточивость дёсен характерна для таких заболеваний таких гингивит или пародонтит. При катаральном гингивите у больного нарушаются вкусовые ощущения, зудят и воспаляются дёсны, отмечается их кровоточивость. При обострении заболевания боль становится интенсивнее при чистке зубов или воздействии других внешних факторов. При катаральном гингивите общее самочувствие, как правило, не нарушено, однако в острой фазе заболевания может возникать слабость, наблюдается температурная реакция. Как правило, такая форма гингивита возникает, когда зубы начинают прорезываться или меняться на постоянные. При хроническом катаральном гингивите симптомы заболевания притупляются, воспалительный процесс уменьшается. Язвенный гингивит может развиваться как осложнение острого катарального гингивита. К первым симптомам данной формы заболевания относят гиперемию, зуд и отёчность дёсен, наличие изъязвлений на дёснах и их кровоточивость, возникающую даже при очень осторожной чистке зубов или прикусывании твёрдой пищи. В любом случае сильная кровоточивость дёсен требует незамедлительного визита к врачу и срочного лечения.

Когда десна опухла и кровоточит?

Ситуация, когда десна опухла и кровоточит, свидетельствует о развитии воспалительного процесса и возникновении таких болезней дёсен, как гингивит или пародонтит.

Для предотвращения развития заболеваний дёсен следует неукоснительно соблюдать нормы гигиены ротовой полости, регулярно чистить зубы лечебно-профилактической пастой (длительность применения указана на упаковке). Процедура чистки зубов должна занимать не менее двух минут минимум два раза в сутки - утром и перед сном. После каждого приёма пищи полость рта рекомендуется обрабатывать ополаскивателем или, если такая возможность отсутствует, подсоленной тёплой водой. Полоскать ротовую полость следует в течение одной-двух минут. Для удаления пищи, оставшейся между зубами, можно использовать зубную нить.

Когда десна кровоточит между зубами?

Если кровоточит десна между зубами, это может быть связано как с механическим повреждением, вызванным неосторожными движениями в процессе чистки зубов, так и с началом развития воспалительного процесса в дёснах. В первом случае следует использовать зубную щётку с мягкой щетиной, некоторое время избегать употребления в пищу твёрдых продуктов, таких как яблоки, морковь и др. Если же причиной кровоточивости является воспалительный процесс, следует прибегнуть к помощи стоматолога. Наиболее распространённой причиной кровоточивости дёсен является гингивит, развивающийся вследствие скопления зубного налёта и размножения в ротовой полости микроорганизмов. Также причиной, по которой кровоточит десна между зубами, может стать пародонтит. В таком случае следы крови появляются не только в процессе чистки зубов, но и спонтанно, сопровождаясь при этом припухлостью и болезненностью дёсен. Поспособствовать размножению бактерий в ротовой полости может нарушение норм гигиены, употребление большого количества сладкого, злоупотребление никотином.

Когда десны кровоточат ночью?

Если при развитии воспалительного процесса в ротовой полости кровоточат дёсны ночью, это может свидетельствовать о возникновении пародонтита. Данное заболевание имеет несколько стадий. На начальных этапах, помимо кровоточивости дёсен, отмечается ослабевание зубных связок, возникновение налёта на зубах, выделение вязкой слюны. При прогрессировании или обострении заболевания симптомы усиливаются, сопровождаясь образованием патологических зубодеснёвых карманов, выделением из них гноя, расшатыванием зубов. На дёснах могут появляться свищи, болезненные припухлости, также болевые ощущения могут возникать в подчелюстных лимфатических узлах.

Когда десны кровоточат при чистке зубов?

В случаях когда кровоточат дёсны при чистке зубов, может иметь место их механическое травмирование зубной щёткой. Причиной тому может быть слишком жёсткая щетина или же неосторожные резкие движения и, как результат, травмирование дёсен.

При выборе зубной щётки следует учитывать, что щетина из натуральных материалов в большей мере способствует размножению микроорганизмов, чем искусственная, что в свою очередь также может оказать негативное влияние на состояние дёсен, в особенности при появившихся признаках воспаления. Когда кровоточат дёсны при чистке зубов, следует также обратить внимание на жёсткость зубной щётки. Если вы используете щётку с жёсткой щетиной, имеет смысл сменить её на более мягкую. Оптимальным вариантом считаются щётки средней степени жёсткости. Они в достаточной степени очищают промежутки между зубами и деснёвую борозду от налета и оставшихся кусочков пищи. При заболеваниях дёсен к использованию рекомендованы щётки с мягкой щетиной. Срок использования зубной щётки составляет примерно три месяца, после чего её необходимо сменить на новую.

Кровоточивость дёсен после того, как бросили курить

Несомненно, что при наличии такой вредной привычки, как табакокурение, зубы и дёсны также претерпевают на себе её негативное влияние. Меняется их окраска, появляется налёт, теряется свежесть дыхания. Однако случается и так, что человек бросил курить и лишь после этого появились проблемы с дёснами. Это может быть вызвано изменениями в системе кровообращения, так как у курящих и у не имеющих табачной зависимости людей эта система может функционировать с определёнными различиями. Изначальной же причиной, предрасполагающей к развитию воспалительного процесса в дёснах, может быть непосредственно никотиновая зависимость. Итак, если вы бросилы курить и у вас начали кровоточить дёсны, нужно в первую очередь принять необходимые меры. К ним относится использование растительных отваров для полоскания полости рта (из ромашки, зверобоя, коры дубы и др.), лекарственных препаратов для полоскания (стоматидин, гивалекс), лечебно-профилатической зубной пасты (лакалут, сенсодин), исключение из рациона горячей или очень холодной пищи и воды. Если признаки воспаления не уменьшаются, решить проблему поможет квалифицированный специалист.

Почему кровоточит десна после удаления зуба?

Если кровоточит десна после удаления зуба, это может быть вызвано естественными причинами, связанными с процессом хирургического вмешательства. Десна после удаления зуба может кровоточить в течение нескольких часов. В первые несколько часов после процедуры удаления зуба пациенту рекомендовано воздерживаться от употребления пищи, также нельзя полоскать повреждённое место. В противном случае может развиться воспаление зубной лунки.

Если же кровотечение из десны возникает не сразу, а по прошествии некоторого времени после удаления зуба, это может свидетельствовать о сниженной свёртываемости крови или может быть спровоцировано приёмом медикаментозных препаратов. Для нейтрализации умеренной кровоточивости на область десны накладывают стерильный тампон из марли на двадцать-тридцать минут.

Развитие интенсивного кровотечения, которое не проходит в течение нескольких часов, может быть вызвано повреждением сосуда в процессе удаления зуба и требует осмотра врача. Для снятия припухлости и остановки кровотечения на лицевую область с поражённой стороны можно приложить лёд.

Высокое кровяное давление также может стать причиной открытия сильного деснёвого кровотечения. Для предупреждения такой ситуации пациентам, предрасположенным к повышению кровяного давления, перед процедурой удаления зуба могут быть введены седативные средства.

Почему при беременности кровоточат десны?

Нередки ситуации, когда при беременности кровоточат дёсны. Это может быть связано, в первую очередь, с гормональной перестройкой в организме женщины, которая происходит в этот период. В таких случаях кровоточивость, как правило, исчезает после наступления родов. Однако не всегда такие симптомы связаны только с гормональной перестройкой организма. Часто причиной кровоточивости дёсен при беременности является такое заболевание как гингивит. К его основным симптомам относятся отёчность и покраснение дёсен, их болезненность и повышенная чувствительность. На зубах скапливается налёт, изо рта появляется неприятный запах, возникают трудности при пережёвывании пищи.

Любые симптомы заболевания дёсен нельзя оставлять без внимания, так как в запущенной стадии эффективность лечения гораздо ниже, чем при появлении первых признаков заболевания. Лечение гингивита при беременности направлено на снятие воспаления и нейтрализацию зубного налёта. Для того чтобы минимизировать негативные последствия, лечение нужно начинать незамедлительно, даже при незначительной кровоточивости дёсен или их припухлости. При планировании беременности рекомендуется провести комплексное обследование у стоматолога и принять необходимые профилактические меры по предотвращению развития заболевания в дальнейшем.

Почему у ребенка кровоточат десны?

Если у ребенка кровоточат дёсны, это может быть связано с целым рядом причин, среди которых следующие:

• Прорезывание зубов. Во время этого процесса растущие зубы могут оказывать давление на дёсны, тем самым провоцируя их кровоточивость;
• Нехватка витаминов в организме ребёнка;
• Снижение защитных сил организма;
• Некачественный уход за зубами и дёснами, скопление зубного налёта;
• Инфекционные заболевания или патологии другого характера.

Влияние таких неблагоприятных факторов приводит к развитию воспалительного процесса в дёснах и их кровоточивости. Наиболее распространённым заболевание дёсен у детей является гингивит. При развитии острого процесса отмечается болезненность дёсен, изо рта ощущается неприятный запах, дёсны начинают кровоточить, становятся припухшими и покрасневшими, на зубах образуются отложения. Среди различных видов заболевания чаще остальных встречается катаральный гингивит.

При лечении гингивита у детей в составе комплексной терапии рекомендуется отказаться от употребления горячей или слишком холодной пищи и воды. Для укрепления организма назначаются витаминно-минеральные комплексы и сбалансированное питание. Местное лечение включает в себя обработку ротовой полости антисептическими растворами. При визите к стоматологу проводится профессиональное очищение зубов, снятие зубного налёта. Для профилактики развития гингивита следует придерживаться норм по уходу за ротовой полостью, чистить зубы дважды в день не менее двух-трёх минут. Также тщательно следует подходить к выбору зубной щётки с целью исключить механическое травмирование дёсен слишком жёсткой щетиной. При появлении кровоточивости дёсен у ребенка следует обращаться за помощью к детскому стоматологу.

Что делать, если кровоточат дёсны?

При развитии воспалительного процесса в дёснах они становятся отёчными и покрасневшими, начинают болеть и кровоточить. Если у вас появились такие симптомы, в первую очередь, стоит узнать, что делать, если кровоточат дёсны и как уменьшить воспалительный процесс. К основным причинам, вызывающим развитие воспалительного процесса в дёснах, относят такие болезни дёсен, как пародонтит или гингивит.

Для успешного лечения уже при первых признаках развития воспалительного процесса следует обращаться за помощью к стоматологу. Для снятия кровоточивости дёсен проводится антисептическая обработка полости рта, стоматологическая чистка зубов. Далее пациенту назначаются противовоспалительные препараты, примочки на область дёсен и полоскания, применение лечебно-профилактической зубной пасты. Комплексное лечение назначается в зависимости от причин, спровоцировавших развитие воспаления.

Чем лечить, если кровоточат десны?

Дать компетентный ответ на вопрос, чем лечить, если кровоточат дёсны, может только квалифицированный специалист, исходя из причин, вызвавших такое явление, как кровоточивость дёсен.

В большинстве случаев кровоточивость дёсен связана с развитием воспалительного процесса и сопровождается другими неприятными симптомами, такими как отёчность и боль в дёснах, запах изо рта, появление налёта или камня на зубах. Наиболее часто провоцирует появление таких симптомов гингивит. При данном заболевании для полоскания ротовой полости возможно применение раствора гивалекс. Перед процедурой полоскания на десять миллилитров препарата добавляют определённое количество воды и доводят отметку на мерной ёмкости до пятидесяти миллилитров. Либо же две чайные ложки препарата растворяют в ¼ стакана воды температурой около тридцати пяти градусов. При полоскании следует избегать попадания препарата внутрь. Количество полосканий в день может составлять от двух до четырёх раз. Детям младше шести лет назначается другая схема применения препарата. Как правило, лечение препаратом гивалекс длится пять дней. Нельзя назначать себе препарат самостоятельно, при появлении негативных реакций использование препарата следует прекратить.

Народные средства при кровоточивости десен

Если кровоточат дёсны, народные средства могут использоваться как вспомогательный метод лечения для снятия воспалительного процесса. Одним из наиболее широко применяемых народных средств для полоскания при кровоточивости дёсен является кора дуба. Для того чтобы приготовить отвар, три-четыре чайные ложки дубовой коры заливают 200-250 мл воды и доводят до кипения. После того как отвар охладится до комнатной температуры, его можно использовать для полоскания дёсен несколько раз в день. Положительный эффект, как правило, отмечается через десять-четырнадцать дней.

Витамины при кровоточивости десен

Когда кровоточат дёсны, витамины и минералы значительно способствуют улучшению их состояния. Нехватка в организме витаминов А, В, С и Е при развитии воспалительного процесса в полости рта может приводит к тому, что дёсны становятся рыхлыми, слабыми, приобретают неестественный оттенок. Следовательно, при заболеваниях дёсен витаминотерапия должна быть частью комплексного лечения.

Чем полоскать, если кровоточат десна?

При появлении первых признаков воспаления в ротовой полости не стоит затягивать с визитом к врачу, на ранней стадии процесс и результат лечения будут гораздо быстрее и выше, чем при запущенной форме заболевания. Что в первую очередь нужно знать, когда кровоточат дёсны: чем полоскать, какую зубную пасту использовать и как правильно ухаживать за зубами и дёснами в этот период. При первых признаках кровоточивости дёсен для полосканий можно использовать кору дуба. Она обладает мощным вяжущим эффектом и благотворно влияет на состояние дёсен при их кровоточивости. К аптечным препаратам, используемым для полоскания при заболевании дёсен, относятся гивалекс, стоматидин, стоматофит, ангилекс и др.