Появление болевых ощущений в брюшной полости требует серьезного внимания. При появлении у женщины острых симптомов, угрожающих жизни, необходима срочная госпитализация. Причины, по которым может болеть низ живота, нередко связаны с физиологическими особенностями женского организма. Чтобы поставить правильный диагноз, назначить лечение, необходимо разобраться с признаками, которые сопровождают болевой синдром при разнообразных патологиях. Это поможет оказанию своевременной помощи.

Что такое боль внизу живота у женщин

Появление болезненных ощущений в нижней части брюшной полости может быть связано с развитием патологических процессов. Источник боли – раздражение нервных окончаний, которые находятся во внутренних органах и в окружающих их тканях. Внизу, в области малого таза, располагаются:

Когда болит низ живота у женщины, возникает вопрос, – к какому врачу обратиться? Острые симптомы требуют немедленного вызова скорой помощи. В случае болевого синдрома чаще требуется помощь хирурга, гастроэнтеролога, уролога и гинеколога. При обращении в клинику важно правильно описать свои ощущения. Встречается такой характер боли:

  • пульсирующая;
  • приступообразная;
  • ноющая;
  • тянущая;
  • схваткообразная;
  • режущая;
  • тупая;
  • острая.

Немаловажное значение при описании уделяют продолжительности симптомов по времени, периодичности их возникновения. Обращают внимание на то, что боль может отдаваться в другие части тела, усиливаться во время передвижения. Учитывают появление сопутствующих признаков:

Причины боли

Когда болит низ живота у женщин, провоцирующими факторами могут быть воспалительные процессы в органах брюшной полости. Такое состояние вызывают также переполненность кишечника, голодные спазмы, онкологические патологии. Болевой синдром порождают:

Нередко низ живота ноет у женщины при патологиях репродуктивной системы. Неприятные симптомы могут сопровождать половой акт, опорожнение мочевого пузыря. Болевые ощущения связаны с такими причинами:

Среди провоцирующих факторов, в результате которых ноет низ брюшной полости, патологии мочевыводящей системы: пиелонефрит, цистит, камни в почках. Болезненные ощущения у женщин вызывают:

  • нарушение обмена веществ;
  • длительный прием антибиотиков;
  • травмирование межпозвонковых дисков;
  • вирусные заболевания;
  • новообразования;
  • инфекции половых органов – трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, гонорея;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • хирургические вмешательства;
  • употребление наркотиков, алкоголя;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • молочница;
  • стресс

Тянущие

Патологические изменения в функционировании органов малого таза вызывают тянущие, ноющие боли внизу живота у женщины. Врачи выделяют органические и функциональные причины их появления. К первым относятся:

  • эндометриоз (разрастание внутреннего слоя стенки матки);
  • киста яичников;
  • миома матки;
  • воспаление придатков;
  • рубцы после операций;
  • кольпит (воспаление слизистой влагалища);
  • апоплексия яичника (разрыв с кровоизлиянием);
  • половые инфекции;
  • прижигание эрозии;
  • использование внутриматочной спирали;
  • хронические заболевания почек, мочевого пузыря.

Боли могут сопровождать физиологические процессы, проходящие в организме женщины. К функциональным причинам их возникновения относят:

Тянущая боль внизу живота может возникать у женщины на протяжении всего срока беременности. Неприятный синдром развивается как результат патологий других органов, расположенных в брюшной полости. Причиной болезненного состояния могут быть:

  • камни в мочевом пузыре, почках, мочеточниках;
  • хроническая форма аппендицита;
  • цистит, сопровождающийся жжением, резями при мочеиспускании.

Острые

Необходимо оказать срочную медицинскую помощь, если возникли острые сильные боли внизу живота у женщин. Такое состояние говорит о серьезных проблемах. Гинекологи выделяют причины болевого синдрома в острой форме:

  • перекрут ножки кисты яичника;
  • эндометриоз;
  • острое воспаление придатков после аборта или родов;
  • апоплексия яичника;
  • падение при беременности;
  • ранняя отслойка плаценты;
  • разрыв фаллопиевых труб, внематочная беременность.

Причиной острого болевого синдрома у женщин становится перекрытие камнями мочеточника при развитии мочекаменной болезни. Опасное состояние могут вызвать патологии:

Периодические

В женском организме происходят естественные физиологические процессы, следующие с определенной периодичностью. Ежемесячная овуляция вызывает болезненные ощущения во время разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Состояние может сопровождаться кровянистыми выделениями. Причина возникновения периодических болевых симптомов – дисменорея. Это патологическое состояние, связанное с менструальным циклом. Болевой синдром появляется:

  • перед месячными (чаще у молодых девушек);
  • во время или после окончания менструации (преимущественно у многорожавших женщин).

Внизу живота справа

Дислокация неприятных ощущений имеет значение при определении причин недуга. Провоцирующими факторами появления боли справа могут быть гинекологические патологии. К ним относятся:

  • ослабление внутреннего зева матки на раннем сроке беременности (истмико-цервикальная недостаточность);
  • апоплексия правого яичника;
  • внематочная беременность;
  • опухоли в придатках справа;
  • нарушения менструального цикла;
  • перекрут ножки правого яичника;
  • воспалительные процессы в матке;
  • начало самопроизвольного аборта;
  • гипертонус матки, грозящий выкидышем при беременности.

Болит справа в брюшной полости, когда развиваются патологии органов малого таза. Такое состояние провоцируют расстройство пищеварения, глистные инвазии, опухолевые процессы. Причиной боли могут быть инфекции, передаваемые половым путем, и воспаления:

  • желчного пузыря;
  • лимфоузлов брыжейки кишечника;
  • мочевыводящих путей;
  • слизистой кишечника;
  • аппендикса;
  • подвздошной кишки.

Посередине

Если сильно болит низ живота у женщины в средней части, причиной могут быть нарушения работы пищеварительной системы. Такое состояние провоцируют длительный запор, расстройство кишечника из-за неправильного питания, развитие дисбактериоза. Факторами возникновения болевого синдрома могут являться и гинекологические причины:

  • процесс овуляции;
  • менструация;
  • вынашивание ребенка;
  • образование опухоли, кисты;
  • развитие эндометриоза;
  • процесс оплодотворения;
  • воспаление матки, придатков.

Болит низ живота, тошнит

Когда болевой синдром сопровождается тошнотой, специалисты диагностируют нарушения в работе органов пищеварения. Тяжелое состояние вызывает отравление продуктами, химическими веществами. Если при появлении болевого синдрома тошнит, это может сопровождать такие патологии:

  • воспаление поджелудочной железы – панкреатит;
  • кишечные колики;
  • перитонит – воспаление брюшины;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь.

Тошнота появляется, если режет низ брюшной полости в результате гинекологических нарушений, возникающих в организме женщины. Такие симптомы могут возникнуть в случае:

  • перекручивания придатков, ножки кисты;
  • спаечной болезни;
  • дисменореи;
  • разрыва кисты;
  • воспаления придатков после аборта, родов;
  • преждевременной отслойки плаценты;
  • внематочной беременности.

Рези

Режущая боль внизу живота у женщин нередко требует срочного вмешательства врачей. Тревожные симптомы может вызывать язвенный колит, воспаление мочевого пузыря. Резями, жжением при мочеиспускании сопровождается цистит. Нередко причиной такого болевого синдрома становятся:

  • начало схваток перед родами;
  • инфекционное поражение фаллопиевых труб;
  • эндометрит (воспаление слизистой матки);
  • злокачественные опухоли половой системы;
  • цервицит (воспалительный процесс в цервикальном канале);
  • угроза прерывание беременности;
  • отслоение плаценты;
  • разрыв матки;
  • выкидыш.

Болит желудок и низ живота

Первые болезненные симптомы появляются с началом воспалительного процесса в слизистых оболочках желудка. При таком состоянии у женщины возникает тошнота, боль имеет ноющий характер, локализуется с левой стороны. Когда ноет желудок и низ брюшной полости, это может сигнализировать о развитии таких процессов:

  • эрозии слизистых оболочек – язвенной болезни;
  • появления в полости новообразований;
  • возникновения грыжи;
  • воспаления поджелудочной железы, негативно действующего на желудок.

При надавливании

При жалобах на боли врач проводит пальпацию не только низа брюшной полости, но и других ее областей. Это помогает выявить грыжу желудка, наличие новообразований, изменения в размерах органов. При надавливании может возникнуть болевой синдром. Такое состояние появляется в случае:

  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • плохо переваренной пищи;
  • кишечной колики;
  • глистной инвазии.

Боль при надавливании на низ живота у женщин – симптом отравления некачественной пищей. Неприятные ощущения могут возникать, если диагностированы:

  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудка;
  • перитонит;
  • острый аппендицит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • обострение гастрита;
  • инфекции мочевыводящей системы;
  • болезни Крона;
  • гинекологические патологии;
  • внематочная беременность;
  • грыжи.

Болит низ живота и выделения

Болезненный синдром при гинекологических патологиях часто сопровождается выделениями из влагалища. Они отличаются по цвету, запаху, интенсивности. Низ живота болезненный при таких болезнях:

Выделения

Особенности

эндометрит

кровянистые

возникают в середине цикла

отслойка плаценты

внематочная беременность

(разрыв маточной трубы)

гонорея, трихомониаз

желтые, коричневые

Неприятный запах

хламидиоз, микоплазмоз

эндометриоз

темно-коричневые

кровотечение

обильное

рак матки

гнилостный запах

воспаление шейки матки

жжение при мочеиспускании

По утрам

Низ живота у женщины в утренние часы болит из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Причиной такого состояния является большое количество пищи, съеденной на ночь, которая не успела перевариться. Органы пищеварения не справились с такой нагрузкой. Боль вызывает состояние беременности, чувство голода по утрам, если был ранний ужин. Дискомфорт порождают патологии органов ЖКТ:

  • кишечные инфекции;
  • отравление;
  • панкреатит;
  • глистные инвазии;
  • язвенная болезнь;
  • аллергия на продукты;
  • аппендицит;
  • новообразования;
  • спаечная болезнь.

После еды

Низ брюшной полости часто болит после приема пищи. Причины такого состояния связаны с нарушением работы системы пищеварения. Болевой синдром, тяжесть в желудке, провоцируются перееданием, употреблением жареной, жирной, острой пищи. Состояние сопровождается отрыжкой, изжогой, рвотой, ирригацией боли в подреберье. Причинами таких ощущений у женщин после еды могут быть:

  • гастрит (повреждение слизистой оболочки стенок желудка);
  • аппендицит;
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • синдром раздраженного кишечника;
  • язва желудка.

Болит низ живота и температура

Нередко болезненные ощущения у женщин сопровождаются симптомами интоксикации организма. Повышение температуры, слабость, тошнота, понос могут возникать в результате отравления химическими веществами, продуктами питания, алкоголем. Гипертермия и болевой синдром внизу брюшной полости сопутствуют таким патологиям:

  • непроходимость кишечника;
  • грыжи;
  • острый аппендицит;
  • спаечные процессы;
  • варикоз тазовых вен;
  • энтероколит;
  • острый цистит.

Когда болит живот и повысилась температура, это могут быть симптомы заболевания почек. У женщин в этом случае наблюдают задержку мочеиспускания, диагностируют почечно-каменную болезнь, пиелонефрит, инфекционные патологии, возбудителями которых являются вредоносные бактерии, грибки. Гипертермия нередко сопровождает такие гинекологические проблемы:

  • воспаление придатков матки;
  • нарушение менструального цикла;
  • последствия аборта;
  • разрыв кисты яичника;
  • послеродовое воспаление;
  • внематочная беременность;
  • отслойка плаценты;
  • миома матки.

При ходьбе

Когда болит низ брюшной полости и симптомы у женщин усиливаются при движении, это является сигналом развития патологий органов ЖКТ, сердечно-сосудистой, мочеполовой системы. Такие признаки характерны для заболеваний позвоночника. Боли при ходьбе могут сопровождать:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • аппендицит;
  • мочекаменную болезнь;
  • травмы почек, поджелудочной железы;
  • перелом костей таза;
  • тромбоз, разрыв, закупорку сосудов брюшной стенки;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • инфаркт миокарда;
  • грыжу;
  • пневмонию;
  • перикардит;
  • плеврит.

Нередко болезненные симптомы при ходьбе отмечаются у беременных как результат растяжения связок при росте плода. Низ живота болит у женщины, имеющей следующие патологии репродуктивных органов:

  • фибромиома матки;
  • сепсис как последствие аборта;
  • эндометриоз (боль усиливается при менструации, половом акте);
  • спаечные процессы;
  • половые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея);
  • угроза выкидыша;
  • внематочная беременность.

Болит низ живота и понос у женщин

Появление, кроме болезненности в нижней части брюшной полости, диареи – признак патологий желудочно-кишечного тракта. Состояние сопровождается слабостью, тошнотой, вздутием живота, повышением температуры. Симптомы расстройства могут возникать при голодании, переедании, употреблении жирной пищи, развитии таких патологий:

Отдают в поясницу

Если женщина чувствует, что ноет низ живота и отдает в пояснично-крестцовую область, прежде всего, нужно посетить гинеколога. Такие симптомы отмечают при многочисленных патологиях женской репродуктивной системы. Появление признаков может сопровождать развитие:

  • миомы матки;
  • поликистоза яичников;
  • продолжительной менструации;
  • загиба матки;
  • перекручивания придатков;
  • внематочной беременности;
  • спаечного процесса;
  • апоплексии (разрыва яичника);
  • вагинита (воспаления влагалища);
  • угрозы выкидыша;
  • перекручивания ножки кисты яичника.

Когда ноют низ живота и поясница, причина может быть связана с развитием остеохондроза спинного отдела позвоночника, при котором происходит защемление нервных корешков. Существуют причины появления таких признаков общих для женщин и мужчин. К ним относятся:

  • кишечные инфекции;
  • аппендицит;
  • мочекаменная болезнь;
  • колит (воспаление слизистой толстой кишки);
  • инфекции мочеполовой системы;
  • травмы межпозвоночных дисков;
  • варикозное заболевание вен малого таза;
  • геморрой.

Отдают в область ануса

Дискомфорт внизу живота у женщин нередко сопровождается резкими или ноющими болями, которые отдают в зону анального отверстия. Такие симптомы свидетельствуют о наличии воспалительных процессов в области малого таза. Боль, отдающая в зону ануса, может быть подтверждением развития:

  • геморроя;
  • трещин прямой кишки;
  • парапроктита (воспаления анальных желез);
  • скопления жидкости в полости малого таза.

Боли в нижней части живота, иррадиирующие в область заднего прохода, встречаются при гинекологических патологиях. Зачастую они сопровождаются выделениями из влагалища. Такие симптомы наблюдаются в случае внематочной беременности, угрозах выкидыша, появления доброкачественных новообразований – миомы, фибромиомы. Признаки могут сопровождать воспалительные процессы:

  • придатков матки (сальпингоофорит);
  • слизистой влагалища (кольпит);
  • внутреннего слоя матки (эндометрит).

Появление боли в животе, отдающей в анус, характерно для патологических процессов, происходящих в яичниках. Такое состояние иногда наблюдается при образовании:

  • гиперфункции как результата стимуляции перед ЭКО (экстракорпоральным оплодотворением);
  • поликистоза;
  • апоплексии (внезапного разрыва тканей с кровотечением);
  • перекручивания ножки кисты;
  • нагноения.

Диагностика

Поскольку боли в нижней части брюшной полости сопровождают многочисленные заболевания, важно проведение правильной диагностики. Врач выбирает методы исследования, отталкиваясь от симптомов патологического состояния. Обязательно проводит пальпацию для уточнения локализации болевого синдрома. Во время приема он производит сбор анамнеза, выясняет:

  • характер, возможные причины появления боли;
  • частоту проявлений;
  • дополнительные симптомы.

Обязательными для всех пациенток являются общий, биохимический анализ крови, исследование мочи. При подозрении на заболевания органов пищеварительной системы проводят:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • внутрижелудочную рН-метрию (измерение кислотности);
  • копрологическое исследование кала;
  • эндоскопическую ретроградную панкреатохолангиографию;
  • исследование желудочного сока;
  • ФГДС – фиброгастродуоденоскопию, исследующую желудок, двенадцатиперстную кишку, пищевод.

Для выявления новообразований, патологических изменений специалисты назначают КТ – компьютерную томографию органов, находящихся в брюшной полости в зависимости от предполагаемой дислокации. В случае появления болезненного синдрома как результата проблем системы мочеиспускания, для диагностики используют:

Если причина болей связана с гинекологическими проблемами, врач назначает анализы крови на наличие ВПЧ (вируса папилломы человека), половых инфекций, при необходимости – на онкомаркеры. Дополнительно проводят такие исследования:

  • мазок из влагалища (отмечают повышенное содержание лейкоцитов);
  • УЗИ органов малого таза;
  • бактериологический посев соскоба из влагалища, шейки матки на выявление половых инфекций.

Что делать, если болит низ живота

Врач назначает лечение женщины в зависимости от симптомов. Большое внимание уделяется характеру болевых ощущений. Требуется выполнить такие действия:

Симптомы боли

Патологии

Мероприятия

Умеренны, постоянные

обследование в клинике

сдача анализов

выполнение УЗИ органов малого таза, брюшной полости

Сильные, острые боли

вызов скорой помощи

внематочная беременность

перекрутка ножки кисты яичника

острый аппендицит

срочное хирургическое вмешательство

миома матки

кисты яичника

холецистит

онкология

плановая операция

При подтверждении диагноза врачи соответствующей специализации – гинеколог, нефролог, гастроэнторолог – назначают лечение, включающее консервативные методы:

Лечение конкретного заболевания назначает доктор, учитывая характер болевых ощущений, все симптомы недуга. Используются такие способы:

Заболевание

Методы терапии

Эндометриоз

гинеколог

гормональные, противовоспалительные средства, электрофорез

Гонорея, трихомониаз

венеролог

антибиотики

Панкреатит

гастроэнтеролог

диета, анальгетики, ферменты, спазмолитики, Н2-блокаторы

Язва желудка

антациды, цитопротекторы, противоязвенные средства, пробиотики

антисептики, антибиотики, спазмолитики, анальгетики

Видео

Как квалифицировать данный вид недомогания? Что побудило наш организм подавать тревожные сигналы? Существует несколько ответов на данный вопрос.

Прежде всего, это является признаком беременности. Наблюдая у себя сразу несколько симптомов (тянет низ живота, нельзя точно диагностировать оплодотворение. Однако подобные явления имеют место на раннем этапе развития беременности. Почему так происходит? Почему болит и тянет низ живота?

Яйцеклетка и сперматозоид при встрече образуют зиготу. Последняя должна достичь матки, продвигаясь по фаллопиевым трубам, и укрепится на ее стенке, чтобы суметь развиться в плод в дальнейшем. Обычно «путешествие» длится от шести до двенадцати дней. Это обуславливается индивидуальными особенностями Зачатие обычно происходит в то время, когда женщина овулирует, что приходится на десятый - двенадцатый дни менструального цикла. Зигота добирается до места своего назначения под конец цикла. Большинство женщин ощущает, как в это время тянет низ живота, что сигнализирует о предстоящих месячных либо о беременности.

Поэтому раннюю беременность достаточно сложно определить. Но даже если тянет низ живота, задержка месячных может быть спровоцирована иными факторами, например, стрессовыми ситуациями, употреблением гормональных препаратов, инфекцией, воспалением, травмой, последствиями секса или обследования у гинеколога.

При уже установленной беременности тяжесть внизу живота может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Матка сокращается, пытаясь тем самым избавиться от инородного тела, которым является оплодотворенная яйцеклетка. Но природа позаботилась о сохранности плода, ослабив защитные функции женского организма на раннем этапе беременности. Но это не всегда помогает. Случается, что яйцеклетка все-таки отторгается маткой. В таких случаях женщина может даже не заметить, что была беременна. Привычные симптомы: тянет низ живота, напрягается грудь, появляются боли в тазобедренной и поясничной области - предшествуют началу менструации. Схожие симптомы позволяют неудачную беременность и сохранить психо-эмоциональный фон в норме.

Если же беременность длится уже несколько недель и резко тянет низ живота, боль отдается в пояснице и спине, открывается кровотечение, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не дать плоду погибнуть.

Причинами того, что тянет низ живота, также являются:

Болезни кишечного тракта, сопровождающиеся воспалительными процессами и запорами;

У мужчин;

Спазмы кишечника;

Онкология брюшной полости;

Онкология малого таза;

Грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;

Аппендицит.

Боли внизу живота могут сопровождаться слизистыми и кровянистыми выделениями. Также необходимо обратить внимание на работу почек и мочевого пузыря. Если наблюдается также тошнота, потери сознания, бледность, давление понижается, то необходимо обратиться к врачу, так как может иметь место внутреннее кровотечение.

Большая физическая нагрузка или кардинальная перемена образа жизни, стрессовые ситуации вносят свою лепту в причины недомогания. Тянущая боль внизу живота может быть также предвестником грыжи, которую в большинстве случаев вызывает перегрузка организма физической активностью.

Из-за многочисленных причин возникновения тянущей боли внизу живота, а также возможных негативных последствий этого недомогания, следует стараться не пренебрегать советами профессиональных диетологов и тренеров, если вы посещаете спортивный или тренажерный зал. Перегрузка организма при стремлении обрести желаемые формы может очень дорого обойтись вашему здоровью. Пренебрежение советами специалистов может быть чревато даже невозможностью впоследствии зачать, выносить и родить ребенка.

Для установления точного диагноза необходимо пройти обследование на специальных аппаратах (УЗИ, маммография, ирригоскопия, лапароскопическую диагностику).

Неделю тянет низ живота - что это значит? Каждая женщина хотя бы раз в жизни испытывала болезненные ощущения в области матки и яичников. Причин, вызывающих подобные симптомы, может быть достаточно много, однако чаще всего они не несут никакой угрозы. Гораздо опаснее боли, не проходящие на протяжении нескольких дней и даже недели.

Если есть задержка

Отсутствие менструаций вкупе с болезненными ощущениями внизу живота, не проходящими на протяжении семи и более дней, могут указывать на «интересное положение». Тянет живот на первых неделях беременности у многих будущих мам. В этом случае необходимо обратиться к врачу для подтверждения положения и проработки дальнейших действий. Объясняются эти боли подготовкой матки к дальнейшему протеканию беременности. Кроме того, если неделю тянет низ живота, а месячных нет - это может быть сигналом о наличии внематочной беременности или угрозе выкидыша, тревогу должно вызвать появление кровянистых или коричневых выделений .

Вызывать неприятные ощущения могут всевозможные гормональные расстройства. Устранить проблему в силах опытный специалист при проведении комплексного обследования. Обычно в качестве терапии в данном случае прописываются различные гормональные препараты и корректировка образа жизни. Диагностикой и лечением подобных патологий занимается эндокринолог или гинеколог-эндокринолог.

Следующая причина является самой безобидной, вызванной элементарным нарушением цикла, связанным с перенесенным стрессом. Также не стоит исключать вероятность гинекологических заболеваний, таких как кольпит, аднексит, эндометрит, эндометриоз и даже образование кист в яичниках.

Кроме того, если неделю, больше недели, 2 недели тянет низ живота как при месячных, а месячных нет, можно предположить наличие негинекологических заболеваний. Вызывать сбои в цикле и болезненные ощущения могут пиелонефрит, цистит и пр.

В период менструации

Болезненные ощущения во время месячных могут быть вызваны сокращениями матки, пытающейся «вытолкнуть» все ненужное (отслаивающийся эндометрий), образовавшееся в период подготовки к возможному зачатию. В этом случае на помощь женщинам приходят различные спазмолитические и обезболивающие средства.

Если тянущие боли усиливаются даже после принятия таблеток и сопровождаются обильными выделениями, возможно, это сигнал о прервавшейся беременности, иными словами - выкидыш на раннем сроке .

Боли во время месячных могут сопровождаться развитием различных воспалительных процессов половых органов или не имеющих к ним никакого отношения.

Еще одной причиной болезненных месячных может являться половой инфантилизм, иными словами, это недоразвитие матки. Ее неправильное расположение может препятствовать оттоку выделений, вызывая неприятные ощущения. Данная проблема решается медикаментозным путем.

К наименее распространенным причинам относятся повышенная нервная возбудимость женщины или наличие внутриматочной спирали. В любом случае болезненные ощущения являются сигналом организма о возможных сбоях в его функционировании.

Чаще всего от тянущих ощущений во время месячных страдают еще не рожавшие женщины и девушки. Ведение неправильного образа жизни, отсутствие умеренных физических нагрузок, беспорядочная половая жизнь и ухудшение экологии значительно увеличивают риск возникновения различных заболеваний, в том числе, способных вызывать болезненные месячные.

Боли внизу живота у женщин могут иметь множество разнообразных причин, связанных как с женской физиологией и анатомическим строением, так и обусловленных не зависящими от половой принадлежности пациента заболеваниями, дисфункциями и патологиями.

Чаще всего боль внизу живота возникает при нарушениях функций желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы, репродуктивных органов, однако может возникать и вследствие нарушения иннервации нервов из-за ущемления в поясничном отделе позвоночного столба, системного заболевания (например, ), перенапряжения мышц брюшины, повышенного газообразования или чувствительности при овуляции и в менструальный период. Как определить причину боли внизу живота?

Боли внизу живота: органические причины

Боли внизу брюшинного отдела, с четкой и расплывчатой локализацией (справа, слева, в нижней части, охватывающие весь низ живота) могут возникать как следствие органических причин и физиологических процессов у женщин. Болевой синдром может сопровождать и физиологические процессы, например, болевые ощущения при распирании кишечника газами, образующимися в процессе пищеварения, или боль при адаптации мышечно-связочного аппарата к растущему объему матки в период вынашивания ребенка.
Боли внизу живота при органических нарушениях обусловлены различными заболеваниями и могут возникать в следующих случаях:

  • при заболеваниях органов репродуктивной системы (эндометрите, эндометриозе, апоплексии яичника и кистозных образованиях в этом органе, андекситах, миоме матки и т. п.);
  • при болезнях и патологиях органов мочевыделительной системы, пищеварительного тракта, острых хирургических патологиях (аппендиците, холецистите, пиелонефритах, воспалении мочевого пузыря, кишечных инфекциях и т. п.);
  • наличии инородного тела в полости матки (внутриматочной спирали, особенно при несоблюдении правил пользования, сроков замены, врастании спирали в эндометрий);
  • патологии периода гестации: внематочная беременность, развивающийся выкидыш, процесс преждевременной отслойки плаценты, последствия медицинских абортов и иных оперативных вмешательств.

Болевые ощущения определяются характером заболевания или патологии и могут характеризоваться как резкие, тянущие, схваткоподобные, ноющие, разливающиеся, колющие, резкие, тупые и т. д.

Боль внизу живота как симптом аппендицита

Воспаление аппендикса или , вопреки распространенному мнению, может сопровождаться не только болью в подвздошной области справа. Классическая картина аппендицита стартует с боли в эпигастральной области, чаще всего смещается вправо, однако болевые ощущения могут распространяться на другие части брюшной полости и иррадировать в нижнюю часть спины. Выраженность и разновидность ощущений могут сменяться от острых, режущих болей до тупых и ноющих в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Аппендицит сопровождается также увеличением показателей температуры тела, симптомами общего недомогания (тошнотой, рвотой, ознобом).

Боли при кишечных инфекциях

При развитии кишечной инфекции болевые ощущения начинаются с тупой нелокализованной боли, охватывающей большую часть брюшины, в дальнейшем концентрируясь внизу живота с отдачей в поясничный отдел.

Боль при инфекциях органов мочевыделительной системы

Чаще всего при циститах, пиелонефрите болит низ живота у женщин, пациенты мужского пола при заболеваниях мочевыводящих путей отмечают иную симптоматику ввиду различного анатомического строения тела.
Боли при инфекционных заболеваниях данного типа сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, возможно наличие кровянистых включений в моче. При пиелонефрите отмечается также боль в поясничном отделе, нередко – гипертермия тела, признаки общей интоксикации (снижение аппетита, ощущение тошноты, головные боли и т. п.).

Эндометриоз

Разрастание клеток эндометрия, характерного для полости матки, во внутриматочном пространстве и вне ее пределов, чаще всего выражается тянущими болями, нарастающими в предменструальный и менструальный период. Болевые ощущения различаются в зависимости от стадии заболевания и локализации: болит низ живота в срединной области при разрастании эндометрия в полости матки, при ретроцервикальной форме эндометриоза и разрастании тканей в придатках может болеть ниже живота, в паховой или лобковой области.

Боль как симптом апоплексии яичника

Апоплексия яичника развивается вследствие разрыва созревшего фолликула в овуляторный период. Состояние сопровождается повреждением сосудов яичника, кровоизлиянием в полость брюшины. К провоцирующим факторам относят интенсивную физическую нагрузку, половой акт и т. д.
Резкая боль справа или слева (в зависимости от локализации поврежденного яичника) у женщины в период овуляции, сопровождающаяся падением кровяного давления, обморочным состоянием, бледностью кожных покровов – повод для срочного вызова специалиста. Апоплексия яичника – состояние, угрожающее жизни и требующее экстренного оперативного вмешательства.

Боли при миоме матки

Миома матки сопровождается болью внизу живота при сформированном образовании значительных размеров, оказывающем давление на окружающие ткани и соседние органы (ноющие, тянущие болевые ощущения), а также при выводе образования: отторгающийся миоматозный узел сопровождается схваткообразными болями, кровотечением из влагалища. Лечение исключительно хирургическое.

Киста яичника: боли при перекруте ножки

Киста яичника – образование, состоящее из тела и «ножки», содержащей кровеносные сосуды. При физических усилиях, падении, резких движениях туловищем, гимнастических упражнениях ножка кистозного образования склонна к перекручиванию вследствие смещения положения тела кисты. При частичном перекруте нарушается отток венозной крови из тела кисты, что сопровождается тянущими, ноющими болями со стороны пораженного яичника.
Полный перекрут ножки прекращает поступление артериальной крови, вызывая некротизацию тканей. Данный процесс сопровождается клинической картиной «острого живота»: сильными, схваткообразными болями внизу живота справа или слева, гипертермией, признаками отравления организма. Требуется срочное оперативное вмешательство.

Воспаление придатков, полости матки

Андексит, сальпингоофорит, эндометрит, воспаления матки и ее придатков различной этиологии, в зависимости от формы заболевания могут сопровождаться как ноющими, тянущими болями в нижней части живота и паховой области, так и выраженными болезненными ощущениями, нарастающими при пальпации воспаленного органа.

Боль при внематочной беременности

Имплантация яйцеклетки после оплодотворения вне полости матки (чаще всего – в одной из маточных труб, реже – внутри яичника, в брюшине) сопровождается болью тянущего, ноющего характера в нижней части живота, с иррадиацией в область поясницы.

С ростом эмбриона начинается повышенное давление на окружающие ткани, при трубной беременности без оперативного вмешательства сопровождающееся разрывом маточной трубы, резкими, выраженными болями, внутренним кровоизлиянием. Лечение экстренное, оперативное.

Почему болит низ живота у женщин во время беременности

Первый триместр периода гестации часто сопровождается болевыми ощущениями внизу живота. Болеть ниже живота, в паховой области в первые месяцы может при угрожающем выкидыше, внематочной беременности, сопровождающих вынашивание и обостряющихся на его фоне заболеваниях.

Однако чаще всего такие тянущие, ноющие боли носят название «тонус матки» и означают физиологический процесс адаптации мышечных тканей и связочного аппарата к изменению репродуктивного органа. При отсутствии дополнительной симптоматики такие болевые ощущения не требуют терапии или обезболивания. В некоторых случаях могут назначаться препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа).

Болеть ниже живота во втором и третьем триместре может также из-за повышающейся нагрузки на связочный аппарат, сопровождающейся размягчением тканей связок, недостатке кальция, давлении на шейку матки. В норме физиологические боли не нуждаются в лечении и проходят при расслаблении, смене положения тела, умеренной физической нагрузке.
Резкий, выраженный болевой синдром с локализацией внизу живота при низком расположении плаценты может быть признаком ее преждевременной отслойки и требовать срочного врачебного вмешательства. Схваткообразные боли, периодическое напряжение матки может быть как признаком начала «тренировочных схваток» Брекстона-Хикса, физиологически нормальным явлением, так и симптомом угрозы выкидыша. При появлении любых новых болевых ощущений необходима консультация специалиста.

Альгодисменорея

Данный диагноз наиболее распространен в возрасте полового созревания и становления органов репродуктивной системы. Альгодисменорея сопровождается болями перед менструацией. Требует дифференциации от предменструального синдрома, эндометрита, эндометриоза, застойных явлений, связанных с загибом матки, внутриматочных воспалительных заболеваний и т. д.

Почему болит низ живота в середине менструального цикла?

Боли во время периода овуляции встречаются примерно у 10% женщин репродуктивного возраста. Они чаще всего характеризуются как колющие, локализованные со стороны одного из яичников (внизу справа или слева), или тянущие, сопровождающиеся ощущением «плотного комка» в нижней части живота.

Как правило, такие ощущения длятся не более 24-48 часов, завершаясь с выходом яйцеклетки из яичника. Если обратить внимание на влагалищные выделения, то в эти сутки они будут более слизистые, густые, «стекловидные», возможны незначительные кровянистые включения.

Такая боль, не сопровождающаяся дополнительной симптоматикой, не требует лечения. Возможен однократный прием спазмолитиков или обезболивающих препаратов по назначению врача.

Болевые ощущения после полового акта

Чаще всего боль по окончании полового акта, не сопровождающегося оргастическими сокращениями, связана с отечностью тканей, приливом крови к органам в процессе возбуждения. Возможны также болевые ощущения, связанные с травматизацией тканей при излишне интенсивном половом акте, и боли как симптом заболеваний органов малого таза: спаечной болезни, эндометриоза, эндометрита или андексита в хронической форме, цервицита, опухолевых новообразований половых органов.

Боль чаще всего – признак нарушений, дисфункций, болезненных процессов в органах и тканях. Физиологические причины болевых ощущений женской репродуктивной системы ограничены менструальным циклом, овуляцией, периодом гестации и проявляются, как правило, тянущими, ноющими болями, ограниченными во времени и возникающими в определенные дни и периоды.

Все иные проявления должны становиться поводом для обследования у специалиста и курса лечения.